Tacrolimus: funktioner, dosering, bivirkninger, hvordan man bruger det

Venlafaxine

Hvad er stoffet Tacrolimus?

Hvad er Tacrolimus til?

Tacrolimus er et lægemiddel, der ofte bruges sammen med andre lægemidler for at forhindre afstødning af en nyre-, hjerte- eller levertransplantation. Denne injicerbare form for medicin bruges, når du ikke er i stand til at tage medicinen. Lægen skifter til en drikkelig form så hurtigt som muligt. Dette lægemiddel hører til den immunsuppressive klasse. Disse stoffer virker ved at svække kroppens forsvarssystem (immunsystem) for at hjælpe kroppen med at acceptere nye organer som dets egne.

ANDRE ANVENDELSER: Dette afsnit indeholder medicinske anvendelser, der ikke er angivet på den professionelt godkendte etiket, men kan ordineres af din læge. Brug kun denne medicin til de betingelser, der er nævnt i dette afsnit, når det er ordineret af din læge.

Det bruges også til behandling af visse typer fordøjelsesforstyrrelser (svær kronisk fulminant sygdom) hos patienter, der ikke er blevet behandlet med succes med regelmæssig behandling. Denne medicin bruges også til at forhindre transplantatafstødning af andre organer (såsom lunger).

Hvordan bruges Tacrolimus?

Dette lægemiddel injiceres i en vene af en sundhedsudbyder.

Dosen af ​​denne medicin er baseret på din kropsvægt, helbredstilstand, blodprøver (såsom tacrolimusniveauer) og dit svar på terapi.

Fortæl din læge, hvis din tilstand forværres.

Følg reglerne fra din læge eller apotek, inden du starter behandlingen. Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge eller apotek.

Hvordan opbevares Tacrolimus?

Denne medicin opbevares bedst ved stuetemperatur væk fra direkte lys og fugtige steder. Opbevar det ikke på badeværelset. Frys det ikke. Andre mærker af dette lægemiddel kan have forskellige opbevaringsregler. Overhold opbevaringsinstruktionerne på produktpakken, eller spørg din apotek. Hold al medicin væk fra børn og kæledyr.

Skyl ikke lægemidler ned på toilettet eller ned i afløbet, medmindre du bliver bedt om det. Kassér dette produkt, når det er udløbet, eller når det ikke længere er nødvendigt. Kontakt din apotek eller det lokale affaldsbortskaffelsesfirma om, hvordan du bortskaffer dit produkt på en sikker måde.

Tacrolimus dosering

Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din læge eller apoteket, inden du starter behandlingen.

Hvad er doseringen af ​​Tacrolimus til voksne?

NIDETransplantation:

Umiddelbar frigivelse:

• kombination med azathioprin: Indledende dosis: 0,1 mg / kg oralt hver 12. time. Start inden for 24 timer efter operationen, men forsink, indtil nyrefunktionen forbedres.
• kombination med mycophenolatemofetil (MMF) / interleukin-2 (IL-2) -receptorantagonist: Indledende dosis: 0,05 mg / kg oralt hver 12. time. Start inden for 24 timer efter operationen, men forsink, indtil nyrefunktionen forbedres.

UDVIDET UDGIVELSE:

• med Basiliximab-induktion, MMF og kortikosteroider: Indledende dosis: 0,15 mg / kg / dag oralt i en enkelt dosis. Start den første dosis før eller inden for 48 timer efter transplantationen. Udsæt indtil nyrefunktionen forbedres.
• med MMF og kortikosteroider, men uden induktion af Basiliximab: Preoperativ dosis: 0,1 mg / kg / dag oralt i en enkelt dosis inden for 12 timer før reperfusion;
• Postoperativ dosis: 0,2 mg / kg / dag oralt i en enkelt dosis. Giv den første postoperative dosis inden for 12 timer efter reperfusion, men ikke mindre end 4 timer efter den preoperative dosis.

INTRAVENER:

-Den indledende dosis: 0,03-0,05 mg / kg / dag i kontinuerlig IV-infusion

Voksendosis til graft versus vært sygdom:

Nogle eksperter anbefaler:

Forebyggelse:

• Intravenøs injektion: Indledende dosis: 0,03 mg / kg / dag (baseret på tør kropsvægt) ved kontinuerlig infusion. Start mindst 24 timer før stamcelleinfusionen og fortsæt kun, indtil den orale medicin tolereres.

Terapi:

• Intravenøs injektion: Indledende dosis: 0,03 mg / kg / dag (baseret på tør kropsvægt) ved kontinuerlig infusion.

Hvad er doseringen af ​​Tacrolimus til børn?

Børnedosis til organtransplantation - Afvisningsforebyggelse:

HJERTETransplantation:

Umiddelbar frigivelse:

-Den indledende dosis: 0,075-0,1 mg / kg oralt hver 12. time

INTRAVENER:

-Den indledende dosis: 0,03-0,05 mg / kg / dag i kontinuerlig IV-infusion

Børnedosis for graft versus vært sygdom:

Nogle eksperter anbefaler:

Forebyggelse:

- Intravenøs injektion: Indledende dosis: 0,03 mg / kg / dag (baseret på tør kropsvægt) ved kontinuerlig infusion. Start mindst 24 timer før stamcelleinfusionen og fortsæt kun, indtil den orale medicin tolereres.

I hvilken dosis er Tacrolimus tilgængelig?

Tacrolimus er tilgængelig i følgende doser.

0,5 mg kapsel 1 mg; 5 mg

Opløsning 5 mg / ml

Tacrolimus bivirkninger

Hvilke bivirkninger kan der opleves på grund af takrolimus?

Søg straks lægehjælp, hvis du oplever et af følgende tegn på en allergisk reaktion: nældefeber, åndedrætsbesvær, hævelse af ansigt, læber, tunge eller hals.

Ring til din læge, hvis du har alvorlige bivirkninger såsom:

• Feber, kulderystelser, kropssmerter, influenzasymptomer, sår i mund og hals
• Ændringer i mental status, problemer med at tale eller gå, nedsat syn (kan starte langsomt og blive værre hurtigt)
• Bleg eller gulfarvet hud, mørk urin, forvirring eller svaghed
• Følelse af svævende eller åndenød, hurtig puls, koncentrationsbesvær
• Ryg eller lumbago, blodig urin, smerte eller brændende fornemmelse ved vandladning
• Vandladning mindre eller ikke vandladning
• Tør hoste, hoste med slim eller blod, sved, hvæsen, åndenød, brystsmerter
• rysten (rystelser), krampeanfald (kramper)
• høje kaliumniveauer (langsom puls, svag puls, muskelsvaghed, prikkende følelse)
• lave magnesiumniveauer (ryk muskler, muskelsvaghed, langsomme reflekser)
• forhøjet blodtryk (svær hovedpine, sløret syn, øresirring, angst, brystsmerter, åndenød, uregelmæssig hjerterytme)
• højt blodsukker (hyppig tørst, hyppig vandladning, sult, tør mund, frugtagtig ånde, søvnighed, tør hud, sløret syn, vægttab)

De mindre alvorlige bivirkninger inkluderer:

• kvalme, mavesmerter, diarré, forstoppelse
• hovedpine
• søvnforstyrrelser (søvnløshed)
• hævede hænder eller fødder

Ikke alle oplever følgende bivirkninger. Der kan være nogle bivirkninger, der ikke er nævnt ovenfor. Hvis du er bekymret over visse bivirkninger, skal du kontakte din læge eller apoteket.

Advarsler og forsigtighedsregler vedrørende lægemidler fra Tacrolimus

Hvad skal man vide, før man bruger Tacrolimus?

Ved brug af dette lægemiddel skal risikoen ved brug af lægemidlet afvejes mod de opnåede fordele. Beslutningen er taget af lægen og dig. For dette lægemiddel skal følgende overvejes:

Allergi

Fortæl det til din læge, hvis du har haft en allergisk reaktion på denne eller anden medicin. Og lad mig også vide, hvis du har allergi over for noget andet, såsom mad, farvestoffer, konserveringsmidler eller dyr. For ikke-receptpligtige produkter skal du læse ingredienserne i emballagen omhyggeligt.

Børn

Forskning har ikke vist specifikke pædiatriske problemer, så fordelene ved tacrolimus er stadig begrænset til børn med levertransplantationer.

Forskning har ikke vist en sammenhæng mellem alder og virkningerne af tacrolimus hos børn med nyre- og hjertetransplantationer. Dens sikkerhed og effektivitet er ukendt.

Ældre

Forskning har ikke identificeret specifikke ældreproblemer, så fordelene er stadig begrænset til ældre.

Alligevel er ældre patienter mere tilbøjelige til at udvikle lever-, nyre- eller hjerteproblemer på grund af alder, hvilket kan kræve en justering af dosis hos patienter, der får tacrolimus.

Er Tacrolimus sikkert for gravide og ammende kvinder?

Der er ingen tilstrækkelige undersøgelser vedrørende risikoen ved at bruge dette lægemiddel hos gravide eller ammende kvinder. Konsulter altid din læge for at afveje de potentielle fordele og risici, før du bruger denne medicin. Dette lægemiddel er inkluderet i risikoen for graviditetskategori C ifølge US Food and Drug Administration (FDA).

Følgende referencer til graviditetens risikokategorier i henhold til FDA:

• A = Ingen risiko,
• B = ikke i fare i flere undersøgelser,
• C = Kan være risikabelt,
• D = Der er positive tegn på risiko,
• X = kontraindiceret,
• N = Ukendt

Tacrolimus lægemiddelinteraktioner

Hvilke lægemidler kan interagere med Tacrolimus?

Lægemiddelinteraktioner kan ændre ydeevnen for dine medikamenter eller øge risikoen for alvorlige bivirkninger. Ikke alle mulige lægemiddelinteraktioner er anført i dette dokument. Hold en liste over alle de produkter, du bruger (inklusive receptpligtig / ikke-receptpligtig medicin og naturlægemidler), og konsulter din læge eller apotek. Start ikke, stop eller skift dosis af medicin uden din læges godkendelse.

Selvom visse lægemidler ikke kan bruges sammen, kan der i andre tilfælde anvendes 2 forskellige lægemidler samtidigt, selvom lægemiddelinteraktioner kan forekomme. I dette tilfælde kan lægen ændre dosis, eller der kan være behov for andre advarsler. Fortæl din læge, hvis du tager andre receptpligtige eller receptpligtige lægemidler.

Brug af dette lægemiddel sammen med et af følgende lægemidler anbefales ikke, din læge kan muligvis ikke behandle dig med dette lægemiddel eller ændre den medicin, du tager.

• Amifampridin
• Dronedaron
• Fluconazol
• Mifepriston
• Nelfinavir
• Pimozide
• Piperaquine
• Posaconazol
• Ziprasidon

Brug af denne medicin med følgende lægemidler anbefales normalt ikke, men det kan være nødvendigt i nogle tilfælde. Hvis de to lægemidler ordineres sammen, kan din læge muligvis have ændret dosis eller hyppighed af brugen af ​​et eller begge lægemidler.

• Aceclofenac
• Acemetacin
• Adalimumab
• Afatinib
• Alefacept
• Amikacin
• Amilorid
• Amiodaron
• AmtolmetinGuacil
• Anagrelide
• Aripiprazol
• Artemether
• Aspirin
• Atazanavir
• Bacillus of Calmette and Guerin Vaccine, Live
• Basiliximab
• Bedaquiline
• Blinatumomab
• Bromfenac
• Bufexamac
• Buserelin
• Carbamazepin
• Caspofungin
• Celecoxib
• Ceritinib
• Cholinsalicylat
• Cisplatin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clonixin
• Clozapine
• Colchicine
• Crizotinib
• Cyclosporin
• Dabrafenib
• Darunavir
• Delamanid
• Deslorelin
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Dibekacin
• Diclofenac
• Dislunisal
• Dipyrone
• Domperidone
• Efavirenz
• Eliglustat
• Enzalutamid
• Erythromycin
• Escitalopram
• Eslicarbazepinacetat
• Esomeprazol
• Etodolac
• Etofenamat
• Etoricoxib
• Etravirin
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Floctafenin
• Flufenaminsyre
• Fluoxetin
• Flurbiprofen
• Foscarnet
• Fosfenytoin
• Gentamicin
• Gonadorelin
• Goserelin
• Haloperidol
• Histrelin
• Ibuprofen
• Ibuprofen lysin
• Idelalisib
• Iloperidon
• Indomethacin
• Infliximab
• Itraconazol
• Ivabradine
• Kanamycin
• Ketoconazol
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Lapatinib
• Leuprolid
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumefantrin
• Lumiracoxib
• Mæslingsvirusvaccine, Live
• Meclofenamat
• Mefenaminsyre
• Meloxicam
• Metronidazol
• Mitotan
• Morniflumate
• Moxifloxacin
• Virus på vaccinen af ​​fåresyge, live
• Nabumetone
• Nafarelin
• Naproxen
• Nefazodon
• Neomycin
• Nepafenac
• Netilmicin
• Nifluminsyre
• Nilotinib
• Nimesulide
• Omeprazol
• Ondansetron
• Oxaprozin
• Oxyphenbutazon
• Parecoxib
• Pasireotide
• Pazopanib
• Phenobarbital
• Phenylbutazon
• Phenytoin
• Piketoprofen
• Piroxicam
• Pixantrone
• Poliovirus vaccine, Live
• Pranoprofen
• Primidon
• Proglumetacin
• Propyphenazon
• Proquazone
• Quetiapin
• Ranolazin
• Rifabutin
• Rifampin
• Rofecoxib
• Rotavirusvaccine, Live
• Vaccine mod røde hunde, live
• Salicylsyre
• Salsalat
• Sevofluran
• Siltuximab
• Sirolimus
• Vaccine kopper
• Natriumsalicylat
• Spironolacton
• Perikon
• Streptomycin
• Sulindac
• Sunitinib
• Telaprevir
• Telithromycin
• Tenofovir
• Tenoxicam
• Tiaprofensyre
• Ticagrelor
• Tizanidin
• Tobramycin
• Tocophersolan
• Tolfenaminsyre
• Tolmetin
• Triamteren
• Triptorelin
• Tyfusvaccine
• Ulipristal
• Valdecoxib
• Vandetanib
• Varicella Virus Vaccine
• Vemurafenib
• Vilanterol
• Vinflunine
• Voriconazol
• Gul feber-vaccine

Interaktionerne med nedenstående lægemidler kan øge risikoen for alvorlige bivirkninger, men brug af begge lægemidler kan være den bedste behandling for dig. Hvis de to lægemidler ordineres sammen, kan din læge muligvis have ændret dosis eller hyppighed af brugen af ​​et eller begge lægemidler.

• Aluminiumkarbonat, grundlæggende
• Aluminiumhydroxid
• Aluminiumphosphat
• Amprenavir
• Boceprevir
• Chloramphenicol
• Clotrimazol
• Dalfopristin
• Danazol
• Dihydroxyaluminium aminoacetat
• Dihydroxyaluminium Natriumcarbonat
• Diltiazem
• Ertapenem
• Magnesiumcarbonat
• Magnesiumhydroxid
• Magnesiumoxid
• Magnesiumtrisilikat
• Metoclopramid
• Mibefradil
• Nevirapin
• Nifedipin
• Quinupristin
• Rifapentin
• Ritonavir
• Saquinavir
• Schisandrasphenanthera
• Teofyllin
• Tigecyclin

Kan mad eller alkohol interagere med Tacrolimus?

Visse stoffer bør ikke bruges sammen med måltider, eller når der spises visse fødevarer, da der kan forekomme interaktioner mellem stoffer. Forbrug af alkohol eller tobak med visse stoffer kan også medføre interaktioner. Diskuter din brug af stoffer sammen med mad, alkohol eller tobak med din sundhedsudbyder.

De følgende interaktioner blev valgt baseret på forskelle i lægemiddelpotentiale og ikke nødvendigvis alle inkluderet.

Brug af dette lægemiddel sammen med andre lægemidler anbefales normalt ikke, men det kan være nødvendigt i nogle tilfælde. Hvis de to lægemidler ordineres sammen, kan din læge have ændret dosis eller hyppighed af brugen af ​​det ene eller begge lægemidler eller givet dig visse advarsler om brug af mad, alkohol eller rygning.

• • Ethanol

• Grapefrugtjuice

Hvilke sundhedsmæssige forhold kan interagere med Tacrolimus?

Tilstedeværelsen af ​​andre sundhedsmæssige problemer i din krop kan påvirke brugen af ​​dette lægemiddel. Fortæl din læge, hvis du har andre helbredsproblemer, især:

• Kongestiv hjertesvigt
• Diabetes
• Hjerte sygdom
• Forstyrrelser i hjerterytmen (f.eks. Langvarig QT) eller familiehistorie
• Hyperkaliæmi (højt kaliumniveau i blodet) eller
• Hypertension (højt blodtryk)
• Historie af myokardiehypertrofi (hjerte større end normalt)
• Historie af paræstesi (følelsesløshed eller prikken i hænder, arme, ben)
• Krampeanfald (kramper)
• Rystelser - brug forsigtigt. Kan forværre tilstanden
• Aktiv infektion (for eksempel bakteriel, svampe eller viral) - kan nedsætte din krops evne til at bekæmpe infektion
• Nyresygdom
• Leversygdom - Brug med forsigtighed. Effekten kan øges på grund af langsommere fjernelse af lægemidlet fra kroppen

Tacrolimus overdosering

Hvad skal jeg gøre i en nødsituation eller overdosering?

I tilfælde af en nødsituation eller overdosering skal du kontakte den lokale alarmtjenesteudbyder (112) eller straks henvende dig til nærmeste hospitalets akutafdeling.

Symptomer på en overdosis inkluderer:

• Kløende udslæt
• søvnig

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg savner en dosis?

Hvis du glemmer en dosis af dette lægemiddel, skal du tage den hurtigst muligt. Men når det nærmer sig tidspunktet for den næste dosis, skal du springe den glemte dosis over og vende tilbage til den sædvanlige doseringsplan. Dobbelt ikke dosis.