9 Typer af diabetesmedicin, der ofte ordineres af læger

Diabetes mellitus eller diabetes er en kronisk sygdom, der ikke kan helbredes. Imidlertid kan symptomerne på diabetes og sværhedsgraden af tilstanden stadig kontrolleres med en sund livsstil og korrekt medicin. Selvom ikke alle mennesker med diabetes har brug for det, er der undertiden behov for indtagelse af diabetes mellitus-lægemidler, når høje blodsukkerniveauer ikke falder, selvom de har opretholdt en diæt.

Forskellige valg af lægemidler til diabetes mellitus

I modsætning til type 1-diabetes, som absolut kræver insulininjektioner, kan type 2-diabetes generelt behandles med ændringer i en sund diabetesstil, såsom justering af diæt og træningsrutiner.

Men i nogle tilfælde, især når høje blodsukkerniveauer er vanskelige at kontrollere bare ved at opretholde en diæt, skal diabetesbehandling bistås ved brug af stoffer, herunder insulinbehandling.

Generelt har diabetesklasser forskellige måder at arbejde på og bivirkninger. Imidlertid forbliver dens funktion den samme, hvilket er at hjælpe med at kontrollere blodsukkerniveauet og samtidig reducere risikoen for diabeteskomplikationer.

Nogle klasser af lægemidler til diabetes, som læger normalt anbefaler, er:

1. Metformin (biguanid)

Diabeteslægemidlet, der er inkluderet i biguanid-gruppen, er metformin. Det er den generiske diabetesmedicin, der oftest ordineres af læger til type 2-diabetespatienter.

Metformin arbejder for at reducere glukoseproduktionen i leveren og øge kroppens følsomhed over for insulin. På den måde kan kroppen bruge insulin mere effektivt, og glukose absorberes lettere af cellerne i kroppen.

Det generiske lægemiddel metformin til diabetes fås i pille- og sirupform. Imidlertid har metfomin også bivirkninger som kvalme, diarré og vægttab.

Disse bivirkninger kan forsvinde, når kroppen begynder at tilpasse sig brugen af dette diabeteslægemiddel. Normalt vil læger begynde at ordinere andre orale eller injicerbare lægemidler som en kombination, hvis metformin alene ikke er tilstrækkelig til at kontrollere blodsukkeret.

2. Sulfonylurinstoffer

Bortset fra metformin er sulfonylurinstoffer en klasse generiske lægemidler til diabetes mellitus, der ofte ordineres af læger. Sulfonylurinstofklassen virker ved at hjælpe bugspytkirtlen med at producere mere insulin.

Diabetes kan også forekomme på grund af insulinresistens, hvilket betyder at kroppen ikke længere er følsom eller følsom over for insulin, hvilket hjælper med at regulere blodsukkerniveauet. Denne sulfonylurinstofklasse medikamenter hjælper kroppen med at være mere følsom over for insulin.

Generelt er sulfonylurinstofklasse kun beregnet til type 2-diabetespatienter. Mennesker med type 1-diabetes bruger ikke dette lægemiddel, fordi deres kroppe i grunden ikke producerer eller ikke producerer insulin.

Nogle eksempler på sulfonylurinstofklassen af diabeteslægemidler inkluderer:

Chlorpropamid
Glyburide
Glipzide
Glimepiride
Gliclazide
Tolbutamid
Tolazamid
Glimepirid

Dette generiske lægemiddel mod diabetes mellitus kan forårsage hypoglykæmiske virkninger eller en tilstand, der sænker blodsukkeret hurtigt. Derfor, hvis du ordineres denne diabetesmedicin af din læge, skal du vedtage en regelmæssig spiseplan.

3. Meglitinid

Meglitinid-diabetesmedicin virker som sulfonylurinstoffer, som stimulerer bugspytkirtlen til at producere mere insulin. Forskellen er, at lægemidlet til diabetes mellitus fungerer hurtigere. Varigheden af dets virkning på kroppen er også kortere end sulfonylurinstofklassen.

Repaglinid (Prandin) og nateglinid (Starlix) er eksempler på meglitinidklassen af lægemidler. En af de bivirkninger, der opstår ved at tage meglitinid-klassen af lægemidler, er lavt blodsukker og vægtøgning.

Kontakt din læge for at få de bedste råd til din tilstand.

4. Thiazolidindioner (glitazon)

Thiazolidindioner eller også kendt som lægemidler i klasse glitazon gives også ofte til at hjælpe med at kontrollere blodsukkerniveauet hos patienter med type 2-diabetes mellitus.

Dette lægemiddel virker ved at hjælpe kroppen med at producere mere insulin. Bortset fra at kontrollere blodsukkeret hjælper dette lægemiddel også med at sænke blodtrykket og forbedrer fedtstofskiftet ved at øge niveauet af HDL (godt kolesterol) i blodet.

Vægtøgning er en af bivirkningerne ved brug af dette diabetes mellitus-lægemiddel. Citering på Mayo Clinic-siden, denne diabetesmedicin er også forbundet med andre mere alvorlige bivirkninger, såsom risikoen for hjertesvigt og anæmi.

Diabeteslægemidler, der er inkluderet i klassen glitazon (thiazolidindioner), er:

Rosiglitazon
Pioglitazon

5. DPP-4 (gliptin) hæmmere

Dipeptidylpeptidase-4-hæmmere (DPP-4-hæmmere) eller også kendt som gliptingruppen er generiske lægemidler til diabetes mellitus, der arbejder for at øge hormonet incretin i kroppen.

Incretin er et hormon i fordøjelseskanalen, der fungerer for at signalere bugspytkirtlen om at frigive insulin, når blodsukkerniveauet stiger. Derfor kan øget produktion af hormonet incretin hjælpe med at øge insulinforsyningen til at kontrollere høje blodsukkerniveauer, især efter måltider.

Derudover kan denne diabetesmedicin også hjælpe med at reducere nedbrydningen af glukose i leveren, så den ikke strømmer til blodet, når sukkerniveauet er højt.

Normalt vil lægen ordinere dette diabetes mellitus-lægemiddel, hvis administrationen af metformin- og sulfonylurinstofklasse ikke er effektiv til at kontrollere blodsukkeret hos patienter med diabetes.

Citerer siden American Diabetes Association, denne diabetesmedicin er også effektiv til at hjælpe dig med at tabe sig.

Nogle af de stoffer, der falder ind i denne gruppe, er:

Sitagliptin
Saxagliptin
Linagliptin
Alogliptin

Desværre forbinder nogle rapporter dette lægemiddel med risikoen for pancreatitis eller betændelse i bugspytkirtlen.

Oplys derfor din læge om alle sundhedsmæssige forhold, du har, især hvis du har haft sygdomme i bugspytkirtlen.

6. GLP-1-receptoragonist (inkretin-mimetisk)

GLP-1-receptoragonister, også kendt som den mimetiske incretin-lægemiddelklasse, ordineres af læger, hvis diabetes mellitus-lægemidler som nævnt ovenfor ikke har været i stand til at kontrollere dit blodsukker. Denne diabetesmedicin gives ved injektion.

Dette lægemiddel indeholder amylin, en aminosyre, der produceres sammen med insulinhormonet i bugspytkirtlen. Den måde, det fungerer på, er ved at stimulere udskillelsen (sekretion) af naturlige hormoner, der produceres af kroppen i tarmene, nemlig inkretin.

Incretinhormonet kan stimulere frigivelsen af insulin efter måltider og derved øge insulinproduktionen og mindske glukagon eller sukker produceret i leveren.

Således kan GLP-1-receptoragonister hæmme og reducere frigivelsen af glucose produceret efter at have spist. Dette diabeteslægemiddel hjælper også med at bremse fordøjelsen, hvilket forhindrer maven i at tømmes hurtigt og begrænser appetitten.

Eksempler på diabetesmedicin til GLP-1-receptoragonistklassen er:

Ecenatide
Liraglutid
Semaglutid
Albiglutid
Dulaglutide

Nyere forskning har vist, at liraglutid og semaglutid kan hjælpe med at reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde hos mennesker, der har høj risiko for begge tilstande.

Bivirkninger af denne diabetesmedicin inkluderer kvalme, opkastning og vægtøgning. For nogle mennesker kan denne diabetesmedicin øge risikoen for pancreatitis.

7. SGLT2-hæmmere

Sodium-glucose co-transporter-2 (SGLT2) er en ny klasse af hæmmere, der også ofte bruges til behandling af diabetes.

Denne klasse af diabetes mellitus-lægemidler virker ved at reducere re-absorptionen af glukose i blodet. På den måde udskilles glukose gennem urinen, så det sukker, der akkumuleres eller cirkulerer i blodet, reduceres.

Hvis den er afbalanceret med den rigtige diæt og regelmæssige træningsprogram, kan denne klasse stoffer effektivt hjælpe med at kontrollere højt blodsukker hos patienter med type 2-diabetes.

Læger vil normalt ikke give dette lægemiddel til dem, der har type 1-diabetes og diabetes ketoacidose.

Nogle eksempler på SGLT2-hæmmerklassen af diabetes er:

Dapagliflozin
Canagliflozin
Empagliflozin

8. Alfa-glucosidasehæmmere

I modsætning til de fleste andre diabetesmedicin har alfa-glucosidasehæmmerklassen af lægemidler ikke en direkte effekt på insulinsekretion eller følsomhed. På den anden side nedsætter disse stoffer nedbrydningen af kulhydrater, der findes i stivelsesholdige fødevarer.

Alfa-glucosidase i sig selv er et enzym, der nedbryder kulhydrater i mindre sukkerpartikler - kaldet glucose - som derefter absorberes af organerne og bruges som energi.

Når absorptionen af kulhydrater sænkes, er ændringen i stivelse (stivelse) i kulhydrater også langsommere. Dette gør det muligt for processen med at skifte stivelse til glukose at gå langsomt. Som et resultat bliver blodsukkerniveauet mere stabilt.

Lægemidler i denne klasse vil have den bedste effekt, hvis de tages før måltiderne. Nogle diabetesmedicin, der falder ind i alfa-glucosidasehæmmerklassen, er:

Acarbose
Miglitol

Forbrug af diabetesmedicin forårsager ikke lavt blodsukker eller vægtøgning.

Brug af dette stof kan dog få dig til at passere gas ofte og opleve bivirkninger af fordøjelsesproblemer. Hvis du ofte oplever det, skal du straks konsultere en læge for at justere den dosis, der er mere sikker.

9. Insulinbehandling

Blodsukkerniveauet hos diabetikere kan kontrolleres ved at vedtage en sund livsstil og regelmæssigt tage medicin.

Men for mennesker med type 1-diabetes er insulinbehandling den vigtigste måde at kontrollere sygdommen på, fordi deres bugspytkirtel ikke længere kan producere insulin. Derfor er insulinbehandling mere almindeligt rettet mod mennesker med type 1-diabetes snarere end at bruge diabetes mellitus-lægemidler.

Alligevel har mennesker med type 2-diabetes undertiden også brug for denne terapi. De har brug for insulinbehandling, for selvom deres bugspytkirtel stadig kan producere hormonet insulin, kan kroppen ikke reagere på det insulin, den producerer optimalt.

Læger ordinerer normalt insulinbehandling til type 2-diabetespatienter, der ikke er i stand til at kontrollere deres blodsukker gennem livsstilsændringer og oral medicin.

Der er flere typer yderligere insulin, der bruges til behandling af diabetes. Insulintyper skelnes ud fra virkningshastigheden, som inkluderer:

Hurtigtvirkende insulin (hurtigvirkende insulin)
Regelmæssig insulin (kortvirkende insulin)
Mediumvirkende insulin (mellemvirkende insulin)
Langsomtvirkende insulin (langtidsvirkende insulin)

Kombinationer af lægemidler til diabetes mellitus

Før lægen ordinerer diabetes mellitus-lægemidler, vil lægen overveje forskellige ting relateret til diabetikernes helbredstilstand, såsom:

Alder
Medicinsk historie
Type diabetes oplevet
Sygdommens sværhedsgrad
Tidligere medicinske eller terapeutiske procedurer
Bivirkninger eller tolerance over for visse typer stoffer

I behandlingen af diabetes er der mange lægemidler, der har forskellige funktioner og måder at arbejde på for at kontrollere blodsukkeret. Derfor kan din læge muligvis ordinere flere typer diabetesmedicin på én gang, hvis du tror, det vil være mere effektivt.

Derudover kan lægemiddelkombinationen holde din A1C-test (blodsukkerniveau-test i de sidste 3 måneder) under kontrol i længere tid sammenlignet med enkeltbehandling eller engangsbehandling.

Lægemidlet metformin er for eksempel ofte kombineret med sulfonylurinstofklasse eller insulinbehandling. Lægemiddelklassen sulfonylurinstof kan også kombineres med lægemidlet glitazon-diabetes.

Du bør ikke stoppe med at tage din medicin skødesløst eller tage den uden for den foreskrevne dosis, selv når du kontrollerer dit blodsukker derhjemme viser normale resultater.

Tal med din læge om behandlingsplaner for diabetes mellitus. Senere vil lægen beslutte, om din behandling er vellykket, eller om noget skal ændres.

Skal den person med diabetes tage medicin for evigt?

Du behøver normalt ikke længere tage diabetesmedicin, hvis diabetestestresultaterne viser:

Et hæmoglobin A1C testresultat er mindre end 7%
Resultatet af fastende blodsukker om morgenen er mindre end 130 mg / dL
Resultater efter blodprøver fra blodpræparatet eller to timer efter måltider skal være mindre end 180 mg / dL

For at slippe af med brugen af diabetesmedicin skal du dog vedtage en sund livsstil, regulere din diæt og træne regelmæssigt for diabetes. Hvis det er nødvendigt, skal du konsultere en ernæringsekspert for at hjælpe dig med at formulere de rigtige regler for diabetediemenuer.