Brystkræft kemoterapi: alt hvad du behøver at vide

Kemoterapi eller ofte forkortet kemo er en af ​​de vigtigste behandlinger for brystkræft. Chemo kan effektivt dræbe og eliminere kræftceller i brystet, så de ikke kommer tilbage igen. Imidlertid tøver et stort antal kvinder med at gennemgå kemoterapi med brystkræft på grund af risikoen for bivirkninger, der kan opstå. Er det altid sandt? Læs mere her.

Hvad er brystkræft kemoterapi?

Kemoterapi er en kræftbehandling, der bruger specielle lægemidler, der dræber kræftceller, i dette tilfælde brystkræft.

Brystkræft kemoterapi lægemidler injiceres normalt i en vene gennem en nål, IV-linje eller kateter i hånden eller håndleddet. En kateterport kan også implanteres i brystet, inden brystkræftkemo påbegyndes.

Denne kateterport vil fortsat blive indsat, så længe kemoterapiserien stadig er i gang. Derfor skal du være forsigtig, også hvis du vil rejse med fly. Forklar til officeren om din tilstand.

Imidlertid kan kemoterapi medicin undertiden også tages direkte eller gives ved injektion i rygmarvsvæsken, der omgiver hjernen og rygmarven.

Gennem disse veje vil stoffet strømme i blodbanen for at nå kræftceller omkring brystvævet.

Hvornår har brystkræftpatienter brug for kemoterapi?

Ikke alle kvinder med brystkræft har brug for kemoterapi med det samme. Normalt vil denne procedure blive anbefalet under visse betingelser og tider, nemlig:

Efter operation (kemoadjuvans)

Chemo er normalt nødvendigt efter operation for at dræbe brystkræftceller, der kan forblive eller sprede sig, men ikke er synlige på billeddannelsestest. Hvis de får lov til at vokse, kan kræftceller danne nye tumorer i andre dele af kroppen.

Derudover kan denne procedure også reducere risikoen for, at brystkræft vokser tilbage. Denne kemoterapi gives normalt til dem af jer, der har høj risiko for tilbagevendende kræft, eller hvis kræftceller har spredt sig til andre dele af kroppen.

Før operation (kemo neoadjuvant)

Kemoterapi udføres normalt også før brystkræftoperation for at reducere brysttumorens størrelse, hvilket gør kirurgisk fjernelse af tumoren lettere.

Neoadjuvant kemoterapi kan også hjælpe læger med at se, hvordan kræften reagerer på et givet lægemiddel. Hvis det første kemoterapiforløb ikke krymper tumoren, er dette et tegn på, at du har brug for et andet, stærkere lægemiddel.

Derudover kan kemoterapi også reducere risikoen for gentagelse af brystkræft. Neoadjuvant brystkræftkemo bruges normalt til patienter med visse typer brystkræft, såsom

• Inflammatorisk brystkræft.
• HER2-positiv brystkræft.
• Triple negativ brystkræft.
• Kræft, der har spredt sig til lymfeknuderne.
• En stor tumor.
• Tumorer, der er aggressive eller spredes let og hurtigt.

Avanceret brystkræft

Kemoterapi udføres normalt i tilfælde af brystkræft, der har spredt sig ud over brystet, inklusive armhulerne. Normalt udføres kemo i forbindelse med andre brystkræftbehandlinger, nemlig målrettet behandling.

Imidlertid udføres kemoterapi i denne tilstand ikke for at helbrede, men for at forbedre livskvaliteten og forlænge patientens forventede levetid.

Medicin, der anvendes til kemoterapi med brystkræft

Brystkræft kemoterapi er mest effektiv, når der anvendes flere kombinationer af lægemidler. Flere typer lægemidler gives normalt i kemoterapi, nemlig:

• Anthracyclines, såsom doxorubicin (Adriamycin) og epirubicin (Ellence).
• Taxaner, såsom paclitaxel (Taxol) og docetaxel (Taxotere).
• 5-fluorouracil (5-FU).
• Cyclophosphamid (Cytoxan).
• Carboplatin (Paraplatin).

Normalt kombinerer læger oftest 2-3 lægemidler eller dette regime i kemoterapi med brystkræft.

I mellemtiden bruges avanceret brystkræft kemoterapi med brystkræft, nemlig:

• Taxaner, såsom paclitaxel (Taxol), docetaxel (Taxotere) og albumin-bundet paclitaxel (Abraxane).
• Anthracyclines (Doxorubicin, pegyleret liposomal doxorubicin og Epirubicin).
• Platinmidler (cisplatin, carboplatin).
• Vinorelbine (Navelbine).
• Capecitabine (Xeloda).
• Gemcitabine (Gemzar).
• Ixabepilon (Ixempra).
• Eribulin (Halaven).

Selvom der ofte anvendes en kombination af stoffer, behandles avanceret brystkræft oftere med kemoterapi alene. Der er dog stadig kemo med en kombination af lægemidler, såsom paclitaxel plus carboplatin til behandling af avanceret brystkræft.

Ved HER2-positiv brystkræft vil lægen give et eller flere HER2-målrettede lægemidler, der skal kombineres med kemo.

Forberedelser inden kemoterapi med brystkræft

Inden du gennemgår kemobrystkræft, skal du muligvis tage blodprøver og flere andre tests, såsom en CT-scanning, for at sikre, at denne behandlingsprocedure er sikker. Lægen vil også kontrollere din højde og vægt samt din generelle helbredstilstand for at bestemme doseringen af ​​lægemidlet.

Rapportering fra Cancer Research UK vil blodprøver blive udført et par dage før eller samme dag, når kemo starter. Blodprøver vil også blive udført ved hver kemocyklus, inden behandlingen påbegyndes.

Disse tests er nødvendige for at kontrollere din lever-, nyre- og hjertefunktion. Hvis der opstår problemer i disse organer, kan kemoterapibehandling udsættes, eller lægen vælger dosis af medicin og kemoterapi i henhold til din tilstand.

Skridt til at forbedre sundheden

Brystkræft kemoterapi kan påvirke sunde celler, såsom hvide blodlegemer, blodplader og røde blodlegemer. Derfor er du nødt til at holde din krop i form før og efter kemoterapi for at minimere bivirkninger ved:

• Få masser af hvile.
• Bliv aktiv og træne regelmæssigt for brystkræftpatienter.
• Spise nærende mad, såsom frugt, grøntsager og mad til andre brystkræft ramte.
• Reducer stress ved at gøre sjove ting.
• Undgå forskellige infektioner, såsom influenza, ved at bære en maske og vaske dine hænder flittigt.
• Gå til tandlægen for at kontrollere tegn på infektion på tænderne og tandkødet.

Før du tager kemoterapi mod brystkræft, skal du også fortælle din læge om de lægemidler og kosttilskud, du tager. Dette skyldes, at visse lægemidler kan forstyrre kemoterapi-lægemidler.

Ud over at gøre ting relateret til kroppens tilstand, vil lægen også give en formular, der skal underskrives. Denne formular indeholder normalt din vilje til at tage kemoterapi sammen med en forklaring på fordele og risici.

Derudover vil lægen eller sygeplejersken også fortælle dig, hvilke fødevarer og drikkevarer der kan og ikke bør indtages under kemoterapi.

Hvor lang tid tager kemoterapi mod brystkræft?

Brystkræftkemo inkluderer normalt et behandlingsforløb, der kan bestå af 4-8 cyklusser. Hver cyklus kan vare i 2-3 uger.

Tidsplanen for administration af lægemidlet afhænger af typen og dosis af det anvendte lægemiddel. For eksempel kan kemoterapi kun gives på den første dag i cyklussen flere på hinanden følgende dage eller en gang om ugen, mens de resterende dage bruges til at komme sig fra virkningerne af lægemidlet.

Når den første cyklus er afsluttet, udføres den næste cyklus med mulighed for en tilbagevendende tidsplan. Hver gang du vil starte en ny cyklus, vil din læge dog kontrollere din tilstand, og hvor godt den tidligere behandling fungerede. Lægen kan derefter justere den yderligere behandlingsplan, så genopretningsprocessen er jævn.

Generelt kan en række kemoterapi vare i 3-6 måneder eller længere, afhængigt af scenen for din brystkræft.

Bivirkninger ved kemoterapi er de mest almindelige

Brystkræft kemoterapi har nogle almindelige bivirkninger. De bivirkninger, du oplever, afhænger af typen og dosis af medicin, du får, længden af ​​din behandling og dit generelle helbred, herunder hvordan din krop reagerer på stofferne.

Bivirkningerne hos hver patient kan være forskellige, selvom de får det samme regime.

De fleste af bivirkningerne er midlertidige og aftager, når behandlingen er afsluttet eller et år senere. I nogle tilfælde kan kemoterapi dog have langvarige eller permanente virkninger.

Kortvarige bivirkninger

Kortvarige bivirkninger mærkes næsten helt sikkert af alle, der gennemgår kemoterapi, også mod brystkræft. Brystkræft kemo-lægemidler spredes i hele kroppen, så de generelt også skader andre sunde celler i kroppen.

Generelt har kemoterapi mod brystkræft forskellige virkninger såsom:

• Hårtab.
• Træthed på grund af et lavt antal røde blodlegemer.
• Mistet appetiten.
• Kvalme og opkast.
• Forstoppelse eller diarré.
• Mundsår.
• Negle er mere skøre.
• Risikoen for infektion øges, fordi der er færre hvide blodlegemer, der bekæmper infektion.
• Nerveskader eller neuropati, såsom følelsesløshed i hænder og fødder, smerter, prikken, følsomhed over for kulde eller varme og svaghed.
• Problemer med kognitiv funktion, der påvirker hukommelse og koncentration.
• Let blå mærker eller blødning på grund af et lavt antal blodplader.
• Øjensmerter, såsom tørre, røde eller kløende øjne, vandige øjne eller sløret syn.

Fortæl altid din læge om eventuelle bivirkninger, du føler. Hvis virkningerne er for alvorlige, vil lægen give dig en modgift for at minimere bivirkninger.

Langsigtede bivirkninger

Kemoterapimedicin til brystkræft kan også forårsage forskellige langsigtede bivirkninger, såsom:

• Infertilitet eller fertilitetsproblemer

Nogle kræftlægemidler kan beskadige æggestokkene og gøre kvinder infertile. Denne effekt kan forårsage menopausale symptomer, såsom hedeture og vaginal tørhed. Derudover kan menstruation også være uregelmæssig eller endda stoppe helt. Hvis ægløsning stopper, bliver graviditet umulig.

• Osteopeni og osteoporose

Kvinder, der oplever for tidlig overgangsalder på grund af kemobrystkræft, har stor risiko for at opleve knogletab. Knogletab er en faktor, der forårsager osteopeni og osteoporose.

• Hjerteskader

Brystkræft kemoterapi risikerer at svække hjertemusklen og forårsage andre hjerteproblemer. Selvom risikoen er lille, skal du stadig være opmærksom og se en læge, hvis der er usædvanlige symptomer i hjertet.

• Leukæmi

Kemo mod brystkræft kan også udløse forekomsten af ​​andre kræftformer, såsom leukæmi. Denne tilstand vises ofte flere år efter, at kemoterapi er afsluttet.

Bortset fra forskellige fysiske klager kan kemoterapi mod brystkræft også forårsage alvorlige psykiske problemer. Angst over for depression er ofte et mentalt problem hos mennesker med brystkræft.

For det kan konsultation af en psykolog eller tilslutning til en gruppe med brystkræft være en løsning, der er værd at prøve. Derudover skal du også altid konsultere en læge, hvis du har visse planer, såsom graviditet.

Hvad skal der gøres efter kemoterapi?

Efter brystkræftkemoterapi vil lægen bede dig om regelmæssig kontrol hver 4-6 måned. Dette gøres for at overvåge de forhold og langsigtede bivirkninger, du oplever. Læger vil også fortsat overvåge tilstedeværelsen af ​​kræftceller, uanset om der er risiko for at dukke op igen eller ej.

Under konsultation vil lægen generelt foretage en fysisk undersøgelse, såsom en brystundersøgelse og andre symptomer, du oplever, herunder hvis brystkræft symptomer kommer tilbage. Du rådes også til at tage mammografi hvert år eller andre brystkræftprøver, hvis det er nødvendigt.

Hvis du føler usædvanlige symptomer, kan du skrive dem ned og rapportere dem til den pågældende læge. Tøv ikke med at se en læge, hvis du finder en række bekymrende symptomer under brystkræft kemoterapi opsving.