Ekstraordinære begivenheder under et udbrud, hvad er kriterierne?

Dengue hæmoragisk feber (DBD) tilfælde i Indonesien har forekommet 16.099 tilfælde i perioden januar til begyndelsen af ​​marts 2020. Ifølge data fra sundhedsministeriet har denguefeber i løbet af denne periode på to måneder krævet mindst 100 menneskeliv og tvunget et antal af regioner for at annoncere status for ekstraordinære begivenheder (KLB).).

"Der er 16.099 tilfælde med død (100) for de nationale. Vores indsats er at opmuntre til at øge forebyggende aktiviteter, "sagde direktøren for vektorinfektionssygdomme og zoonotika i det indonesiske sundhedsministerium, dr. Siti Nadia Tarmizi, som citeret af Antara News, tirsdag (3/10).

Nogle distrikter / byer bestemmer status for udbrud af denguefeber (DHF)

Siden begyndelsen af ​​2020 har dengue hæmoragisk feber plaget flere regioner i Indonesien. I de første to måneder rapporterede 285 distrikter / byer at have fået dengue-sygdom i deres områder.

Der har været mindst fem distrikter / byer, der annoncerede status for udbrud af denguefeber (DHF) på deres steder. Blandt dem er Belitung Regency i Bangka Belitung-provinsen, seks landsbyer i Temanggung Regency, Central Java og tre distrikter i East Nusa Tenggara (NTT) -provinsen, nemlig Alor, Lembata og Sikka.

Sundhedsminister Terawan Agus Putranto besøgte Sikka Regency, mandag (9/3), han sagde, at antallet af denguessager i Sikka fortsatte med at stige. Som svar på dette har den lokale regering endda øget status for DHF-udbruddet for at komme ind i fase fire.

Dengue-udbrud er forekommet fire gange i Sikka Regency, nemlig i 2010, 2013, 2016 og i år.

Sammenlignet nåede antallet af tilfælde af udbrud af denguefeber gennem hele 2016 op på 620 tilfælde, hvor 13 mennesker døde. Mens dette år kun har kørt i 3 måneder, men sagerne har langt overgået tidligere hændelser.

"I 2020, lige ved at gå ind i marts, har antallet af sager nået 1.216 sager med antallet af dødsfald op til 14 mennesker," sagde lederen af ​​Sikka District Health Office, Petrus Herlemus.

NTT-provinsen er faktisk en af ​​de provinser med det største antal sager. Fra 1. januar til 9. marts 2020 bemærkede sundhedsministeriet, at der var 1.195 tilfælde fordelt på flere regenser / byer med antallet af dødsfald så mange som 31 mennesker.

Ifølge Terawan af ofrene var mange af dem børn.

Bortset fra NTT er West Java-provinsen også en af ​​de røde zoner for dengue-udbruddet, selvom guvernøren ikke har erklæret status for et udbrud. Leder af West Java Provincial Health Office, Berli Hamdani, sagde, at dengue-sager i West Java var nået 4.192 og 15 dødsfald.

Hvad der er formildende omstændigheder, og hvordan anvendes det

Ekstraordinære hændelser (KLB) er fremkomsten eller stigningen i forekomsten af ​​sygdom og / eller død, som er epidemiologisk signifikant i et område inden for en bestemt tidsperiode. Denne situation kan føre til et udbrud.

Visse typer infektiøse sygdomme, der kan forårsage udbrud, er kolera, pes, hæmoragisk feber, mæslinger, polio, difteri, kighoste, rabies, malaria, fugleinfluenza H5N1, miltbrand, leptospirose, hepatitis, ny influenza A (H1N1 2009) / Pand Meningitis, gul feber og Chikungunya.

Ud over disse navne, hvis der er visse andre smitsomme sygdomme, der kan forårsage et udbrud, vil sundhedsministeren bestemme dem, såsom det nuværende COVID-19-udbrud.

Mange spørger, hvorfor i områder med denguefeber (DHF) nogle områder med et stort antal tilfælde ikke bestemmer status for et udbrud.

Bestemmelse af ekstraordinære begivenheder er reguleret i sundhedsministerens (Permenkes) regulativ nr. 1501/2010 om visse typer infektionssygdomme, der kan forårsage udbrud og forebyggelsesindsats.

Vilkår og kriterier til bestemmelse af KLB

I artikel 6 er det skrevet, at et område kan bestemmes i en ekstraordinær hændelse, hvis det opfylder et af følgende kriterier.

1. Det siges at være et udbrud, hvis det opfylder et af følgende kriterier fremkomsten af ​​en infektiøs sygdom, der ikke tidligere eksisterede eller var ukendt i et område.
2. Forekomsten af ​​sygdom steg kontinuerligt i 3 perioder i timer, dage eller uger alt efter sygdomstypen.
3. To eller flere gange øges smerten sammenlignet med den foregående periode i timer, dage eller uger. alt efter sygdomstypen.
4. Antallet af nye syge i en periode på en måned viste en stigning på to eller flere gange sammenlignet med det månedlige gennemsnit i det foregående år.
5. Det gennemsnitlige antal sygelighedsincidenter pr. Måned i løbet af et år viste en stigning på to eller flere gange sammenlignet med det gennemsnitlige antal sygdomme pr. Måned i det foregående år.
6. Dødsraten i tilfælde af en sygdom (Sags dødelighed) i en periode viser en stigning på 50 procent eller mere.
7. Andel af sygdommen (proportional sats) nye syge i en periode viste en stigning på to eller flere gange sammenlignet med den foregående periode i samme periode.

Formålet med at bestemme status for udbruddet

Bestemmelse af status for et udbrud kan foretages af lederen af ​​det regionale sundhedskontor eller lederen af ​​det provinsielle sundhedskontor eller ministeren afhængigt af områdets dækning af udbruddet.

Når et område er blevet erklæret et udbrud, skal alle elementer ned for at udføre integrerede modforanstaltninger. For denguesager i flere regioner i Indonesien.

Dette integrerede svar inkluderer undersøgelser, forebyggelse og vaccination, udryddelse af sygdomsårsager, håndtering af kroppe og rådgivning. Regionerne er forpligtet til at danne et hurtigt aktionsteam til at gennemføre integrerede modforanstaltninger ned til rødderne.

I forbindelse med COVID-19-udbruddet har Indonesien også etableret en udbrudsstatus, men det er lidt anderledes. Status for ekstraordinære begivenheder i COVID-19 bestemmes direkte af centralregeringen, nemlig sundhedsministeren. På denne måde vil staten bære al finansiering til reaktionen.

Beslutningen om status for et udbrud for COVID-19 blev underskrevet af sundhedsminister Terawan den 4. februar 2020. Denne beslutning er indeholdt i dekretet fra sundhedsministernummeret HK.01.07 / MENKES / 104/2020.