:
- Dexamethason som et COVID-19-lægemiddel
- 1,024,298
- 831,330
- 28,855
- Fordelene ved dexamethason i forhold til andre lægemiddelkandidater
Et team af forskere i Storbritannien annoncerede for nylig et lægemiddel, der kunne være et gennembrud i håndteringen af COVID-19. Dexamethason, et lægemiddel, som læger ofte giver, når du har betændelse, kan faktisk hjælpe med at helbrede COVID-19-patienter og reducere risikoen for død fra sygdommen.
Indtil videre har dexamethason vist sig at være effektivt for COVID-19 patienter med svære tilstande. I modsætning til tidligere lægemiddelkandidater fandt forskerne heller ingen potentielle bivirkninger af bekymring. Hvad er dexamethason, og hvorfor er det effektivt mod COVID-19?
Dexamethason som et COVID-19-lægemiddel
Dexamethason er et lægemiddel fra kortikosteroidklassen. Dette lægemiddel bruges normalt til behandling af betændelse, fordøjelsesbesvær, astma og allergiske reaktioner. Nogle gange bruges dexamethason også til behandling af visse kræftformer.
Den måde, dexamethason fungerer på, ligner det glukokortikoidhormon, der naturligt produceres af binyrerne. Steroidindholdet i dette lægemiddel mindsker kroppens forsvarssystem, så symptomerne på betændelse gradvist forsvinder.
Inflammation er også et stort problem i COVID-19. Mange patienter har svær betændelse, der kan beskadige væv. De står ikke kun over for farerne ved coronavirusinfektion, men også risikoen for dødelig organsvigt.
Dexamethason kan have potentialet til at være et inflammatorisk lægemiddel hos COVID-19-patienter, og dette er, hvad et team af forskere i England tester. Det kliniske forsøg blev udført på 2.104 patienter, der var tilfældigt udvalgt fra et antal hospitaler.
1,024,298
Bekræftet831,330
Gendannet28,855
DeathDistribution-kortAlle patienter fik seks milligram dexamethason om dagen i ti dage, enten gennem munden eller ved injektion. Forskere sammenlignede dem derefter med 4.321 andre patienter, der gennemgik regelmæssig behandling uden dexamethason.
Der er tre patienttilstande i denne undersøgelse, nemlig patienter, der har brug for ventilatorer, patienter, der kun har brug for ilt, og patienter, der ikke har brug for vejrtrækningshjælp. Lægemiddeladministration havde forskellige virkninger på de tre.
Efter regelmæssigt at tage dexamethason blev risikoen for død hos patienter i en ventilator reduceret med ca. 30 procent. Risikoen for patienter, der har brug for ilt, faldt med 20 procent. I mellemtiden er der ingen effekt overhovedet hos patienter med milde tilstande.
Baseret på disse resultater kan det at give stoffet dexamethason forhindre død hos 1 ud af 8 COVID-19 patienter, der er i ventilatorer. I mellemtiden kan patienter, der har brug for ilt, forhindres så mange som 1 ud af 25 dødsfald.
Fordelene ved dexamethason i forhold til andre lægemiddelkandidater
Brug af steroidmedicin til behandling af åndedrætsproblemer er faktisk meget debat. Flere tidligere undersøgelser, der diskuterede dette lægemiddel, gav også forskellige resultater.
Dexamethason arbejder ved at sænke immunsystemets aktivitet. Dette forhindrer yderligere beskadigelse af lungerne som et resultat af angrebet af de overskydende immunceller. Denne reaktion er, hvad der ofte forekommer hos COVID-19 patienter med alvorlige tilstande.
Debatten opstår, fordi patienter stadig har brug for et stærkt immunsystem for at bekæmpe SARS-CoV-2 i deres kroppe. Hvis patientens immunsystem falder, frygtes det, at coronavirus kan udvikle sig og angribe mere væv.
Den gode nyhed er, at denne undersøgelse viser, at fordelene ved dexamethason i lave doser opvejer enhver potentiel skade. Dette er grunden til, at dexamethason generelt betragtes som et sikkert lægemiddel til COVID-19-patienter.
Forskerholdet advarer også om, at en overreaktion af immunsystemet undertiden er farligere end selve virussen. I nogle tilfælde oplever patienter endda en cytokinstorm, et farligt immunrespons, der kan være dødelig. At give dexamethason er et vigtigt skridt for at forhindre disse effekter.
Ifølge undersøgelsen ser dexamethason ud til kun at have en effekt på immunsystemets reaktion på COVID-19, ikke milde infektioner generelt. Således gør nedsat immunitet ikke straks patienten modtagelig for andre infektioner.
Derudover er dexamethason et billigt og let tilgængeligt lægemiddel. Dette lægemiddel kan være et alternativ, når lagrene af stærkere lægemidler som remdesivir er ved at løbe tør, især i områder med høje tilfælde af COVID-19 og begrænsede sundhedsydelser.
Dexamethason dræber muligvis ikke SARS-CoV-2 i kroppen. Imidlertid er dette lægemiddel i stand til at lindre en overreaktion af immunsystemet. Dette kan reducere risikoen for død på grund af organskader, som ofte opleves af COVID-19-patienter.
