Laparoskopisk endometrioseoperation og fjernelse af livmoderen, hvad er forskellen?

Endometriose kirurgi er den seneste medicinske procedure udført til behandling af endometriose. Selvom kirurgi ikke kan kurere endometriose, kan det i det mindste kontrollere de symptomer på endometriose, du føler. Hvilke typer endometrioseoperationer kan læger gøre?

1. Endometrioseoperation med laparoskopi

Laparoskopi er den mest almindelige procedure, der anvendes til diagnosticering og behandling af endometriose. Laparoskopi udføres ved at fjerne cyster eller arvæv i maven ved hjælp af varme eller laser.

Laparoskopi udføres under flere tilstande, herunder når:

Hormonbehandling kan ikke kontrollere symptomerne på endometriose
Der er arvæv eller cyster, der vokser og forstyrrer funktionen af andre organer i maven
Endometriose menes at gøre kvinder infertile

Laparoskopiske procedurer

Inden du gennemgår en laparoskopi, bør du ikke spise eller drikke i mindst 8 timer før operationen. De fleste laparoskopier er ambulante procedurer, så du ikke behøver at blive på hospitalet først.

Laparoskopiske procedurer udføres ved hjælp af et langt, tyndt rør med et kamera i slutningen eller er kendt som et laparoskop. Under en laparoskopi indsættes instrumentet i maven gennem et lille snit, der er placeret under navlen.

Når der findes endometriose eller ardannelse, vil lægen derefter fjerne vævet eller anvende opvarmning (endometrieablation) for at ødelægge vævet. Når operationen er afsluttet, lukkes snittet med et par sting.

Fordi snitene kun er små, er effekten af laparoskopi ikke meget smertefuld, og nogle patienter kan endda gå hjem samme dag efter operationen. Selvom laparoskopisk endometrioskirurgi kan hjælpe med at lindre symptomer, kan symptomerne på endometriose gentage sig når som helst.

Bivirkninger og risiko for komplikationer ved laparoskopi

Ligesom kirurgi generelt kan laparoskopi også forårsage nogle bivirkninger såsom kvalme, opkastning, overskydende gas i maven, let vaginal blødning, smerter ved snitstedet og humørsvingninger.

Du rådes til at undgå en række anstrengende aktiviteter efter at have udført en laparoskopi, såsom intens fysisk træning, løfte tunge vægte og have sex. Du har lov til at genoptage samleje efter 2-4 uger efter operationen, men konsulter først din læge for at sikre din fysiske beredskab.

Komplikationer ved laparoskopisk kirurgi er sjældne. Der er dog stadig mulige komplikationer såsom blære- eller livmoderinfektioner, blødning og tarm- eller blærebeskadigelse. Fyld derfor dit ernærings- og væskeindtag, mens du får nok hvile til at fremskynde genopretningsprocessen. Glem ikke at regelmæssigt kontakte din læge for at kontrollere resultaterne af operationen.

2. Endometrioseoperation med fjernelse af livmoderen

Hysterektomi og ooforektomi (fjernelse af æggestokkene) er procedurer, der involverer fjernelse af reproduktive organer hos en kvinde til behandling af endometriose. Fordi det indebærer fjernelse af livmoderen, udføres denne procedure kun for kvinder med endometriose, der ikke har planer om at blive gravid igen.

Hysterektomi

En hysterektomi er en procedure, der fjerner livmoderen under generel anæstesi. Der er flere typer hysterektomi, der kan udføres, herunder:

Total hysterektomi, inklusive fjernelse af livmoderen og livmoderhalsen.
Supracervikal eller delvis hysterektomi, som involverer fjernelse af den øvre livmoder, men efterlader livmoderhalsen på plads.
Radikal hysterektomi, som inkluderer en total hysterektomi, som også fjerner strukturer omkring livmoderen. Dette gøres normalt, hvis der er en kræftudvikling omkring livmoderen.

Hysterektomi kan udføres på forskellige måder, nemlig gennem vagina, mave eller ved laparoskopi, afhængigt af patientens tilstand.

Vaginal hysterektomi er fjernelse af livmoderen, som sker gennem vagina. Denne procedure kan ikke udføres hos kvinder, der har adhæsioner fra tidligere operationer eller har en stor livmoder. Vaginal hysterektomi forårsager færre komplikationer, og helbredelsestiden er relativt hurtigere end abdominal eller laparoskopisk hysterektomi.

Abdominal hysterektomi er fjernelse af livmoderen, som sker gennem et snit i underlivet. I modsætning til vaginal hysterektomi kan abdominal hysterektomi udføres på kvinder, der har adhæsioner eller har en stor livmoder. Risikoen for komplikationer er dog større, hvilket kan føre til sårinfektion, blødning, blodpropper og nerve- og vævsskader. Dette er grunden til, at restitutionsperioden for abdominal hysterektomi har tendens til at være længere end de to andre hysterektomi-procedurer.

Laparoskopisk hysterektomi Det tager kun et par små snit, omkring fire centimeter, i underlivet for at fjerne livmoderen. Sammenlignet med de to andre hysterektomi-procedurer giver laparoskopisk hysterektomi mindre smerte og komplikationer, hvilket resulterer i kortere bedring. Du kan muligvis vende tilbage til normale aktiviteter hurtigere.

Vær dog forsigtig med den mulige risiko for komplikationer, der kan opstå, såsom skade på urinvejen og andre organer. Udfør derfor rutinekontrol med din læge for at overvåge resultaterne af din operation.

Oophorektomi

Oophorektomi er en procedure til fjernelse af æggestokke (æggestokke) til behandling af endometriose. Når begge æggestokke fjernes, kaldes den kirurgiske procedure bilateral ooforektomi. I mellemtiden, hvis kun en af æggestokkene fjernes, kaldes dette ensidig ooforektomi.

Oophorektomi kan udføres på to måder, nemlig abdominal kirurgi eller laparoskopisk kirurgi. Abdominal kirurgi udføres ved at lave et snit i underlivet og omhyggeligt adskille mavemusklerne og derefter fjerne æggestokkene. I mellemtiden kræver laparoskopisk kirurgi hjælp fra et laparoskop for at se og fjerne æggestokkene.

Oophorektomi kan hjælpe med at reducere langvarig smerte fra endometriose. Når først æggestokkene er fjernet, kan bivirkninger dog forværre lave østrogenniveauer. Dette øger også risikoen for knogleskørhed, når du begynder at komme ind i overgangsalderen tidligt. For at omgå dette kan du konsultere en læge for at udføre visse procedurer for at beskytte dine knogler.