Mers sygdom: definition, symptomer, indtil behandling & bull; hej sundt

Hvad er koronavirus fra Mellemøsten respiratorisk syndrom (MERS)?

MERS eller Midt East Respiratory Syndrome coronavirus (ofte kaldet Mellemøsten respiratorisk syndrom, MERS eller MERS-CoV) er en virusinfektionssygdom, der angriber åndedrætssystemet. Denne sygdom er forårsaget af en type coronavirus, nemlig MERS-CoV.

MERS sygdom blev først identificeret i Saudi-Arabien i 2012. Der var mere end 1.600 tilfælde af MERS med en dødelighed på 36%. Den seneste MERS opstod i Sydkorea i 2015, hvor der var mere end 180 tilfælde og mere end 35 dødsfald.

Selv om det er en tilstand, der er dødelig og dræber mindst 36% af mennesker smittet med MERS, er overførslen af denne sygdom ikke så let som forkølelse. Den virus, der forårsager den, kan ikke sprede sig uden direkte kontakt med infektionskilden.

Hvor almindelig er denne sygdom?

MERS smitsomme sygdomme kan påvirke patienter i alle aldre. MERS-udbruddet brød først ud i landene på den arabiske halvø.

Indtil videre er andre lande, der har fået denne sygdom, Algeriet, Østrig, Kina, Egypten, Frankrig, Tyskland, Grækenland, Italien, Malaysia, Holland, Filippinerne, Korea, Thailand, Tunesien, Tyrkiet, England og USA.

I Indonesien har der indtil nu ikke været nogen rapporter om fremkomsten af MERS-sager. Imidlertid skal transmission af denne sygdom stadig overvåges.

MERS tegn og symptomer

Mennesker, der er smittet, har undertiden ingen symptomer, men de kan stadig være smitsomme.

I symptomatiske tilfælde optræder symptomer som feber og hoste normalt efter en inkubationsperiode på ca. 5 dage.

Senere symptomer kan udvikle sig til at forværres på mindre end en uge. Patienter kan endda opleve åndedrætssvigt.

De generelle symptomer på MERS coronavirus sygdom svarer til symptomerne på andre virusinfektioner i luftvejene. Karakteristika ved MERS er:

Feber
Hoste
Stakåndet
Svært at trække vejret

Nogle mennesker oplever også diarré og kvalme eller opkastning. Som med andre luftvejssygdomme kan sværhedsgraden af symptomer dog variere fra person til person afhængigt af deres immunforsvar.

Denne virus er lettere at forårsage alvorlig sygdom hos ældre, mennesker med svagt immunsystem og dem med kroniske sygdomme, såsom:

Diabetes
Kræft
Kronisk lungesygdom
Kronisk hjertesygdom
Kronisk nyresygdom

Under alvorlige forhold kan denne sygdom føre til hjertesvigt, lungebetændelse og åndedrætssvigt, der kræver en ventilator og intensiv pleje i ICU.

Ifølge WHO rapporteres omkring 3-4 ud af 10 patienter med MERS-sygdom at være døde. Imidlertid kan dette skøn overvurdere den sande dødsrate.

De fleste af dødsfaldene skyldes sundhedsmæssige forhold, der svækker immunforsvaret, herunder kroniske sygdomme som ovenfor eller har en tilstand, der blev behandlet sent.

Hvornår skal man gå til lægen

Symptomerne på MERS svarer generelt til andre luftvejssygdomme som influenza og forkølelse. Faktisk kan denne sygdom have en mere dødelig indvirkning.

Derfor, hvis du oplever symptomer efter mindre end 14 dages kontakt med en inficeret person eller rejser til et MERS-udbrudsområde, skal du straks søge lægehjælp. Du skal have test, der registrerer tilstedeværelsen af MERS-CoV-virus i kroppen.

Årsag til MERS

MERS sygdom er forårsaget af en coronavirus infektion kaldet MERS-CoV. Coronavirus i sig selv består af andre vira, der forårsager sygdomme som SARS (alvorligt akut respiratorisk syndrom/ alvorligt akut respiratorisk syndrom) og COVID-19, som i øjeblikket er endemisk.

Før spredning fra menneske til menneske, overføres denne virus fra dyr til menneske.

I modsætning til influenza eller forkølelsesvirus spredes MERS-sygdomsvirussen ikke let. MERS-CoV er mere modtagelig for spredning fra en inficeret person til en person, der bor sammen med eller tager sig af en inficeret person.

Kilden til virussen

MERS-CoV er en zoonotisk virus, hvilket betyder, at den overføres fra dyr til mennesker. Virusens oprindelse er ikke helt kendt.

Forskning fra Annaler for saudisk medicin, erklærede, at oprindeligt blev mennesker mistænkt for at få MERS-CoV-virus fra kameler ved direkte eller indirekte kontakt.

Denne virus findes i kroppen af enhumpet kamel i flere lande i Mellemøsten, Afrika og Sydasien. Alligevel blev der ikke fundet menneskelige tilfælde af MERS i det omgivende miljø.

I undersøgelser, der fulgte op på genetisk analyse, blev det opdaget, at virussen sandsynligvis stammer fra flagermus og tidligere blev overført til kameler.

Hvordan transmitteres MERS?

Der er to typer transmission af MERS-CoV-virus identificeret af WHO, nemlig:

Ikke-menneske-til-menneske transmission

Overførslen af virussen, der forårsager MERS fra dyr til mennesker, forstås ikke fuldt ud. Imidlertid menes kameler med en pukkel at være den vigtigste kilde til virussen.

Stamme fra MERS-CoV, som er nøjagtigt den stammer mennesker er blevet isoleret fra flere lande, herunder Egypten, Oman, Qatar og Saudi-Arabien.

Overførsel mellem mennesker og mennesker

Denne virus kan ikke let passere fra en person til en anden, medmindre der er tæt kontakt, såsom at give en inficeret patient ubeskyttet pleje.

Der er mange tilfælde i sundhedsfaciliteter, hvor overførsel af virussen mellem mennesker og mennesker har fundet sted. Dette kan skyldes brugen af værktøjer eller kontrolelementer, der ikke er i overensstemmelse med procedurer.

Overførsel mellem mennesker og mennesker har været begrænset til dato og er blevet identificeret blandt familiemedlemmer, patienter og sundhedspersonale.

Selvom der har været tilfælde af transmission på medicinsk udstyr, har der ikke været nogen rapporter om overførsel mellem mennesker og andre steder overalt i verden.

Det anslås, at 80% af de rapporterede tilfælde fra Saudi-Arabien opstår, fordi folk ikke brugte nogen beskyttelse, når de kom i kontakt med mennesker eller kameler inficeret med MERS-CoV. Sager, der forekommer uden for Saudi-Arabien, menes at stamme fra folk, der havde rejst derfra.

Risikofaktorer

Nogle forhold, der øger din risiko for at udvikle MERS inkluderer:

Hvis du er en ældre eller meget ung voksen
Hvis dit immunsystem er svækket, eller du har kroniske sygdomme, såsom diabetes eller lungesygdom, er du udsat for sygdom
En organtransplantatmodtager, der tager immunsuppressiva
Hvis du f.eks. Tager immunsuppressiva til behandling af autoimmune sygdomme
Forbruger rå animalske produkter (kamelmælk, kød osv.)
Hvis du interagerer med turister på den arabiske halvø eller i nabolandene, har patienten fået MERS og bruger medicinsk udstyr uden passende procedurer.

Diagnose

Lægen vil undersøge patienten og spørge om de symptomer, han føler. Lægen kan også spørge dig om de seneste aktiviteter, du laver, herunder rejser.

Lægen vil bruge en test revers transkription polymerasekædereaktion (RT-PCR) til identifikation af spor af viralt DNA.

Der tages en prøve fra luftvejene eller fra dit blod for at finde antistoffer mod virussen.

Testen vil påvise antistoffer 10 dage efter sygdomsstart. Hvis testen er negativ 28 dage efter symptomdebut, anses personen for ikke at have MERS.

En blodprøve kan udføres, hvis du er blevet inficeret før ved at kontrollere for antistoffer mod virussen.

Behandling

Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din læge.

Desværre er der ingen antiviral behandling af MERS-CoV til dato. Dog sagde WHO, at eksperter udviklede flere vacciner og behandlinger, der var specifikke for MERS.

Behandling af MERS-CoV sygdom har hovedsagelig til formål at yde understøttende pleje, kontrollere symptomer og forhindre komplikationer.

Din læge kan også rådgive dig og din sygeplejerske om, hvordan du undgår at sprede virussen.

Sådan forhindres transmission

Livsstils- og hjemmemedicin kan hjælpe med at behandle denne sygdom samt forhindre spredning.

Her er generelle måder, du kan undgå MERS på:

Vask dine hænder med sæbe og vand i mindst 20 sekunder.
Hvis du nyser eller hoster, skal du dække munden og næsen med et væv og smide vævet straks i papirkurven og vaske dine hænder. At lægge vævet skødesløst kan sprede virussen til andre genstande.
Inficer ikke genstande, der bruges af dig og andre, såsom dørhåndtag eller bordoverflader.
Undgå at røre dit ansigt, mund og næse med uvaskede hænder.
Del ikke briller, redskaber eller andre genstande med andre mennesker.
Udforsk ikke steder, hvor pesten er plaget.

Generelt hvis du besøger en gård, et marked eller et andet sted, hvor der er kameler eller andre dyr, skal du tage generelle hygiejneforanstaltninger, herunder at vaske hænderne før og efter berøring af dyrene. Undgå kontakt med syge dyr.

At spise underkogte eller rå animalske produkter sætter dig i høj risiko for infektion med nogle organismer, der kan forårsage sygdom.

Kamelkød og mælk kan indtages efter pasteurisering, madlavning eller opvarmning.

Hvis du har diabetes, nyresvigt, kronisk lungesygdom og en immunforstyrrelse, har du større risiko for at udvikle disse sygdomme.

Derfor skal du altid undgå kontakt med kameler, drikke rå kamelmælk eller kød, der ikke er kogt ordentligt for at forhindre farerne ved rå mad.

Kan jeg rejse til risikable steder?

Indtil nu overvåger WHO stadig udviklingen af den virus, der forårsager MERS-sygdom.

Hvis du rejser til den arabiske halvø eller andre nabolande, og du oplever feber og symptomer på at udvikle MERS-CoV inden for 14 dage efter hjemkomsten, skal du straks kontakte din læge.

Tæt kontakt med syge arabiske halvøsturister

Få en sundhedstjek, hvis du er i tæt kontakt med nogen, der netop er vendt tilbage fra et land nær den arabiske halvø i 14 dage. Desuden når personen viser symptomer på luftvejssygdomme, såsom hoste og åndenød.

Hvis du har feber og symptomer på luftvejssygdomme, skal du kontakte din læge. Under konsultationen, fortæl mig om din sidste interaktion med en ven, der netop er vendt tilbage fra et land omkring den arabiske halvø.

Tæt kontakt med patienter med MERS sygdom

Hvis du har interaktioner med nogen, der har MERS-CoV, skal du straks kontakte din læge for en evaluering.

Lægen kan bede om en medicinsk test og komme med anbefalinger i henhold til evalueringen og de symptomer, du oplever.

Du kan blive spurgt om din helbredstilstand i løbet af de sidste 14 dage startende fra den sidste dag, hvor du interagerede med en patient med MERS-sygdom. Hold øje med disse symptomer:

Feber, tjek din temperatur to gange om dagen
Hoste
Stakåndet
Andre tidlige symptomer inkluderer influenza, smerte, ondt i halsen, hovedpine, diarré, kvalme eller opkastning og løbende næse.

Hvis du oplever disse symptomer, skal du straks kontakte din læge og dele dine interaktioner med patienten. Flytningen reducerer muligheden for at overføre virussen til flere mennesker.