:
- Hvordan ved du, om et barn har hiv-infektion?
- Hvilke hiv-kontroller udføres så på spædbørn og småbørn?
- Hvordan fungerer PCR-testen?
I slutningen af 2013 erklærede Verdenssundhedsorganisationen, også kaldet WHO, at omkring 3,2 millioner børn levede med aids. HIV eller humant immundefektvirus vil forårsage AIDS. Dette er en sundhedstilstand, der kan være livstruende, især for børn, der er sårbare over for HIV. Hvordan overføres hiv? Er der nogen tests til diagnosticering af hiv hos børn? Tjek svaret i nedenstående forklaring.
Hvordan ved du, om et barn har hiv-infektion?
HIV-test for småbørn og spædbørn (18 måneder eller derunder) adskiller sig generelt fra testning af HIV hos voksne. I en voksen HIV-test vil lægen undersøge en test for HIV-antistoffer (et specielt protein produceret af immunsystemet og inficeret med HIV). Hos nogle børn og under fem år udfører lægen dog en HIV-undersøgelse ved hjælp af en kvalitativ viraltest.
Denne test er forskellig fra den kvantitative viraltest (viral belastning), der bruges til at måle, hvor meget hiv der er i en persons blod. Omvendt fungerer kvalitative tests for at finde ud af, om HIV-viruset virkelig findes hos børn eller ej.
Antistofprøver, der ofte bruges til at diagnosticere HIV, anbefales ikke til brug hos børn. Som navnet antyder, detekterer denne test de antistoffer, som kroppen producerer som reaktion på HIV. Hos nyfødte blandes babyens antistoffer stadig med moderens antistoffer. Af denne grund kan en antistoftest give et positivt resultat, hvis moderens antistoffer mod babyens blod opdages, hvilket giver et falsk positivt resultat. Med andre ord er resultaterne ikke nøjagtige.
Disse maternelle antistoffer (som overføres fra mor til barn) forsvinder langsomt i gennemsnit i alderen 1 til 2 år hos børn. For at minimere risikoen for hiv-infektion ordineres nyfødte generelt antiretrovirale lægemidler i en periode på 4 til 6 uger.
Hvilke hiv-kontroller udføres så på spædbørn og småbørn?
Normalt udfører læger til test for at opdage hiv hos spædbørn en test kaldet en test polymerasekædereaktion (PCR). Denne test tjener til at detektere tilstedeværelsen af HIV-DNA eller en RNA-assay-test til at detektere tilstedeværelsen af HIV-RNA i barnets krop.
Spædbørn, der mistænkes for at have hiv fra fødslen, rådes til at undersøge virologisk test så tidligt som 6 ugers alderen. Årsagen er, at når en ny baby er født og når 3 måneders alder, er testens nøjagtighed generelt tæt på 100 procent.
PCR-testen kan også hjælpe med at opdage hiv hos spædbørn, før deres inficerede antistoffer udvikler sig. Hvis de første testresultater er positive for HIV, vil lægen anbefale, at antiretroviral terapi (ART) startes med det samme.
ART-terapi udføres for at reducere mængden af virus i blodet (viral belastning), er det godt, indtil virusniveauet ikke længere opdages. Derudover vil babyen også tage blodprøver til yderligere virologiske tests, nemlig kvalitative tests (detektering af tilstedeværelsen af vira) og kvantitative tests (detektion af hvor mange vira).
Hvordan fungerer PCR-testen?
PCR-testen for hiv hos børn udføres ved hjælp af visse enzymer. Dette enzym fungerer til at formere den HIV-virus, der menes at være i blodprøven.
Derefter vil den kemiske reaktion indikere tilstedeværelsen eller fraværet af HIV-viruset. Denne markør for virussen er formet som et bånd (bandet) som måles og bruges til at tælle antallet af vira. RNA-testresultater tager normalt et par dage til en uge.
Resultat viral belastning HIV i dit barn kan siges at være påviselig, hvis antallet er under 40 til 75 kopier i en blodprøve. Det nøjagtige antal afhænger af, at laboratoriet analyserer din test. Når resultaterne viral belastning højt betyder det, at der er meget HIV-virus i barnets krop. Dette indikerer også, at barnets immunsystem ikke udreder HIV korrekt.
x