:
- Delirium hos ældre COVID-19 patienter
- Hvad forårsager delirium hos COVID-19 patienter?
- Håndtering af delirium hos COVID-19 patienter
Delirium er en tilstand af desorientering eller strømtab til at genkende miljøet, især tid, sted og mennesker. Denne deliriumstilstand forekommer undertiden hos ældre patienter med COVID-19 og kan være et tegn på en alvorlig tilstand.
Delirium hos ældre COVID-19 patienter
Sygdommen forårsaget af SARS-CoV-2-virus er endnu ikke fuldt kendt af eksperter. I øjeblikket forskes der stadig i symptomer og tilstande relateret til COVID-19-infektion. En af betingelserne på grund af COVID-19-infektion, som ikke har været kendt i lang tid, er, at COVID-19-infektion kan udløse deliriumsyndrom, især hos ældre patienter.
Delirium kaldes også akut forvirringssyndrom, som er kendetegnet ved ændringer i niveauet af bevidsthed, desorientering, uopmærksomhed og andre kognitive lidelser. Generelt vil patienten opleve forvirring som f.eks. Ikke at vide, hvor han er, ikke at kende ændringen i tid og ikke være i stand til at genkende den person, han taler med.
Fordi delirium er akut forvirringssyndrom, betyder det, at tilstanden af forvirring opstår pludseligt, ikke tidligere demens. For eksempel var gårsdagen stadig forbundet, når man talte til det, pludselig er det i dag ikke forbundet eller kan ikke skelne mellem børn eller børnebørn, der tales med.
Denne tilstand af akut forvirring er almindelig hos patienter over 60 år, der har alvorlige sygdomme. Vi får ofte delirium hos ældre patienter, der behandles for diabetes, lungeinfektionssygdomme, patienter før operationen og mange andre lidelser.
I øjeblikket finder vi ofte delirium hos ældre mennesker, der er inficeret med COVID-19. Desværre opdages ca. 70% af deliriumstilfælde hos COVID-19-patienter stadig ikke korrekt. Selvom delirium kan være et tegn på forværring af COVID-19-infektion, hvilket fører til alvorlige eller kritiske symptomer.
Hos ikke-COVID-19 patienter kan delirium endda være det eneste tegn på infektion hos ældre uden nogen specielle symptomer.
Hvad forårsager delirium hos COVID-19 patienter?
Årsagen til delirium hos ældre COVID-19-patienter opstår for det meste, fordi patienter oplever hypoxi eller meget lave iltniveauer i blodet. Mangel på iltforsyning til hjernen er i fare for at forringe kognitiv funktion og hukommelse hos patienter.
Symptomer på hypoxi forekommer ofte hos patienter med moderate, svære og kritiske symptomer på COVID-19.
For det andet opstår årsagerne til delirium hos ældre COVID-19-patienter på grund af forstyrrelse af blodgennemstrømningen til hjernen. En af de mange farer ved denne virusinfektion er, at den får blod til at størkne, hvilket forhindrer blodgennemstrømningen til hjernen. Som et resultat får hjernen ikke nok ernæring og udløser delirium.
Delirium hos ældre COVID-19-patienter kan også forekomme, fordi patienten oplever det cytokin storm eller cytokin storme som en overreaktion af immunsystemet på vira. Denne cytokinstorm får inflammatoriske stoffer (betændelse) til at forstyrre balancen mellem enzymer i hjernen og skabe akut forvirring.
Bortset fra årsager, der opstår på grund af fysiske problemer, kan delirium også forekomme på grund af dårlig tilpasning. Ændringer i miljøet, der pludselig gjorde ham let forvirret, for eksempel hjemme var han vant til at være omgivet af børn og børnebørn og flyttede pludselig til et isolationsrum. Et værelse meget koldere end rummet i hans hus, skarpe lys, ingen han genkendte og andre ukendte forhold.
Manglende tilpasning til denne miljøændring forvirrer også ældre let og kan være en af udløserne for delirium hos COVID-19-patienter.
Håndtering af delirium hos COVID-19 patienter
Patienter med delirium kan karakteriseres af raserianfald og ophidselse, denne type kaldes hyperaktivitet og er en, der er let at opdage. Men andre typer er det ofte svært at vide, om patienten har delirium. For eksempel i den hypoaktive type er der noget, der får patienten til at falde i søvn ofte, får folk omkring ham til at tro, at han er træt eller virkelig vil hvile.
Først og fremmest skal forholdsreglerne mod delirium øges hos COVID-19-patienter. Ældre med COVID-19, der er isolerende, skal straks føres til hospitalet, fordi delirium kan være et tegn på alvorlige symptomer uden andre symptomer.
Deliriums tilstand er ikke permanent, den kan vende tilbage til normal, når den underliggende sygdom behandles med succes. For eksempel delirium på grund af hypoxi skal iltforsyningen i kroppen håndteres.
Aldersfaktoren gør dog, at restitutionstilstanden sandsynligvis ikke er 100% tilbage til normal. Det er muligt, at restforvirring vil blive kronisk og føre til senilitet eller Alzheimers. Men vi håber, at delirium hos COVID-19-patienter opdages hurtigt og kan komme sig.
Læs også:
