Hypertension under graviditet: symptomer, årsager, stoffer osv.

Definition

Hvad er hypertension under graviditet?

Hypertension under graviditet er en tilstand, hvor blodtrykket stiger under graviditeten. Højt blodtryk, der ikke behandles hurtigt, kan føre til helbredskomplikationer for moderen og fosteret.

En person diagnosticeres med hypertension, når deres blodtryk er højt og når 140/90 mmHg eller mere. Mens normalt blodtryk er under 120/80 mmHg.

Hypertension er det mest almindelige medicinske problem, der opstår under graviditeten. Cirka 10 procent af gravide kvinder siges at have oplevet forhøjet blodtryk under deres graviditet.

Heldigvis kan denne tilstand stadig overvindes ved at foretage livsstilsændringer og forbrug af visse stoffer.

Hvor almindelig er hypertension under graviditet?

Hypertension er en almindelig tilstand under graviditet. Ifølge Medscape anslås det, at ca. 10 procent af tilfældene med højt blodtryk findes under graviditeten.

Hypertension under graviditet er en tilstand, der kan overvindes ved at kontrollere de eksisterende risikofaktorer. For at finde ud af mere information om denne tilstand kan du konsultere en læge.

Type

Hvad er de typer hypertension, der opstår under graviditet?

Hypertension, der opstår under graviditet, kan opdeles i fire typer. Følgende er en forklaring på hver type, der findes:

1. Gestationshypertension

Gestationshypertension vises normalt efter 20 ugers drægtighed og denne hypertension kan forsvinde efter fødslen.

I denne tilstand er der ikke noget overskydende protein i urinen eller andre tegn på organskader.

University of Rochester Medical Center sagde, denne tilstand har ingen kendt nøjagtig årsag. Årsagen er, at svangerskabshypertension kan opleves af mødre, der aldrig har haft højt blodtryk før deres graviditet.

2. præeklampsi

Preeklampsi eller graviditetsforgiftning er en alvorlig blodtryksforstyrrelse, der kan forstyrre organernes arbejde. Normalt sker dette ved 20 ugers svangerskab og forsvinder, når du har født din baby.

Preeklampsi er kendetegnet ved forhøjet blodtryk og proteinuri (tilstedeværelse af protein i urinen).

Du har høj risiko for at udvikle præeklampsi, hvis fødselsmoderen og mandens mor oplever det samme under deres graviditet.

Du har også høj risiko for at udvikle denne type hypertension, hvis du har haft præeklampsi i en tidligere graviditet.

Årsagen til præeklampsi er ikke sikker. Imidlertid synes præeklampsi at være forårsaget af forstyrrelser i moderkagenes vækst, så blodgennemstrømningen til moderkagen ikke fungerer korrekt.

3. Kronisk hypertension

Kronisk forhøjet blodtryk er den mest almindelige form for tilstand hos gravide kvinder. Så mange som 90-95 procent af tilfælde af hypertension under graviditet hører til denne type.

Kronisk hypertension opstår inden 20 ugers graviditet. I modsætning til svangerskabshypertension vender blodtrykket undertiden ikke tilbage til det normale efter fødslen.

Gravide kvinder, der oplever kronisk hypertension, har allerede hypertension før graviditet.

Denne type hypertension forekommer uden proteinuri, men så mange som 1 ud af 4 kvinder med kronisk hypertension kan udvikle præeklampsi.

4. Kronisk hypertension med præeklampsi

Kronisk hypertension kan også undertiden forekomme med præeklampsi. Denne tilstand er indikeret af en alvorlig stigning i blodtrykket og tilstedeværelsen af protein i urinen.

Generelt påvirker denne tilstand gravide kvinder med kronisk hypertension, der har eksisteret siden før graviditet.

tegn og symptomer

Hvad er tegn og symptomer på hypertension under graviditet?

Tegn og symptomer på hypertension under graviditet afhængigt af typen. Naturligvis er det mest synlige blodtryk over 140/90 mmHg.

Men generelt er følgende tegn på hypertension hos gravide kvinder, der starter fra Primaya Hospital:

Alvorlig hovedpine
Smerter i den øvre del af maven under ribbenene på højre side
Kvalme og opkast
Nedsatte niveauer af blodplader i blodet
Svært at trække vejret
Overskydende protein i urinen (proteinuri) eller yderligere tegn på nyreproblemer
Hævede ansigt, hænder og fødder.
Vægtøgning drastisk på 1-2 dage.
Sløret eller spøgelsesvision.

Derfor er det obligatorisk at kontrollere og kontrollere blodtrykket under graviditeten. Enhver forventet mor skal være opmærksom på, at blodtrykket risikerer at stige før, under, selv efter graviditet.

Hvornår skal jeg se en læge?

Du skal være opmærksom, hvis ovenstående tegn og symptomer vises. Hvis du oplever det, er der en mulighed for, at din hypertension kan være kommet ind i et mere alvorligt stadium, såsom præeklampsi.

Men hvis der er tegn og symptomer, der ikke er nævnt ovenfor under graviditeten, skal du stadig være opmærksom. Spørg altid din læge, uanset hvad du har.

årsag

Hvad forårsager hypertension under graviditet?

Det vides endnu ikke, hvad der er den nøjagtige årsag til hypertension under graviditet. Imidlertid kan flere sundhedsmæssige forhold udløse en stigning i blodtrykket under graviditeten.

Nogle af dem er:

At være overvægtig eller overvægtig
Røg
Drik alkohol

Du skal være forsigtig, hvis du har ovenstående faktorer.

Risikofaktorer

Hvilke faktorer kan øge risikoen for hypertension under graviditet?

Hypertension under graviditet er en sundhedsmæssig tilstand, der kan forekomme hos næsten enhver kvinde. Der er dog flere faktorer, der kan øge en persons risiko for at udvikle denne tilstand.

Følgende er risikofaktorer, der kan føre til hypertension under graviditet:

Gravid over 35 år
Gravid for første gang
Gravide tvillinger
Usund livsstil (indtager masser af salt og fede fødevarer, overskydende kropsvægt)
Gravide resultater af IVF-programmet

At citere det amerikanske samfund for reproduktiv medicin ved hjælp af graviditetshjælpemidler (såsom in vitro befrugtning eller IVF) øger også chancerne for forventede mødre til at lide af forhøjet blodtryk.

Komplikationer

Hvad er komplikationerne forårsaget af hypertension under graviditet?

Hvis højt blodtryk under graviditet ikke behandles med det samme, er der flere helbredsproblemer, der kan true både moderen og babyen i livmoderen. Følgende er komplikationer, der potentielt kan forekomme:

1. Placental abruption

Forhøjet blodtryk under graviditeten risikerer at forårsage brud på moderkagen eller moderkagen fra livmodervæggen. Denne tilstand er kendt som placentaabruption.

I alvorlige tilfælde kan der være kraftig blødning, der kan true moderens og babyens liv i livmoderen. Faktisk er der en mulighed for, at babyen kan dø i livmoderen (dødfødsel).

2. Babyen blev født for tidligt

I nogle tilfælde kræver forhøjet blodtryk hos moderen, at barnet fødes for tidligt. En fødsel kan kategoriseres som for tidligt, hvis fosteret ikke har nået 37 uger.

Babyer født for tidligt har generelt en højere risiko for at opleve forskellige helbredsproblemer

3. Babyens vækst og udvikling og sundhed forstyrres

Højt blodtryk resulterer i, at moderkagen ikke får nok blodindtag. Denne tilstand har potentialet til at få babyer til at blive født med lav kropsvægt (LBW).

Derudover vil der opstå flere problemer med babyens vækst og udvikling, såsom nedsat læringsevne, epilepsi, cerebral paresesamt syns- og høreproblemer.

4. HELLP syndrom

HELLP står for hæmolyse, forhøjet leverenzym (øgede enzymer i leveren) og lavt antal blodplader (nedsat antal blodplader).

HELLP syndrom er en farlig og potentielt livstruende sundhedstilstand. Hvis den ikke behandles, kan denne tilstand føre til præeklampsi.

Dette syndrom kan beskadige vigtige organer i kroppen, de syge har brug for akut medicinsk behandling.

5. Eclampsia

Eclampsia er en mere alvorlig form for præeklampsi. Denne tilstand forekommer hos 1 ud af 200 personer med præeklampsi. Selvom det er sjældent, er denne tilstand yderst farlig og potentielt livstruende.

Hvad der adskiller præeklampsi er eklampsi ledsaget af anfald. I nogle tilfælde kan syge opleve et fald i bevidsthed, endda koma.

6.Posterior reversibel encefalopati syndrom (PRES)

Dette syndrom er karakteriseret ved symptomer på neurologiske lidelser, såsom hovedpine, nedsat bevidsthed, synsforstyrrelser, krampeanfald og endda koma.

Udover at være forårsaget af en stigning i blodtrykket, kan dette syndrom også udløses af andre sundhedsmæssige problemer, såsom problematisk nyrefunktion, autoimmune sygdomme og visse lægemidler.

7. Hjerte og blodkar sygdom

Ligesom almindelig hypertension kan hypertension under graviditet også øge risikoen for, at gravide kvinder lider af forskellige typer hjerte- og blodkar sygdomme.

Forhøjet blodtryk forårsager beskadigede blodkar og nedsat hjertefunktion i det lange løb. Denne tilstand har potentialet til at udløse hjertesvigt og hjerteanfald.

8. Skader på andre vigtige organer

Bortset fra at skade hjertet og blodkarrene, kan hypertension også reducere blodtilførslen til vitale organer, såsom hjerne, lunger og nyrer.

Hvis den ikke behandles, kan denne tilstand føre til sygdomme som slagtilfælde og nyresvigt.

Diagnose og behandling

Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din læge.

Hvordan diagnosticerer læger hypertension under graviditet?

Blodtrykket kan siges at være højt, hvis det er på bestemte systoliske og diastoliske tal.

Det systoliske tal er et tal, der viser trykket, når hjertet pumper blod, mens det diastoliske tal viser trykket, når hjertet hviler og ikke pumper blod.

Hvis du har hypertension under graviditeten, når det systoliske tryk 140 millimeter kviksølv (mmHg) eller mere. I mellemtiden er antallet af diastoliske tryk i området 90 mmHg eller mere.

Blodtryksberegninger er normalt kategoriseret som følger:

Forhøjet blodtryk (præhypertension): Det systoliske antal er i området 120-129 mmHg, og det diastoliske antal er under 80 mmHg. Denne tilstand er ikke klassificeret som hypertension.
Trin 1 hypertension: Hvis det systoliske tal er i området 130-139 mmHg, eller den diastoliske værdi er i området 80-89 mmHg, kan du have trin 1 hypertension.
Trin 2 hypertension: Hvis det systoliske antal når 140 mmHg eller mere, og den diastoliske når 90 mmHg eller mere, kan du have trin 2 hypertension.

Hvis du er mere end 20 ugers gravid, og dit blodtryk stiger efter kontrol 2 gange i løbet af 4 timer, kan du have svangerskabshypertension.

Hvordan behandles hypertension under graviditet?

Generelt vil din læge råde dig til først at foretage ændringer i din diæt og livsstil, før du giver medicin.

Tilstrækkelig hvile kan hjælpe med at sænke blodtrykket, fjerne overskydende væske fra nyrerne (diurese) og reducere risikoen for for tidlig fødsel.

Administration af lægemidler fokuserer normalt på hypertension, der allerede er alvorlig, og som risikerer at forårsage komplikationer, både for mor og baby.

Under administrationen af antihypertensive stoffer overvåger lægen regelmæssigt dit fostres helbredstilstand.

Følgende er blodtrykssænkende lægemidler, der kan gives til gravide kvinder:

1. Alfa-adrenerg agonist

Typer af stoffer alfa-adrenerg agonist som ofte gives til gravide er methyldopa. Brug af dette lægemiddel har ikke potentialet til at forårsage sundheds- eller udviklingsproblemer hos barnet, selv efter at barnet er født og vokser.

Denne medicin virker på dine nerver, så du kan opleve nogle bivirkninger, såsom at forstyrre din søvn. Derudover er der også muligheden for forhøjede leverenzymer.

At tage dette lægemiddel alene er dog generelt mindre effektivt. Normalt vil lægemidlet methyldopa kombineres med andre antihypertensive lægemidler, såsom diuretika.

Bortset fra methyldopa, stoffer alfa-adrenerg agonist en anden, der kan ordineres, er clonidin. Dette lægemiddel har stærkere bivirkninger end methyldopa, og der er potentiale til at forstyrre fostervækst.

2. Betablokkere

Medicin betablokkere generelt sikkert til indtagelse af gravide kvinder. Type betablokkere som ofte bruges til behandling af hypertension under graviditet er labetalol.

Bivirkninger, der kan opstå, er kroppen let træt og åndedrætsbesvær.

3. Calciumkanalblokkere

Medicin calciumkanalblokker, især typerne af nifedipin og verapamil, gives normalt til gravide til behandling af hypertension. Der er dog nogle bivirkninger, der opstår, især hvis dette lægemiddel tages på lang sigt.

Nogle af dem er åndedrætsproblemer, problemer med musklernes nerver og indvirkningen på fostrets vækst og udvikling.

Antihypertensive stoffer, der generelt ikke bør indtages af gravide kvinder er angiotensinkonverterende enzym (ES) hæmmer, angiotensin II-receptorblokkere, såvel renininhibitorer.