Miltbrand: symptomer, årsager og behandling

Miltbrand sygdom

Miltbrand eller miltbrand er en alvorlig bakterieinfektion forårsaget af bakterier Bacillus anthracis. Under normale forhold producerer bakterier sporer, der er inaktive (sovende) og lever i jorden. Når sporer trænger ind i kroppen af et dyr eller et menneske, bliver de aktive.

De aktive sporer begynder derefter at dele sig, producerer toksiner, spreder dem gennem kroppen og forårsager alvorlig sygdom. Det kan påvirke huden, lungerne og i sjældne tilfælde fordøjelseskanalen.

Miltbrand er meget sjældent. En person kan få det gennem kontakt med inficerede dyr, uld, kød eller dyreskind.

Typer af miltbrand

Miltbrandstyper er forskellige afhængigt af, hvordan bakterierne kom ind i kroppen. Alle typer miltbrand kan spredes hurtigt i kroppen og forårsage død, hvis de ikke behandles straks. Her er den fulde forklaring:

1. Kutan miltbrand

Denne type opstår, når sporer kommer ind i huden gennem snit eller skraber. Denne tilstand opstår, når en person berører inficerede dyr eller forurenede animalske produkter, såsom uld, hud eller hår.

Hud miltbrand forekommer oftest på hoved, nakke, underarme og hænder. Denne sygdom angriber huden og vævet omkring infektionsstedet.

Dette er den mest almindelige form for miltbrand og betragtes som den mindst farlige ved korrekt behandling. Infektion udvikler sig normalt 1-7 dage efter eksponering. Uden behandling kan mennesker med denne tilstand dø.

2. Indånding miltbrand

Du kan få denne tilstand, når du inhalerer bakteriesporer Bacillus anthracis. Inhalations miltbrand starter normalt i lymfeknuderne i brystet, før det spredes gennem kroppen, hvilket til sidst forårsager alvorlige vejrtrækningsproblemer og chok.

Denne type anses for at være den dødbringende form for miltbrand. Infektionen udvikler sig normalt inden for en uges eksponering, men kan tage op til to måneder. Uden behandling er sygdommen næsten altid dødelig.

3. Gastrointestinal miltbrand

Miltbrand af denne type overføres, når en person spiser kød fra inficerede dyr, der er rå eller underkogte. Når de er indtaget, kan miltbrandsporer invadere den øvre fordøjelseskanal (hals og spiserør), mave og tarm.

Denne infektion udvikler sig normalt 1-7 dage efter eksponering. Uden behandling dør mere end halvdelen af patienterne med gastrointestinalt miltbrand.

4. Miltbrandinjektion

Ud over de tre typer miltbrand, der er nævnt, er der en type, der for nylig er blevet opdaget i Nordeuropa, nemlig miltbrand i brugen af ulovlige stoffer ved injektion. Denne tilstand svarer til kutan miltbrand, men kan sprede sig hurtigere i kroppen og er sværere at behandle.

Symptomer på miltbrand

Symptomer på miltbrand afhænger af infektionstypen og kan starte når som helst fra 1 dag til mere end 2 måneder. Udskilt efter type, følgende symptomer på miltbrandssygdom:

Kutan miltbrand

Følgende er de symptomer, der opstår på grund af miltbrand i huden:

En rødbrun klump, der er kløende og smertefri med et sort center.
Klumper vises normalt i ansigt, nakke, arme eller hænder.
Nærliggende lymfeknuder kan blive forstørrede og smertefulde.
Patienter oplever også undertiden influenzalignende symptomer, såsom feber og hovedpine.

Indånding miltbrand

De første symptomer på denne type miltbrand ligner influenza, men de kan hurtigt blive værre. Symptomer inkluderer:

Feber og kulderystelser
Sved (ofte våd)
Kropssmerter
Overdreven træthed
Hovedpine, svimmelhed eller svimmelhed
Ubehag i brystet, såsom tæthed og hoste
Kvalme, opkastning eller mavesmerter

Mave-tarm-miltbrand

Symptomer på gastrointestinal miltbrand inkluderer:

Feber og kulderystelser
Halsen eller kirtlerne i nakken svulmer op
Ondt i halsen
Hovedpine
Svelgende smerter
Hæshed
Kvalme og opkastning, især opkastning af blod
Diarré eller blodig afføring
Mavesmerter
Besvimelse
Forstørret mave

Miltbrandinjektion

Følgende er symptomerne på miltbrandinjektion:

Feber og kulderystelser
Grupper af små, kløende bump vises på injektionsstedet over hudoverfladen
Såret med et sort center vises efter klumpen
Hævelse omkring såret
Abscess dybt under huden eller muskelen, hvor lægemidlet injiceres

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du bor i eller besøger et område med høj risiko for miltbrand, eller hvis du har nogen af ovenstående tegn eller symptomer eller andre spørgsmål, skal du kontakte din læge.

Årsager til miltbrand

Årsagen til miltbrand er bakteriesporer Bacillus anthracis det er aktivt. Sporer kan overleve i miljøet i årevis, så spire og dele sig. Sporerne bliver kun giftige og spredes gennem kroppen ved kontakt med dyr og mennesker.

Risikofaktorer

Enhver, der har været i kontakt med miltbrandsporer, kan være i fare for at udvikle denne tilstand. Selvom det er sjældent, er der flere tilstande, der kan sætte folk i større risiko end andre, nemlig:

Mennesker, der behandler animalske produkter
Dyrlæger, der arbejder med inficerede dyr
Landmænd, der arbejder med inficerede dyr
Rejsende, der besøger områder med høj risiko
Laboratoriearbejdere, der arbejder med miltbrand
Postbud, militærpersonale og frivillige
Eksponering under biologiske terrorhændelser, der involverer miltbrandsporer
Spis rå kød fra inficerede dyr

Miltbranddiagnose

Miltbrand diagnosticeres ud fra dine symptomer, en fysisk undersøgelse, en historie med højrisikoeksponering og ved at sikre dig, at en anden sygdom ikke forårsager dine symptomer.

For at stille en nøjagtig diagnose kan din læge udføre følgende tests:

Hudundersøgelse
Væskeprøver fra mistænkelige hudlæsioner kan testes i laboratoriet for tegn på hud miltbrand.
Blodprøve
I denne procedure vil dit blod blive trukket og undersøgt i et laboratorium.
Røntgen eller computertomografi (CT) på brystet
Din læge kan bestille denne procedure, hvis du har mistanke om inhaleret miltbrand.
Afføringstest
For at diagnosticere gastrointestinal miltbrand kan din læge undersøge en prøve af din afføring for miltbrandbakterier.
Spinalinjektion
Dette gøres, hvis lægen har mistanke om, at miltbrand er andet end hudtypen, da det kan være forbundet med meningitis.

Miltbrand medicin

Alle typer miltbrand kan forebygges og behandles med antibiotika. Mennesker, der udsættes for miltbrand, kan få orale antibiotika, såsom:

Amoxicillin
Ciprofloxacin
Doxycyklin

Ovenstående antibiotika skal indtages i 60 dage for at forhindre gentagelse.

Jo længere behandling er forsinket, jo større er de involverede sundhedsrisici. Så terapi startes normalt så hurtigt som muligt, når der er mistanke om miltbrand.

Forebyggelse af miltbrand

For at beskytte dig mod farerne ved miltbrand anbefaler Centers for Disease Control and Prevention (CDC) følgende forebyggelsesindsats:

Få en miltbrandvaccination

Vaccination er en effektiv måde at forhindre overførsel af miltbrand på. Men indtil nu er miltbrandvaccinen ikke tilgængelig for offentligheden i betragtning af de meget sjældne tilfælde.

Miltbrandvaccine er også obligatorisk for mennesker, der er modtagelige for infektion, såsom:

Mennesker, der administrerer gårde eller ejer husdyr.
Mennesker, der forarbejder husdyrprodukter, især i miltbrand i højrisikoområder.
Dyrlæger eller mennesker, hvis arbejde involverer dyr.
Folk, der undersøger miltbrandbakterierne i laboratoriet.
Militært personale, der tjener i højrisikoområder for miltbrand.

Miltbrandvaccination blev administreret 5 gange over en periode på 18 måneder. Derudover skal mennesker, der er i fare, også få vacciner booster en gang om året for ekstra beskyttelse mod infektion.

Tag antibiotika

At tage antibiotika er en forebyggende foranstaltning for mennesker, der har været udsat for miltbrand. For eksempel, når du kommer i kontakt med husdyr, dør de af miltbrand.

Du skal få 3 gange miltbrandvaccinen på 4 uger plus antibiotika i 60 dage. Antibiotika kan indtages i form af ciprofloxacin eller doxycyclin. Hvis du er allergisk over for miltbrandvaccinen, får du kun antibiotika.

Forholdsregler for sårbare arbejdstagere

Folk, der arbejder på gårde, laboratorier og steder, der er tilbøjelige til at blive forurenet af miltbrandbakterier, kan tage følgende forholdsregler:

Sørg for, at arbejdsmiljøet er godt ventileret.
Rør ikke ved øjne, næse og mund, mens du arbejder.
Vask dine hænder med sæbe.
Iført lange ærmer og bukser.
Brug specielle sko til arbejde.
Brug øjenbeskyttelse, handsker og en N-95 maske.
Vask tøj, der bruges, når du arbejder med vaskemiddel.
Holde arbejdsmiljøet rent.
Medbring ikke genstande uden for arbejdsmiljøet.

De, der arbejder i risikable omgivelser, skal også træffe forebyggende foranstaltninger, så de mennesker, der er tættest på dem, beskyttes mod miltbrand.

Nøglen til forebyggelse af miltbrand er at opretholde et rent arbejdsmiljø og overvåge det omkringliggende husdyrs sundhed. Hvis du er i en risikogruppe, skal du ikke glemme at blive vaccineret regelmæssigt for at beskytte dig selv og din familie.