:
- Funktionen af cytokiner før en cytokin storm opstår i COVID-19 infektion
- 1,024,298
- 831,330
- 28,855
- At genkende cytokinstorme hos COVID-19-patienter
- Håndtering af cytokinstorme hos COVID-19-patienter
Virkningen af COVID-19 er faktisk mere alvorlig for ældre, især dem, der har lidt af comorbiditeter såsom diabetes, hjertesygdomme og lungesygdomme. Der har imidlertid også været rapporter om dødsfald fra COVID-19 hos patienter i 20'erne eller 30'erne. Forskere har mistanke om, at årsagen til COVID-19s død har at gøre med en cytokinstorm.
Cytokiner er en del af immunsystemet. Cytokiner skal beskytte kroppen mod infektion. Men under de forkerte forhold kan tilstedeværelsen af cytokiner faktisk være livstruende. Hvad er cytokiner, og hvordan relaterer de sig til COVID-19? Følgende er en komplet forklaring.
Funktionen af cytokiner før en cytokin storm opstår i COVID-19 infektion
Kilde: samtalen
Immunsystemet består af mange komponenter. Der er hvide blodlegemer, antistoffer og så videre. Hver komponent arbejder sammen for at identificere patogener (bakterier), dræbe dem og danne langvarige forsvar.
For at udføre sine funktioner skal hver komponent i immunsystemet kommunikere med hinanden. Det er her, cytokiners rolle kommer ind. Cytokiner er specielle proteiner, der bærer beskeder mellem 0 celler i immunsystemet.
Cytokiner er opdelt på baggrund af typen af celler, der producerer dem, eller hvordan de fungerer i kroppen. Der er fire typer cytokiner, nemlig:
- Lymfokiner, produceret af T-lymfocytter. Dens funktion er at dirigere immunsystemets reaktion på infektionsområdet.
- Monokiner, produceret af monocytceller. Dens funktion er at dirigere neutrofile celler, der vil dræbe patogener.
- Kemokiner, produceret af immunsystemceller. Dens funktion er at udløse overførslen af immunresponset til infektionsområdet.
- Interleukiner, produceret af hvide blodlegemer. Dens funktion er at regulere produktionen, væksten og bevægelsen af immunresponset i inflammatoriske reaktioner.
1,024,298
Bekræftet831,330
Gendannet28,855
DeathDistribution-kortNår SARS-CoV-2 kommer ind i kroppen, reagerer hvide blodlegemer ved at producere cytokiner. Cytokinerne rejser derefter til det inficerede væv og binder til disse cellereceptorer for at udløse en inflammatorisk reaktion.
Cytokiner binder undertiden også til andre hvide blodlegemer eller arbejder sammen med andre cytokiner, når der opstår en infektion. Målet forbliver det samme, nemlig at regulere immunsystemet for at udrydde patogener.
Når der er betændelse, vil hvide blodlegemer flytte til det inficerede blod eller væv for at beskytte det mod sygdom. I tilfælde af COVID-19 bevæger cytokiner sig til lungevævet for at beskytte det mod SARS-CoV-2-angreb.
Inflammation er faktisk nyttig til at dræbe patogener, men denne reaktion kan også forårsage feber og andre symptomer på COVID-19. Efter nogen tid aftager betændelsen, og kroppens immunsystem kan bekæmpe virussen alene.
At genkende cytokinstorme hos COVID-19-patienter
Mange COVID-19 patienter dør, fordi deres immunsystem ikke er i stand til at bekæmpe infektionen. Virussen formerer sig også hurtigt, hvilket får flere organer til at svigte på en gang og i sidste ende resultere i døden.
Imidlertid har nogle læger og forskere fundet et usædvanligt mønster hos et antal COVID-19 patienter. Disse patienter oplever milde symptomer, ser ud til at blive bedre, men efter et par dage falder deres tilstand dramatisk til kritik eller dør.
Dr. Pavan Bhatraju, ICU-læge ved Harborview Medical Center Seattle, USA, nævnte dette i sin forskning. Fald i patientens tilstand forekommer generelt efter syv dage og er mere udbredt hos unge, sunde COVID-19 patienter.
De mener, at årsagen er overdreven produktion af cytokiner. Dette er kendt som cytokin storm eller cytokinstorme. I stedet for at bekæmpe infektion kan denne tilstand faktisk forårsage organskader og være dødelig.
Cytokiner fungerer normalt kortvarigt og stopper, når kroppens immunrespons når infektionsstedet. Under cytokinstormforhold fortsætter cytokiner med at sende signaler, så immunceller bliver ved med at ankomme og reagere uden for kontrol.
Lungerne bliver stærkt betændte, da immunsystemet forsøger sit bedste for at dræbe virussen. Betændelse kan fortsætte, selv efter infektionen er overstået. Under betændelse frigiver immunsystemet også molekyler, der er giftige for vira og lungevæv.
Lungevævet blev beskadiget. Patientens tilstand, som allerede var god, endte med at blive forværret. Dr. Bhatraju sagde, patienter, der oprindeligt kun har brug for lidt ilt, kan opleve åndedrætssvigt natten over.
Virkningerne af cytokinstorme er drastiske og hurtige. Uden korrekt behandling kan patientens lungefunktion falde, hvilket gør det vanskeligt for patienten at trække vejret. På den anden side fortsætter infektionen med at blive værre og resulterer i organsvigt.
Håndtering af cytokinstorme hos COVID-19-patienter
Der er flere typer lægemidler, der kan lindre cytokinstorme hos COVID-19-patienter, hvoraf den ene er kendt som interleukin-6. hæmmere (IL-6 hæmmere). Disse stoffer virker ved at blokere virkningen af cytokiner, der udløser inflammatoriske reaktioner.
Selvom det skal undersøges dybere, viser rapporter fra Frankrig og Kina, at IL-6 hæmmere har tilstrækkeligt potentiale til at dæmpe en cytokinstorm.
I et tilfælde var en patient, der var tæt på at være i en ventilator, i stand til at trække vejret igen et par timer efter at have taget stoffet.
En anden patient, der fik dette lægemiddel, var kun kortvarigt i en ventilator, selvom han skulle have været i en ventilator i flere uger. Lige nu er forskernes opgave at bekræfte, at IL-6 hæmmere faktisk effektiv mod cytokinstorme.
I mellemtiden kan samfundet spille en aktiv rolle ved at gøre en indsats for at forhindre COVID-19. Beskyt dig selv ved at vaske dine hænder og vedligeholde dit immunsystem.
Undgå også interaktioner med andre mennesker for at reducere risikoen for spredning af COVID-19, som kan forårsage cytokinstorme hos nogle mennesker.
