:
- Statin-kolesterolmedicin kan forårsage muskelsmerter
- Hvad er rabdomyolyse?
- Hvad er de almindelige tegn og symptomer på rabdomyolyse?
- Hvorfor skal jeg bekymre mig om virkningerne af dette kolesterolmedicin?
Statiner er blevet brugt i mere end 20 år som sikre og veltolererede kolesterolmedicin. Men som ethvert lægemiddel kan statiner forårsage bivirkninger - især hos mennesker, der er mere følsomme. Statiner kan undertiden forårsage hævelse og tryk smerter i musklerne. Når muskelsmerter fortsætter så alvorlige, at de er svækkende, kaldes tilstanden rabdomyolyse. Rabdomyolyse kan være dødelig.
Statin-kolesterolmedicin kan forårsage muskelsmerter
En relativt almindelig bivirkning af statiner er mild muskelsmerter. Hvordan disse kolesterolmedicin forårsager muskelsmerter, forstås ikke fuldt ud. En teori er, at statiner påvirker proteinproduktionen i muskelceller, hvilket igen bremser muskelvæksten.
En anden teori hævder, at statiner arbejder på at reducere niveauerne af et naturligt stof i kroppen kaldet coenzym Q10. Koenzym Q10 hjælper muskler med at producere energi. Nedsatte coenzymniveauer betyder, at musklerne producerer mindre energi. Med lidt energi kan muskelceller ikke fungere ordentligt. Dette kan igen føre til ømhed i musklerne, muskeltræthed og muskelsvaghed, så når enkle opgaver, såsom at gå op ad trapper eller gå, kan gøre dig ubehagelig og træt, mens du er på statiner.
Men hvis denne muskelsmerter fortsætter så alvorligt, at den bliver svækkende over tid ved brug af statin, kan dette være et tegn på rabdomyolyse. Rabdomyolyse er en sjælden bivirkning af statinkolesterolmedicin og skal overvåges.
Hvad er rabdomyolyse?
Rabdomyolyse er et sjældent syndrom, der er karakteriseret ved alvorlig muskelskade på grund af muskelfibers død, hvilket resulterer i, at indholdet af fibrene lækker ind i blodbanen. Skader på musklerne frigiver derefter myoglobin i blodbanen. Myoglobin er et protein, der fungerer til at lagre ilt i musklerne. For meget myoglobin i blodet kan forårsage elektrolytbalance ved akut nyresvigt.
Hvad er de almindelige tegn og symptomer på rabdomyolyse?
De almindelige symptomer på rabdomyolyse kan beskrives som en triade af symptomer: muskelsmerter, hævelse, svaghed og mørk urin (normalt rødlig eller purpur). De typiske muskelsmertsymptomer ved rabdomyolyse kan omfatte stivhed og kramper.
Muskelsmerter, der opstår, er normalt mest udtalt i musklerne nær bunden af kroppen, såsom lår og skuldre, lænd og kalve. Hvor alvorlig din muskelsvaghed er, afhænger af sværhedsgraden af muskelskaderne.
Andre symptomer og klager, der kan forekomme, inkluderer træthed, sløvhed, ekstrem tørst (hypovolæmi, væske- og elektrolytmangelsyndrom) og en for hurtig og uregelmæssig hjerterytme. Hos nogle mennesker kan hævede og svage muskler undertiden forårsage udflåd.
Uregelmæssig hjerterytme på grund af rabdomyolyse kan øge risikoen for hjerteanfald på grund af svær hyperkalæmi (overskydende kalium i store mængder).
Hvorfor skal jeg bekymre mig om virkningerne af dette kolesterolmedicin?
Ubehandlet rhabdyomyolyse kan føre til nyresvigt.
Statiner i sig selv er også de mest anvendte kolesterolmedicin. Statiner er en klasse af kolesterolmedicin, der let genkendes, fordi de alle ender på -statin, nemlig:
- Atorvastatin
- Cerivastatin
- Fluvastatin
- Lovastatin
- Mevastatin
- Pitavastatin
- Pravastatin
- Rosuvastatin
- Simvastatin
Ikke alle ovennævnte statiner er tilgængelige i Indonesien, men atorvastatin, pravastatin, simvastatin er eksempler på lægemidler, der er dækket af BPJS.
Risikofaktorer, der kan øge risikoen for rabdomyolyse fra dette kolesterollægemiddel, kan komme fra det aktive stof i lægemidlet eller patientens egen tilstand. Det er:
- Typen af statinlægemiddel. Pravastatin og fluvastatin er de typer, der forårsager mindre muskelskader, fordi deres virkning er lavere. I mellemtiden bør brugen af simvastatin være begrænset til 40 mg pr. Dag og til 20 mg pr. Dag, hvis lægemidlet gives sammen med hjertemedicinet amlodipin.
- Tilstedeværelsen af allerede eksisterende nerve- og muskel (neuromuskulære) lidelser
- Tilstedeværelse af hypothyroidisme, akut eller kronisk nyresvigt og obstruktiv leversygdom
- Patientens genetiske faktor er det protein, der er ansvarlig for optagelse af statiner i celler
- Samtidig brug med følgende lægemidler: calciumkanalblokkere (diltiazem, verapamil), proteasehæmmere mod hiv og hepatitis C, amiodaron, juice eller grapefrugt, cyclosporin, fibrater, colchicin, niacin.
Undgå at bruge statiner med nogen af de ovennævnte lægemidler for at forhindre risikoen for lægemiddelinteraktioner. Diskuter med din læge om typen, doseringsreglerne, og hvordan du bruger det kolesterolstatinlægemiddel, der er bedst for dig.
x
