Primær biliær cirrose (primær biliær cholangitis) & bull; hej sundt

x

Definition af primær biliær cirrose

Hvad er primær biliær cirrose?

Primær eller galde cirrose primær biliær cirrose (PBC) er en tilstand, hvor galdegangene langsomt beskadiges. Galde er en væske produceret i leveren, der spiller en rolle i fordøjelsen af ​​fedt og fjernelse af metabolisk affald.

Primær biliær cirrose er klassificeret som en autoimmun lidelse og kaldes nu primær biliær kolangitis (galdekolangitis). Denne tilstand opstår, fordi immunceller fejlagtigt angriber galdesystemet.

Når galdekanalen er beskadiget, kan galden strømme tilbage i leveren og forårsage permanent arvæv i leveren. Over tid dannes mere arvæv, der forårsager hærdning af leveren, kendt som skrumpelever.

Hvor almindelig er primær biliær cirrose?

De fleste patienter med kolangitis er kvinder i alderen 30 til 60 år. Du kan forhindre denne sygdom ved at reducere risikofaktorerne. Diskuter med din læge for mere information.

Primære biliær cirrose tegn og symptomer

Hvad er tegn og symptomer på primær biliær cirrose?

Mange mennesker med primær biliær cirrose oplever ingen symptomer, når de først diagnosticeres med sygdommen. Nogle syge viser ikke engang symptomer i årevis efter at have fået diagnosen.

Der er dog også dem, der oplever indledende symptomer i form af sløvhed, kløe over hele kroppen eller kun kløe i håndfladerne og fødderne. Denne klage kan også ledsages af en ændring i hudfarve og det hvide i øjnene bliver gule (gulsot).

Patienter viser generelt også andre tegn i form af:

• mavepine,
• kvalme,
• nedsat appetit,
• vægttab og
• gigt.

Efterhånden som sygdommen forværres, vises der nye symptomer, såsom:

• træthed,
• let blå mærker på kroppen,
• diarré,
• urinfarvning,
• gulsot,
• udseendet af pletter på huden fyldt med fedt (xanthoma),
• hævelse af fødder og ankler (ødem)
• væskeophobning i maven (ascites).

Ascites er et typisk symptom, der opstår, når en person har leversvigt. Nedsat leverfunktion forårsager væskeophobning i maven. Hvis de ikke behandles, kan ascites føre til luftvejsproblemer og infektioner.

Der kan være tegn og symptomer, der ikke er anført ovenfor. Hvis du er bekymret over et bestemt symptom, skal du kontakte din læge.

Hvornår skal jeg se en læge?

Galdekolangitis kan føre til farlige komplikationer, hvis de ikke behandles. Derfor bør du straks konsultere en læge, hvis du tror, ​​du oplever tegn og symptomer på denne sygdom.

Årsager til primær biliær cirrose

Hvad forårsager primær biliær cirrose?

Årsagen til primær biliær cirrose er ikke kendt med sikkerhed, men sygdommen mistænkes stærkt for at være forbundet med autoimmune lidelser. Ifølge mange eksperter har patienter en tendens til at have et overaktivt immunsystem som følge af genetiske faktorer.

Galdekolangitis begynder, når hvide blodlegemer kaldet T-lymfocytter samles i levercellerne. Under normale forhold fungerer T-lymfocytter til at opdage sygdomsfremkaldende bakterier og angribe dem for at beskytte kroppen mod infektion.

Men i så fald primær biliær cirrose, T-lymfocytter akkumuleres faktisk i leveren og ødelægger cellerne i galdekanalerne. T-celler angriber og forårsager derefter betændelse, der spredes til galdesamlingsrørene.

Betændelse i galdegangen fortsætter med at sprede sig, indtil den beskadiger levercellerne. Leverceller dør og erstattes af arvæv eller fibrose. Over tid øges antallet af fibrose og forårsager skrumpelever.

Primære biliær cirrose risikofaktorer

Hvad øger min risiko for at få denne sygdom?

Her er de faktorer, der øger din risiko for at opleve primær biliær cirrose.

• Genetiske faktorer. Du har større risiko for at udvikle biliær cholangitis, hvis der er familiemedlemmer, der har tilstanden.
• Køn. De fleste af de ramte af denne sygdom er kvinder.
• Alder. Risikoen for galdegangssygdomme er højere hos mennesker i alderen 30 til 60 år.
• Bopæl. Denne sygdom er mere almindelig i Europa og Nordamerika.

Forskere hævder også, at en kombination af genetiske og miljømæssige faktorer kan gøre en person mere modtagelig for primær biliær cirrose. De forskellige miljøfaktorer, der er tale om, inkluderer:

• rygevane,
• eksponering for giftige kemikalier, og
• bakteriel, svampe- eller parasitinfektion.

Selvom du ikke har risikofaktorerne ovenfor, betyder det ikke, at du ikke kan få galdegangssygdom. Pas derfor på sundheden ved din galde og prøv at undgå risikofaktorer, der kan kontrolleres.

Diagnose og behandling af primær biliær cirrose

Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din læge.

Hvilke tests udføres for at diagnosticere sygdommen?

Din læge diagnosticerer biliær cholangitis baseret på din sygehistorie og familiehistorie, en fysisk undersøgelse og resultaterne af en lægeundersøgelse. Først og fremmest vil lægen spørge om dine symptomer, og om du:

• har en historie med autoimmune lidelser,
• har familiemedlemmer, der er blevet diagnosticeret med galdegangssygdom, og
• har haft en infektion eller har været udsat for visse kemikalier.

Derefter vil lægen undersøge din mave. Læger kontrollerer generelt mavelyde med et stetoskop, tryk på bestemte områder i maven for at finde kilden til smerte og kontroller, om din lever og milt er forstørret.

Om nødvendigt kan lægen også foreslå yderligere tests som følgende.

• Blodprøve. Denne test kan beskrive tilstanden af ​​leverenzymer såsom AST og ALT, tilstedeværelsen eller fraværet af antimitokondrie antistoffer og patientens kolesterol i blodet.
• Billeddannelsestest. Disse tests inkluderer røntgenstråler, ultralyd og CT-undersøgelser Scan.
• Leverbiopsi. Lægen tager en prøve af levervæv til yderligere undersøgelse i laboratoriet.

Hvad er de tilgængelige behandlingsmuligheder?

Der er ingen specifik behandling tilgængelig for denne sygdom. Imidlertid kan læger levere medicin til behandling af symptomer, nedsætte sygdommens progression og forhindre yderligere komplikationer.

Følgende lægemidler gives generelt.

• Ursodeoxycholsyre eller ursodiol for at forbedre leverfunktionen og reducere arvæv.
• Obeticholsyre for at forbedre leverfunktionen.
• Fibrerer for at reducere leverbetændelse og klager over kløe.
• Antihistaminer såsom diphenhydramin eller det antibiotiske rifampin for at reducere kløe.
• Kolestyramin at sænke højt kolesteroltal.
• Andre stoffer alt efter patientens behov.
• Levertransplantation når leveren ikke fungerer.

Hjemmebehandling af primær biliær cirrose

Hvad er hjemmemedicinerne, der kan gøres?

Her er livsstils- og hjemmemedicin, der kan hjælpe dig med at behandle primær biliær cirrose.

• Udfør en nøjagtig genundersøgelse for at overvåge forløbet af dine symptomer såvel som din helbredstilstand.
• Brug den ordinerede medicin. Brug ikke medicin uden recept fra en læge, eller stop med at tage dem, der er ordineret.
• Reducer saltindtag.
• Begynd at blive mere fysisk.
• Ikke ryger eller indtager alkohol.

Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge for at få den bedste løsning på dit problem.