Kronisk hovedpine: symptomer, årsager, stoffer osv. • hej sundt

Definition

Hvad er kronisk hovedpine?

Næsten alle må have følt hovedpine. Hvis du har hyppig hovedpine eller har vedvarende hovedpine, kan det være hovedpine, der opleves af kronisk hovedpine. Udtrykket kronisk henviser til, hvor ofte du oplever hovedpine, og hvor længe de varer for dig.

Kronisk hovedpine er hovedpine, der opstår i mere end 15 dage eller mere om en måned. Kronisk hovedpine vil generelt forekomme kontinuerligt, forsvinder undertiden, men ofte igen, og forekommer over en lang periode.

Når du har kronisk hovedpine, har du ikke kun en type hovedpine. Chancerne er, at du har flere forskellige typer hovedpine.

Her er nogle typer hovedpine, der har potentiale til at blive kronisk hovedpine, der vises kontinuerligt:

• Spændingshovedpine får den lidende til at føle en fornemmelse af, at hans hoved er bundet tæt.
• Migræne er kendetegnet ved en bankende hovedpine. Denne smerte kan mærkes på begge sider af dit hoved.
• Klyngehovedpine kan vises og derefter forsvinde et stykke tid og komme tilbage i uger, op til måneder. Denne type hovedpine kan også forårsage intens smerte på den ene side af patientens hoved.
• Hemicrania continua, en hovedpine, der kan forekomme på den ene side af hovedet og føles næsten lig migræne.

Kronisk hovedpine er en af ​​de mest foruroligende typer hovedpine, fordi de kan gøre den syge ude af stand til at udføre normale aktiviteter. Kronisk hovedpine kan opleves af både voksne og børn.

Disse tilbagevendende kroniske hovedpine kan kun lindres ved aggressiv og stabil indledende behandling, og langvarig behandling kan reducere smerten og antallet af hovedpine.

Hvor almindelig er kronisk hovedpine?

Kronisk hovedpine er ret almindelig. Imidlertid påvirker kronisk hovedpine ofte flere kvinder end mænd. Kronisk hovedpine kan forekomme hos patienter i alle aldre. For at behandle kroniske hovedpine tilstande kan du prøve at reducere risikofaktorer. Tal med din læge for mere information.

Tegn og symptomer

Hvad er tegn og symptomer på kronisk hovedpine?

Per definition forekommer kronisk hovedpine 15 eller flere dage om måneden i løbet af 3 måneder. Daglig (primær) kronisk hovedpine er ikke forårsaget af andre tilstande.

Der er kroniske daglige hovedpine, der varer i lang tid. Kronisk hovedpine, der varer i mere end 4 timer, inkluderer:

• Kronisk migræne
• Hovedpine i spændingstypen (spændingstype hovedpine eller TTH) kronisk
• Ny og vedvarende daglig hovedpine
• Hemicrania continua

Kronisk migræne

Denne type kronisk hovedpine forekommer generelt hos mennesker med en historie med episodisk migræne. Inden for otte eller flere dage i måneden og varer i mindst 3 måneder har migrænehovedpine, der er klassificeret som kronisk, tendens til at have følgende symptomer:

• Slå den ene eller begge sider af hovedet
• Har en bankende fornemmelse
• Forårsager moderat til svær smerte
• Forværres af rutinemæssig fysisk aktivitet

Disse kroniske migrænehovedpine forårsager også mindst en af ​​følgende tilstande:

• Kvalme, opkastning eller begge dele
• Følsomhed over for lys og lyd

Kronisk spændingshovedpine

Denne kroniske hovedpine har tendens til at have følgende symptomer:

• Slå begge sider af hovedet
• Forårsager mild til moderat smerte
• Forårsager smerte, der føles pressende, men ikke bankende
• Forværres ikke af rutinemæssig fysisk aktivitet
• Nogle mennesker kan opleve smerter i kraniet.

Ny hovedpine dagligt og går ikke væk

Disse kroniske hovedpine vises pludselig, normalt hos mennesker uden historie med hovedpine. Denne tilstand kan være konstant i de første tre dage og har mindst 2 af følgende egenskaber:

• Angriber normalt begge sider af hovedet
• Forårsager smerte, der føles pressende, men ikke bankende
• Forårsager mild eller moderat smerte
• Forværres ikke af rutinemæssig fysisk aktivitet

Hemicrania continua

Denne kroniske hovedpine har symptomer som:

• Slå kun den ene side af hovedet
• Der sker hver dag og varer uden pause
• Pludselig forårsager moderat til alvorlig smerte
• Reagerer på smertestillende indomethacin (Indocin)
• Nogle gange bliver det værre med udviklingen af ​​migræne-lignende symptomer

Andet end det, hemicrania continua er forbundet med mindst et af følgende:

• Rive eller rødme i øjet på den side af hovedet, der er berørt
• Blokeret eller løbende næse
• Hængende øjenlåg eller indsnævring af pupillerne
• Føler dig træt

Der kan være tegn og symptomer, der ikke er anført ovenfor. Hvis du er bekymret over et bestemt symptom, skal du kontakte din læge.

Hvornår skal jeg se en læge?

Kroniske hovedpine smerter kan blive værre. Hvis du føler, at din kroniske hovedpine bliver hyppigere, og smerten ikke kan behandles med medicin, kan det være tid til at se en læge.

Der er flere symptomer, der kan bruges som en markør for dig at gå til lægen, når hovedpinen er kronisk, såsom:

• Du oplever normalt tre eller flere kroniske hovedpine inden for en uge
• Du tager receptfri medicin, som ikke er ordineret af din læge for at lindre hovedpine.
• Kronisk hovedpine, som du føler, bliver ikke bedre eller forværres, hvis du bruger receptfri medicin for at lindre hyppig hovedpine.
• Du har brug for en dosis medicin, der er mere end den anbefalede dosis for at lindre hovedpine
• Kronisk hovedpine kommer i vejen for dine daglige aktiviteter, såsom at forstyrre dig, mens du sover, arbejder eller mens du studerer i klassen.
• Kronisk hovedpine, som du oplever, kan udløses af anstrengende fysisk aktivitet.

Nogle gange kan kronisk hovedpine også være et symptom på en alvorlig tilstand, såsom slagtilfælde og meningitis. Du skal muligvis passe på farlige tegn på hovedpine og straks søge lægehjælp, hvis din hovedpine ledsages af tilstande som:

• Smerter, der pludselig rammer og føles alvorlige.
• Kronisk hovedpine ledsaget af feber, stiv nakke, forvirring, anfald, dobbeltsyn, svaghed, følelsesløshed eller vanskeligheder med at tale.
• Kronisk hovedpine ledsaget af neurologiske symptomer såsom forvirring, følelsesløshed, nedsat koordination, gå eller tale.
• Kroniske hovedpine smerter opstår, når du har såret dit hoved
• Tilstanden forværres, selv efter du hviler og tager medicin.

årsag

Hvad forårsager kronisk hovedpine?

Den nøjagtige årsag til kronisk daglig hovedpine vides ikke. Kronisk daglig (primær) hovedpine har ingen klart identificerbar årsag. Der er dog nogle tilstande, der menes at være årsagen til din kroniske hovedpine.

• Musklerne i hoved og nakke strammes, hvilket forårsager tryk og smerte.
• Stimulering af trigeminusnerven, som er den vigtigste nerve, der spiller en rolle i at sende fornemmelser fra huden i den forreste del af hovedet, mundhulen, næse og tænder og hjernehinde. Når denne nerve er aktiv, vil der være smerter bag øjnene ledsaget af en løbende næse, røde øjne, som er forbundet med visse typer hovedpine.
• Ændringer i visse hormoner. For eksempel hormonerne serotonin og østrogen. Hvis disse ændringer fortsætter med at forekomme, er der en chance for, at du vil føle hovedpine.
• Genetiske faktorer.

I mellemtiden inkluderer tilstande, der kan forårsage ikke-primær kronisk hovedpine:

• Betændelse eller andre problemer med blodkar i og omkring hjernen, herunder slagtilfælde
• Infektioner, såsom meningitis
• Tryk intrakraniel som er for høj eller for lav
• Hjerne svulst
• Traumatisk hjerneskade
• Kronisk hovedpine på grund af overforbrug af stoffer.

Generelt forekommer kronisk hovedpine hos mennesker, der oplever episodiske hovedpineforstyrrelser, normalt migræne eller andre former for spænding, og spiser for mange smertestillende. Hvis du tager smertestillende midler mere end 2 dage om ugen eller 9 dage om måneden, er du i fare for kronisk, tilbagevendende hovedpine.

Risikofaktorer

Hvad øger min risiko for kronisk hovedpine?

Der er mange risikofaktorer for kronisk hovedpine, herunder:

• Køn, hvor kvinder har større potentiale end mænd.
• Angstlidelser
• Depression
• Søvnforstyrrelser
• Fedme
• Snorken vane
• Forbrug af overskydende koffein
• Overskydende medicin til hovedpine
• Andre kroniske smerter

Narkotika og medicin

De givne oplysninger erstatter ikke lægelig rådgivning. Kontakt ALTID din læge.

Hvordan diagnosticeres årsagerne til kronisk hovedpine?

For at kontrollere kronisk hovedpine vil lægen kontrollere tegn på sygdom, infektion eller neurologiske lidelser. Lægen vil også spørge om din hovedpinehistorie.

Hvis årsagen til hovedpine stadig ikke er kendt med sikkerhed, kan lægen gøre det billedbehandlingstest, som CT Scan eller en MR for at se på din medicinske tilstand og finde ud af årsagen til din kroniske hovedpine.

Hvordan behandles årsagerne til kronisk hovedpine?

Behandlinger for den underliggende tilstand stopper ofte kronisk hovedpine, der ofte vises. Hvis der ikke findes andre forhold, vil behandlingen fokusere på at forebygge smerte.

Forebyggelsesstrategier varierer afhængigt af den type hovedpine, du har, og om overdreven brug af medicin bidrager til disse hovedpine. Hvis du bruger smertestillende midler mere end 3 dage om ugen, er det første skridt at undgå medicinen som anvist af din læge.

Når du er klar til at starte forebyggende behandling, kan din læge anbefale:

• Antidepressiva. Tricykliske antidepressiva - såsom nortriptylin (Pamelor) - kan bruges til behandling af kronisk hovedpine. Disse medikamenter kan også behandle depression, angst og søvnforstyrrelser, der ofte ledsager den kroniske hovedpine, du oplever.
• Andre antidepressiva, såsom flere typer selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), fluoxetin (Prozac, Sarafem osv.), Som menes at hjælpe med depression og angst, men der er intet bevis for, at disse lægemidler er mere effektive end placebo mod hovedpine.
• Betablokkere: Disse lægemidler bruges ofte til behandling af forhøjet blodtryk og er også en grundpille til forebyggelse af episodisk migræne. Nogle betablokkere inklusive atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL) og propranolol (Inderal, Innopran XL).
• Anti-anfaldsmedicin. Nogle lægemidler mod anfald ser ud til at forhindre migræne og kan bruges til at forhindre kronisk daglig hovedpine. Lægemiddelmuligheder inkluderer topiramat (Topamax, Qudexy XR, andre), divalproexnatrium (Depakote) og gabapentin (Neurontin, Gralise).
• NSAID'er. Receptpligtige ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - såsom naproxennatrium (Anaprox, Naprelan) - kan være nyttige, især hvis du stopper andre smertestillende midler. NSAID'er kan også bruges regelmæssigt, når hovedpinen er værre.
• Botulinumtoksininjektioner. Onabotulinumtoxina (Botox) giver lindring for nogle mennesker og kan være en mulighed for folk, der ikke tåler daglig medicin godt.

Desværre forbliver nogle kroniske daglige hovedpine resistente over for al medicin.

Hjemmemedicin

Hvad er nogle livsstilsændringer eller hjemmemedicin, der kan tages til behandling af årsagerne til kronisk hovedpine?

Her er en sund livsstil og hjemmemedicin, der kan hjælpe dig med at håndtere de kroniske hovedpine, der ofte opstår:

• Akupunktur. Denne gamle teknik bruger tynde nåle, der indsættes i forskellige områder af huden på bestemte punkter, der menes at være kroppens energikilde. Akupunktur menes at være ret effektiv til at reducere hyppigheden og intensiteten af ​​kronisk hovedpine.
• Biofeedback. Du kan kontrollere din hovedpine mere omhyggeligt og ændre bestemte kropsresponser, såsom muskelspænding, puls og hudtemperatur.
• Massage. Denne metode menes at reducere stress, lindre smerter og gøre din krop mere afslappet. Selvom resultaterne af denne behandling endnu ikke er kendt, kan massage være en fordel, hvis du har stramme muskler bag på hoved, nakke og skuldre.
• Naturlægemidler, vitaminer og mineraler. Nogle beviser tyder på, at matrem og butterbur kan forhindre migræne eller reducere deres sværhedsgrad. Høje doser af riboflavin (vitamin B-2) kan også reducere hovedpine.
• Koenzym Q10 kosttilskud kan være nyttige for nogle individer. Oralt magnesiumsulfattilskud kan reducere hyppigheden af ​​hovedpine hos nogle mennesker, selvom ikke alle undersøgelser er enige. Spørg din læge, hvis denne behandling passer til dig. Brug ikke riboflavin (vitamin B-2), matrem eller butterbur, hvis du er gravid.
• Elektrisk stimulering af nerver occipital. Elektroderne ved hjælp af et lille batteri implanteres nær occipital nerve, som er i bunden af ​​din nakke. Elektroderne sender kontinuerlige energipulser til nerverne for at lindre smerte. Dette trin betragtes som efterforskningsmæssigt.

Før du prøver yderligere eller alternative behandlinger, skal du diskutere risici og fordele med din læge. Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge for at få den bedste løsning på dit problem.