:
- Definition
- Hvad er en hjerteperfusionsscanning?
- Hvornår skal jeg foretage en hjerteperfusionsscanning?
- Forholdsregler og advarsler
- Hvad skal jeg vide, før jeg foretager en hjerteperfusionsscanning?
- Behandle
- Hvad skal jeg gøre, før jeg gennemgår en hjerteperfusionsscanning?
- Hvordan er hjertets perfusion scan?
- Hvad skal jeg gøre efter at have gennemgået en hjerteperfusionsscanning?
- Forklaring til testresultaterne
- Hvad betyder mine testresultater?
x
Definition
Hvad er en hjerteperfusionsscanning?
En hjerteperfusionsscanning bruges til at måle mængden af blod i hjertemusklen i hvile og under træning. Denne scanning udføres ofte for at finde ud af årsagen til brystsmerter. Kan udføres efter et hjerteanfald for at se den del af hjertet, der ikke får nok blod eller for at finde ud af omfanget af beskadigelse af hjertemusklen på grund af et hjerteanfald.
Under scanningen tager kameraet billeder af hjertet, efter at et specielt lægemiddel til denne test (radioaktivt sporstof) er givet gennem en IV. Sporstoffer kører gennem blodet og ind i hjertemusklen. Når sporeren bevæger sig gennem hjertemusklen, absorberer et område med tilstrækkelig blodgennemstrømning sporeren. Områder, der ikke kan absorbere sporstof, får muligvis ikke nok blod, eller der kan være skader fra et hjerteanfald. Der tages to sæt billeder under hjerteperfusionsscanningen. Et sæt tages, mens du hviler. Andre tages efter dit hjerte har arbejdet hårdt, enten efter træning eller efter at have givet medicin. De to billeder sammenlignes derefter.
Denne test er også kendt under andre navne, herunder myocardial perfusion scan, myocardial perfusion imaging, thalium scan, sestamibi heart scan og nuklear stresstest.
Hvornår skal jeg foretage en hjerteperfusionsscanning?
hjerteperfusion kan bruges til at finde ud af årsagen til brystsmerter eller brystsmerter, der opstår under træning. Denne test kan også udføres for at:
- viser mønsteret af blodgennemstrømning til hjertevæggen
- se om hjerte (koronar) arterier er blokeret, og hvor alvorlig tilstanden er
- bestem tilstanden af hjerteskade forårsaget af et hjerteanfald (myokardieinfarkt)
Forholdsregler og advarsler
Hvad skal jeg vide, før jeg foretager en hjerteperfusionsscanning?
Der er flere grunde til, at du ikke kan få denne test, ellers vil dine testresultater ikke hjælpe din tilstand, herunder:
- alvorligt hjerteanfald skete for nylig
- hjertebetændelse, såsom myokardie eller sarkoidose
- skade på hjertemusklen (hjertesvigt)
- svækket hjertemuskel
- strammet hjertemuskel (myokardiefibrose)
- alvorlig indsnævring af hjerteventilen
- tilstande, der vanskeliggør aktivitet, såsom lungesygdomme, gigt eller nerveproblemer
- medicin, såsom dipyridamol (persantin) og pentoxifyllin (trental)
- elektrolytubalance (især calcium, kalium, natrium og magnesium)
- gravid eller ammer (medmindre det er en nødsituation)
Testresultaterne kan være vanskelige at forklare, når scanningen udføres på kvinder med store bryster.
En lægemiddelstresstest udføres i stedet for en træningstresstest for ældre voksne og mennesker med tilstande, der har svært ved at udøve, såsom fedme eller kronisk obstruktiv lungesygdom, perifer arteriesygdom, rygmarvsskade, gigt eller multipel sklerose.
Behandle
Hvad skal jeg gøre, før jeg gennemgår en hjerteperfusionsscanning?
Generelt kræves der ikke meget forberedelse før denne test. Du bliver dog bedt om ikke at spise eller drikke noget, der indeholder koffein før testen. I nogle tilfælde kan din læge råde dig til ikke at bruge medicinen et par dage før scanningen. Du kan også blive bedt om en liste over de lægemidler, du brugte på testdagen. Det lokale hospital giver dig besked, når disse regler gælder for dig.
Hvordan er hjertets perfusion scan?
Hjerteperfusionsscanninger udføres normalt på et hospital i en radiologisk afdeling eller et lægekontor eller en ambulant klinik. Denne test udføres af læger og teknikere, der er uddannet i nuklearmedicin.
Hvilende scanning
For en hvilescanning behøver du ikke foretage dig nogen aktivitet, du bliver bedt om at tage dit tøj af fra taljen og op, og du vil få hospitalstøj at bære. Elektroder fastgøres til brystet for at overvåge din puls. Bliver infunderet i armen eller hånden. Et lille antal radioaktive sporstoffer placeres i IV.
Du vil ligge på ryggen på et bord med et stort kamera placeret over brystet. Kameraet registrerer sporingssignalet, når det bevæger sig gennem dit blod. Kameraet producerer ikke nogen stråling, så du udsættes ikke for yderligere stråling under scanningen.
Du bliver bedt om at blive liggende hver gang scanningen finder sted, hvilket kan tage mellem 5 og 10 minutter. Kameraet bevæger sig for at tage flere billeder fra forskellige sider. Der kræves flere scanninger.
Hele testen tager 30 til 40 minutter, hvorefter du kan vende tilbage til dine normale aktiviteter.
Stress scan ved hjælp af medicin
Stress scanningen udføres i to dele. På mange hospitaler er det første billede taget mens du hviler. Derefter tages et andet billede efter at have fået et lægemiddel som adenosin, som reagerer på hjertet som om det havde trænet. Nogle gange udføres en stressscanning først, derefter udføres en hvilescanning den næste dag. Narkotikastresstest bruges normalt, når en person af en eller anden grund ikke er i stand til at træne.
Til denne test bliver du bedt om at sidde eller lægge dig ned på et eksamensbord, og du får et elektrokardiogram (EKG eller EKG), som tager cirka 5 til 10 minutter.
Så får du stoffet gennem en IV. Du vil opleve hovedpine og svimmelhed og kvalme fra stoffet, men disse bivirkninger varer ikke længe. Der foretages derudover et EKG og blodtryksmålinger. Efter at stoffet har reageret (ca. 4 minutter) gives en lille mængde radioaktivt sporstof (sporstof) intravenøst.
Du venter ca. 30 til 60 minutter. Du bliver bedt om at spise og drikke noget. Så vil du ligge på et bord for at lave nogle scanninger. Kameraet registrerer sporingssignalet, når det bevæger sig gennem dit blod. Kameraet producerer ikke nogen stråling, så du udsættes ikke for stråling under scanningen.
Nogle gange tages der flere billeder, når du har hvilet i 2 til 4 timer. De fleste mennesker vender tilbage til deres normale diæt og aktiviteter, når den sidste scanning er udført.
Stress scan med motion
Under en stressscanning med træning kontrolleres din puls med et elektrokardiogram (EKG eller EKG). Da EKG-elektroder skal fastgøres til brystet for at undersøge hjertet, vil mænd normalt være bar overkiste, og kvinder bærer normalt kun bh'er eller løse skjorter.
En træningsspanningsscanning udføres normalt i to dele. Første del, der tages nogle hvilebilleder, derefter tages nogle stressbilleder, så snart øvelsen er afsluttet. Nogle gange udføres en stressscanning først, derefter en hvilescanning den næste dag. På mange hospitaler tages det første hvilebillede ved hjælp af en enkelt type sporstof. Det næste billede tages ved hjælp af et andet spor, når dit hjerte er stresset af træning.
I denne stresstest træner du på løbebånd eller stationær cykel. Din puls kontrolleres under en standard elektrokardiografitest. Dit blodtryk kontrolleres ved hjælp af et blodtryksapparat, der er placeret på din arm. For at lære mere, se på emnet Træning elektrokardiogram.
Du vil gå eller træde langsomt og i et afslappet tempo. Hvert minut øges hastigheden. Du træner, indtil du skal stoppe, eller når du når en puls, der føles rigtig. På det tidspunkt får du en anden sporstof gennem en IV. Du kan fortsætte med at træne i yderligere 1 til 2 minutter for at få den radioaktive sporstofcirkulation til at virke.
Du vil lægge dig ned på scanningsbordet. Hver scanning tager 5 til 10 minutter. Kameraet producerer ikke stråling, så du udsættes ikke for stråling under scanningen. Nogle gange bliver der taget flere billeder, når du har hvilet i 30 minutter til 4 timer. På nogle hospitaler får du et radioaktivt sporstof et par timer efter din træning og før det sidste skud.
Hvad skal jeg gøre efter at have gennemgået en hjerteperfusionsscanning?
Du skal stå langsomt op for at undgå svimmelhed eller svimmelhed efter at have ligget på ryggen under proceduren. Du vil blive bedt om at drikke nok væske og urinere oftere i 24 til 48 timer efter testen for at fjerne resterende radionuklider fra din krop. De fleste mennesker vender tilbage til deres normale diæt og aktiviteter, når scanningen er afsluttet.
Hvis du har spørgsmål i forbindelse med denne testproces, skal du kontakte din læge for en bedre forståelse.
Forklaring til testresultaterne
Hvad betyder mine testresultater?
Testresultater er normalt tilgængelige inden for 1 til 3 dage. En hjerteperfusionsscanning måler mængden af blod i hjertemusklen i hvile og under træning. Resultatet er:
- normalt, hvis den radioaktive sporstof jævnt flyder i din hjertemuskel
- unormalt, hvis der er et unormalt sporingsabsorptionsafsnit. Dette indikerer, at nogle dele af hjertemusklen ikke får nok blod (iskæmi). Dette kan betyde, at der er skade på hjertet, eller at der er koronararteriesygdom