Øjeslag: identificer symptomer, årsager og behandling

Definition af et øjenslag

Slagtilfælde angriber ikke altid hjernen, men kan også skyldes blokering af blodgennemstrømningen til arterierne i øjet.

Slag i øjnene eller hvad der er kendt som retinal infarkt, retinal arterieslag, eller anterior iskæmisk optisk neuropati (AION) er forårsaget af blokeringer i blodkarrene i nethinden. Blodkar fungerer til at transportere næringsstoffer og ilt til alle dele af kroppen.

Når blodkar bliver indsnævret eller blokeret af blokeringer, er blodforsyningen enten nedsat eller fraværende. Dette vil medføre alvorlig skade på det område, der er ramt af øjenslag.

AION blokerer blodforsyningen til nethinden, foringen på indersiden af ​​øjet, der transmitterer lyssignaler til hjernen, så du kan se tingene omkring dig.

Hvis karene i nethinden er blokeret, vil væske fra disse kar lækker ind i nethinden og forårsage hævelse.

Denne tilstand kan forårsage skader på nethinden, så den syge oplever forskellige synsforstyrrelser og endda har stor risiko for at medføre synstab eller permanent blindhed.

Typer af øjenslag

Afhængigt af den oplevede type kan symptomerne og hvordan man behandler tilstanden variere. Her er 4 typer øjenstrøg, du har brug for at vide:

1. Central retinal arterie okklusion

Denne type opstår på grund af en blokering i hovedblodgennemstrømningen til øjenerverne. Som et resultat er nerverne i øjet frataget ilt og ernæringsindtag.

Symptomer er generelt i form af et generelt nedsat syn. Nedsat evne til at se opstår pludselig i det ene øje uden rødme eller smerte.

Flere faktorer øger risikoen for central retinal arterie okklusion, herunder:

• Højt blodtryk.
• Historie af slagtilfælde.
• Rygevane.
• Fedme.

I denne type øjenslag skal behandlingen udføres hurtigt på mindre end 24 timer. Hurtig behandling kan reducere muligheden for permanent nerveskade, der kan føre til blindhed.

Håndtering kan udføres ved hjælp af orale lægemidler, dråber, kirurgi eller en kombination af de tre.

2. Grenretinal arterie okklusion

Denne type opstår på grund af en blokering i en af ​​grenene af blodbanen. Som et resultat er synsforstyrrelser delvise eller kun i et område (op / ned / venstre / højre).

De tests, der kan udføres for denne type øjenslag, inkluderer en komplet blodtælling, blodsukkertest og hjertefunktionstest eller en EKG for at se efter mulige årsager til blokering.

Behandling af denne type øjenslag er ikke så aggressiv som for central retinal arterie okklusion. Behandling er normalt mere rettet mod at forhindre gentagelse af symptomer på slagtilfælde på et senere tidspunkt.

3. Central retinal veneokklusion

Denne type slagtilfælde opstår, når der opstår blokering i blodstrømmen fra nethinden til hjertet. Central retinal veneokklusion er mere almindelig end abnormiteter i retinalarterien.

Central retinal veneokklusion øjeslag består af 2 typer, nemlig:

• Iskæmisk, hvis blokeringen sker fuldstændigt.
• Ikke-iskæmisk, hvis blokeringen kun forekommer delvist.

Symptomer, der opstår, kan omfatte et pludseligt fald i synet eller et fald i synet, der opstår langsomt.

Nogle yderligere tilstande, der kan øge en persons risiko for at udvikle central retinal vene okklusion inkluderer:

• DrDeramus historie.
• Brug af p-piller.
• Brug af diuretika.

Behandling af øjenstreg udføres ved hjælp af en laser eller injektion i øjet for at reducere risikoen for slagtilfælde.

4. Branche retinal vene okklusion

Lidt anderledes end andre typer er de fleste, der lider af øjenslag, ikke klar over at have det.

Symptomer på nedsat syn kan kun mærkes, når der opstår blokering i venerne, der dræner synsfeltet (macula).

Mere end 70% af de ramte slagtilfælde har først haft forhøjet blodtryk. Behandling sigter normalt mod at kontrollere blodtryk, kolesterolniveauer og forhindre komplikationer.

Tegn og symptomer på slagtilfælde

Symptomer kan forekomme langsomt over timer eller dage, eller de kan forekomme pludseligt.

Du skal være opmærksom på, at AION ikke altid har indflydelse på begge øjne. Blodkarstopning kan kun påvirke det ene øje.

Her er nogle af de symptomer, der kan opstå:

• Synet er som lyshår, eller der vises hvide pletter på synet.
• Smerter eller tryk i øjet.
• Sløret syn, der fortsat bliver værre i en del eller hele din vision.
• Komplet synstab kan forekomme langsomt eller pludselig.

Hvis du oplever symptomerne ovenfor, skal du straks kontakte en øjenlæge. Uden hurtig og passende behandling kan et slagtilfælde i øjet få dig til at miste synet (blindhed) permanent.

Årsager til øjenslag

Et øjeslag forekommer på grund af en blokering i blodgennemstrømningen, der beskadiger nethinden. Denne blokering opstår normalt på grund af indsnævring af blodkarrene eller tilstedeværelsen af ​​blodpropper.

Desværre er det indtil nu ikke sikkert, hvorfor øjenorganerne kan påvirkes af denne tilstand.

Selvom AION kan være forårsaget af en blokering af blodkarrene, der bærer næringsstoffer, er det oftere forårsaget af manglende tryk eller vævsperfusion.

Blodtrykket ændres i forhold til øjetryk og nedsat blodtryk. Denne tilstand kan også medføre en reduktion i tilførslen af ​​næringsstoffer og ilt til synsnerven. Som et resultat beskadiges det optiske nervenetværk, hvilket resulterer i synstab.

Kardiovaskulær sygdom øger også risikoen for denne tilstand. Hos nogle patienter med hjerte-kar-sygdomme kan blodtrykket falde hurtigt under søvn. Denne tilstand kan reducere blodcirkulationen gennem øjenarterierne, hvilket øger chancerne for AION.

En af de farligste virkninger af øjenslag er kendt som arteritisk AION. Dette er forårsaget af en tilstand kendt som kæmpe cellearteritis (GCA).

GCA forårsager betændelse i mellemstore og store optiske arterier og nerver i hovedbunden. I mellemtiden er årsagen til GCA ukendt.

Risikofaktorer for øjenslag

Enhver kan opleve denne tilstand, men der er faktorer, der gør dig mere udsat for at udvikle den.

Denne tilstand er mere almindelig hos middelaldrende og ældre. Faktisk er mindre end 10 procent af de mennesker, der får AION og arteritisk AION forbundet med GCA, under 45 år. De af jer, der er over 60 år, har en rygevane og er mandligt køn med større risiko for dette slagtilfælde.

Flere sundhedsmæssige forhold, der øger risikoen, inkluderer:

• Diabetes.
• Åreforkalkning.
• Glaukom.
• Oplever tæthed i brystet.
• Hypertension (højt blodtryk).
• Høje kolesterolniveauer.
• Hjerte sygdom.
• Indskrænkning af halspulsårerne eller halsarterierne.

Diagnostisering og behandling af øjenslag

Hvordan diagnosticeres et øjeslag?

Hvis du oplever pludseligt synstab, skal du straks kontakte din øjenlæge. Lægen vil foretage en grundig undersøgelse for at finde ud af, om du har haft et øjenslag.

Din øjenlæge vil udvide pupillen i dit øje med øjendråber, hvilket giver mulighed for en mere grundig undersøgelse af nethinden og for tegn på skade.

Behandling for øjen slagtilfælde

Kan denne tilstand helbredes? I nogle tilfælde kan en person genvinde noget af sin vision over tid.

En undersøgelse i American Journal of Ophthalmology viste, at synstab kan forekomme hos mange syge, afhængigt af hvilken type øjenslag, de har.

Brugen af ​​kortikosteroider har vist sig at være en vellykket behandling af øjenslag ved at øge patientens syn, når det er gjort fra starten. Derfor er det meget vigtigt at besøge en læge med det samme, hvis du oplever pludselige synsproblemer.

Denne øjeslagsbehandling kan reducere lækage i blodkar, reducere hævelse og forbedre cirkulationen.

Denne behandling er dog mere almindelig i tilfælde af AION, som er forårsaget af nedsat blodgennemstrømning og betændelse i øjenerverne. Nogle læger kan også ordinere medicin for at sænke øjetrykket i håb om at øge blodgennemstrømningen til synsnerven.

Nogle andre medikamenter, der anbefales af din øjenlæge inden for få timer med symptomer, såsom:

• Indånding (indånding) af en blanding af kuldioxid og ilt, dette kan udvide retinale arterier.
• Fjerner noget af væsken fra øjet for at flytte blokeringen væk fra nethinden.
• Koagulations- eller blodproppebrydende stoffer i blodet.
• Lægemidler til øjeninjektion som kortikosteroider eller anti-vaskulær endotelvækstfaktor.
• Laserterapi.
• Hyperbar eller ilt under højt tryk.

Andre tilstande, der forårsager blodpropper, skal også behandles. Jo hurtigere behandlingen gives, jo større chance har du for at redde din vision.

Nogle patienter kan se igen efter at have oplevet denne tilstand, selvom synet ofte ikke er så godt som det plejede at være.