Kronisk bihulebetændelse: symptomer, årsager og behandling

Definition

Hvad er kronisk bihulebetændelse?

Kronisk bihulebetændelse er en tilstand, hvor hulrummet omkring næsepassagerne (bihulerne) konstant er betændt og hævet i mindst 12 uger på trods af behandling.

Denne tilstand, også kendt som kronisk rhinosinusitis, kan få slim til at opbygges i luftvejene. Endelig vil den syge have svært ved at trække vejret gennem næsen. Området omkring øjnene og ansigtet er hævet, og der er smerter i flere dele af ansigtet.

Kronisk bihulebetændelse kan skyldes infektion, vækst af væv inde i bihulerne (næsepolypper) eller et bøjet næseseptum. Denne tilstand rammer oftest voksne, men nogle tilfælde af bihulebetændelse findes også hos børn.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Kronisk bihulebetændelse er en tilstand, der kan forekomme hos patienter i alle aldersgrupper. Imidlertid kan bihulebetændelse påvirke patienter, der allerede havde åndedræts- og næseproblemer, før sygdommen dukkede op.

Derudover har mennesker med nedsat immunforsvar større chance for at udvikle denne sygdom. Denne sag findes også ofte hos mennesker, der er udsat for forurening, såsom cigaretrøg.

Tegn og symptomer

Hvad er tegn og symptomer på kronisk bihulebetændelse?

Du ved måske ikke først, at du har bihulebetændelse. Årsagen er, at de mest almindelige symptomer på denne tilstand er løbende næse eller tilstoppet næse.

Der er dog nogle yderligere symptomer, der adskiller bihulebetændelse fra forkølelse. Citeret fra Cleveland Clinic, flere andre symptomer og tegn, der generelt forekommer i kronisk bihulebetændelse, nemlig:

Tyk, farvet udledning fra næsen
Tilstedeværelsen af væske, der strømmer fra bagsiden af halsen (postnasal dryp)
Næseobstruktion, der forårsager åndedrætsbesvær gennem næsen
Smerter, følsomhed og hævelse omkring øjne, kinder, næse eller pande
Nedsat lugtesans og smag hos voksne eller hoste hos børn

Andre tegn og symptomer kan omfatte:

Øresmerter
Smerter i maxilla og tænder
Hoste der bliver værre om natten
Ondt i halsen
Dårlig ånde (halitose)
Træthed eller irritabilitet
Kvalme

Kronisk og akut bihulebetændelse har generelt lignende tegn og symptomer. Akut bihulebetændelse er imidlertid en infektion, der er midlertidig og ofte er forbundet med feber.

Tegn og symptomer på kronisk bihulebetændelse varer også længere end den akutte type. Generelt er kronisk bihulebetændelse karakteriseret ved forekomsten af overdreven træthed. I mellemtiden er akut bihulebetændelse karakteriseret ved feber.

Der kan være tegn og symptomer, der ikke er anført ovenfor. Hvis du er bekymret over et bestemt symptom, skal du kontakte din læge.

Hvornår skal jeg se en læge?

Du bør kontakte din læge, hvis du oplever et af følgende symptomer:

Du har haft bihulebetændelse et par gange, og symptomerne bliver ikke bedre, selv efter du er blevet behandlet.
Du har symptomer på bihulebetændelse, der varer mere end 7 dage.
Symptomerne forbedres ikke, når du har fundet en læge.

Se din læge med det samme, hvis du oplever et af følgende symptomer, som kan indikere en alvorlig infektion:

Høj feber
Hævelse eller rødme omkring øjnene
Alvorlig hovedpine
Dazed
Sløret syn eller andre synsforandringer
Stiv nakke

årsag

Hvad forårsager denne tilstand?

Kronisk bihulebetændelse er en sygdom, der kan udløses af flere ting. Følgende forhold kan udløse eller forværre din bihulebetændelse:

1. Næsepolypper

Vækst af væv på indersiden af næsen kan forårsage blokering af næsepassager eller bihuler.

2. En bøjet næseseptum

Septum er væggen mellem de to næsebor. Hvis septum er bøjet, kan det blokere sinuspassagerne.

3. Andre medicinske tilstande

Overbelastning i næsen kan være en komplikation af cystisk fibrose, syre reflukssygdom, HIV og andre sygdomme i immunsystemet.

4. Luftvejsinfektioner

Infektioner, der forekommer i luftvejene, især forkølelse, kan få sinusmembraner til at blive betændte og fortykkede. Denne tilstand kan blokere for strømmen af slim i næsen. Infektioner er normalt forårsaget af vira, bakterier eller svampe.

5. Allergier som høfeber

Betændelse, der opstår i næsen, kan også være forårsaget af en allergisk reaktion i kroppen.

Risikofaktorer

Hvad øger min risiko for kronisk bihulebetændelse?

Der er mange risikofaktorer for kronisk bihulebetændelse, herunder:

Næsevejsforstyrrelser, såsom nasal septal afvigelse eller næsepolypper
Astma, som er tæt forbundet med udseendet af kronisk bihulebetændelse
Følsomhed over for aspirin, der forårsager vejrtrækningsproblemer
Immunsystemsforstyrrelser, såsom HIV / AIDS eller cystisk fibrose
Høfeber eller andre allergiske tilstande, der kan påvirke udseendet af dine bihuler
Regelmæssig eksponering for forurenende stoffer såsom cigaretrøg.

Komplikationer

Hvad er komplikationerne forårsaget af kronisk bihulebetændelse?

Selv om det er meget sjældent, vil kronisk bihulebetændelse, der ikke får lægehjælp med det samme, føre til andre helbredskomplikationer, såsom:

1. Visionsproblemer

Det er muligt, at en sinusinfektion kan sprede sig til omgivelserne i dit øje. Dette kan påvirke synet, selv potentielt resultere i permanent blindhed.

2. Infektion

I sjældne tilfælde oplever nogle mennesker med kronisk bihulebetændelse betændelse i hjernens foring, væsken, der omgiver hjernen og rygmarven. Der er også potentialet for infektion i knogler og hud.

Diagnose og behandling

De givne oplysninger erstatter ikke lægelig rådgivning. Kontakt ALTID din læge.

Hvordan diagnosticeres kronisk bihulebetændelse?

Når diagnosen er stillet, vil lægen først se på indersiden af næsen og kontrollere næsen og ansigtet for følsomhed.

Derefter vil lægen udføre yderligere tests for at diagnosticere kronisk bihulebetændelse. Disse tests inkluderer:

1. Næseendoskopi

Et tyndt, fleksibelt rør (endoskop) med fiberoptisk lys indsættes gennem næsen for at hjælpe lægen med at se indersiden af bihulerne. Denne procedure kaldes også en næsehornskopi.

2. Tag en billedtest

Billeder taget med en CT-scanning eller MR kan vise i detaljer bihulerne og næseområdet. Denne procedure kan vise dyb betændelse eller fysisk blokering, der er vanskelig at opdage med en endoskopi.

3. Næse- og sinuskultur

Kultur er generelt ikke nødvendig for at diagnosticere kronisk bihulebetændelse. Men hvis sygdommen ikke reagerer på behandlingen eller bliver værre, kan vævskultur hjælpe med at bestemme årsagen til infektionen, såsom bakterier eller svampe.

4. Allergitest

Hvis lægen har mistanke om, at tilstanden udløses af allergier, kan lægen anbefale en hudallergitest. Hudtest er sikre og hurtige og kan vise allergener, der spiller en rolle i nasal betændelse.

Hvordan behandles kronisk bihulebetændelse?

Målet med kronisk bihulebetændelse er at:

Reducerer bihulebetændelse
Forhindrer næsepassagerne i kontinuerligt at frigive væsker
Overvinde årsagerne til bihulebetændelse
Reduktion af hyppigheden af bihulebetændelse

Behandlinger for at lindre symptomer inkluderer:

1. Saltvand nasal kunstvanding

En af måderne læger bruger for at reducere udledning og skylle det irriterede område er ved sprøjtning næsespray.

2. Nasale kortikosteroider

Flere typer næsespray med kortikosteroider kan hjælpe med at behandle betændelse, såsom fluticason (Flonase, Veramyst), triamcinolon (Nasacort 24), budesonid (Rhinocort), mometason (Nasonex) og beclomethason (Beconase AQ, Qnasl osv.).

Hvis spray anses for mindre effektiv, vil lægen anbefale saltvand kombineret med budenison (Pulmicort Respules).

3. Orale eller injicerbare kortikosteroider

Kortikosteroider findes også i form af injektioner og oral medicin. Denne medicin bruges normalt til at lindre betændelse fra svær bihulebetændelse, især hvis du har næsepolypper.

Orale kortikosteroider kan dog forårsage alvorlige bivirkninger, hvis de anvendes langvarigt. Derfor bør orale kortikosteroider kun anvendes til behandling af alvorlige symptomer.

4. Aspirin desensibilisering behandling

Denne behandling udføres, hvis du har en reaktion på aspirin. Under lægeligt tilsyn får du en gradvis dosis aspirin for at øge tolerancen.

5. Antibiotika

Rapportering fra Web MD, antibiotika er undertiden også nødvendige, hvis du har en bakteriel infektion. Hvis lægen ikke er i stand til at behandle infektionen, kan lægen anbefale antibiotika i kombination med anden medicin.

6. Allergi skud

Hvis allergi påvirker bihulebetændelse, vil lægen give allergisk skud eller immunterapi. Disse injektioner kan reducere kroppens reaktion på visse allergener, der kan forværre bihulebetændelse.

7. Endoskopisk bihuleoperation

Hvis din tilstand ikke forbedres efter behandling eller medicin, kan endoskopisk bihuleoperation være en mulighed. I denne procedure vil din læge bruge et tyndt, fleksibelt rør udstyret med et lys til at kontrollere dine bihuler.

Afhængig af kilden til obstruktionen kan din læge bruge en række forskellige værktøjer til at fjerne væv eller polypper, der forårsager nasal obstruktion. Et alternativ er at forstørre det smalle bihulehulrum.

Hjemmemedicin

Hvad er nogle livsstilsændringer eller hjemmemedicin, der kan gøres for at behandle kronisk bihulebetændelse?

Her er nogle livsstils- og hjemmemedicin, der kan hjælpe dig med at håndtere kronisk bihulebetændelse:

1. Tag en pause

At få nok hvile kan hjælpe din krop med at bekæmpe betændelse og fremskynde opsvinget.

2. Mød behovet for kropsvæsker

Drik masser af vand og frugtsaft. Dette kan hjælpe med at forbedre strømmen af slim i næsen. Undgå drikkevarer, der indeholder koffein eller alkohol.

Ud over en forværret betændelse i foringen af bihulerne og næsen, kan alkohol og koffeinforbrug også forårsage dehydrering.

3. Fugt bihulerne

Du kan gøre dine bihuler mere fugtige ved at dampe dem. Tricket, forbered en beholder fyldt med varmt eller varmt vand. Du kan sidde vendt mod beholderen og sørge for, at dampen kommer på dit ansigt.

Du kan også tage et bad med varmt vand. Indånding af varm, fugtig luft kan hjælpe med at reducere smerter og dræne slim.

4. Varm komprimering i ansigtet

En anden måde du kan prøve er at lægge en varm komprimering på dit ansigt. Brug et varmt, semi-vådt håndklæde omkring næsen, kinderne og øjnene for at lindre ansigtssmerter.

5. Fugt næsepassagerne

Du kan skylle næsepassagerne ved hjælp af en specielt designet flaske, såsom Sinus Rinse eller en saltvandsbeholder. Hjemmepleje, som også er kendt som næseskylning Dette kan hjælpe med at tømme slimhinderne i bihulerne.

Hvis du vil lave din egen sinusrenser, skal du bruge vand, der er steriliseret, destilleret eller kogt. Sørg for at skylle filtersættet grundigt og tør det derefter.