Pap smear & bull; hej sundt

Definition

Hvad er en Pap-smear?

En pap-udstrygning er en test, der udføres for at lede efter ændringer i livmoderhalsceller, der kan indikere tilstedeværelsen af livmoderhalskræft eller livmoderhalskræft. Under en Pap-test indsamles en lille prøve af celler på overfladen af livmoderhalsen af din læge. Prøven spredes derefter enten på et objektglas (Pap smear) eller blandes i et flydende fikseringsmiddel (væskebaseret cytologi) og sendes til et laboratorium til undersøgelse under et mikroskop. Celler kontrolleres for abnormiteter, der kan indikere unormale celleændringer, såsom dysplasi eller livmoderhalskræft.

Hvornår skal jeg have en pap-udstrygning?

Pap-smear bruges til tidlig påvisning af livmoderhalskræft. Pap-udstrygninger udføres normalt på samme tid som en bækkenundersøgelse. Alle kvinder rådes til at tage en pap-test i en alder af 21 år. Denne Pap-test udføres for at opdage tidlig livmoderhalskræft. Kvinder i alderen 21-29 år opfordres til at tage en Pap-test hvert 3. år uden test Humant papillomavirus (HPV)

Kvinder i alderen 30-65 år anbefales at have en Pap-test kombineret med en HPV-test hvert 5. år. Hvis HPV-testen ikke er udført, skal du bare lave en pap-test hvert tredje år. Tal med din læge om en pap-testplan, der passer til din tilstand.

Hvis du har visse risikofaktorer, kan din læge anbefale en udstrygning oftere, uanset din alder. Disse risikofaktorer inkluderer:

diagnose af livmoderhalskræft eller pap-udstrygning, der viser præcancerøse celler
Diethylstilbestrol (DES) eksponering før fødslen
HIV-infektion
svækket immunsystem på grund af organtransplantation, kemoterapi eller kronisk kortikosteroid brug

Du og din læge kan diskutere fordele og risici ved en pap-smear og beslutte, hvad der er bedst for dig ud fra dine risikofaktorer.

Forholdsregler og advarsler

Hvad skal jeg vide, før jeg får pap-udstrygning?

Et normalt resultat af Pap smear udelukker ikke fuldstændigt tilstedeværelsen af unormale celler (dysplasi) eller livmoderhalskræft. Test kan muligvis ikke finde tilstedeværelsen af unormale celler (falske negativer). At have 3 normale Pap-tests i træk reducerer chancen for et falsk negativt resultat. Eller testen kan vise fraværet af unormale celler (falsk positive). Pap-testen har dog en ret god nøjagtighed til tidlige opdagelsesformål. Tal med din læge om, hvad dine Pap-testresultater betyder.

Nogle kvinder med en unormal pap-test eller kvinder, der er ældre end 30 år, kan testes for humant papillomavirus (HPV), en seksuelt overført infektion, der forårsager kønsvorter. Flere typer højrisiko-HPV kan forårsage livmoderhalskræft. HPV-testen kan udføres på samme tid som Pap-testen. Resultaterne af HPV-testen kan hjælpe lægen med at afgøre, om der er behov for yderligere tests eller specifikke behandlinger.

Pap-smears alene kan ikke bruges til at diagnosticere dysplasi eller livmoderhalskræft. Andre tests er nødvendige, såsom en colposcopy.

Pap-testen bruges ikke til at opdage seksuelt overførte infektioner eller andre kræftformer end livmoderhalskræft. Hvis der er mistanke om seksuel infektion, kan det være nødvendigt med andre specielle tests for at bekræfte diagnosen.

En vaginal selvundersøgelse (VSE) kan hjælpe dig med bedre at forstå din krop, finde ud af, hvad der er normalt for dig og få øje på tidlige tegn på infektion eller andre unormale tilstande, der kan betyde, at du skal se en læge. VSE skal bruges sammen med (men ikke erstatte) rutinemæssige bækkenundersøgelser og Pap-tests udført af læger.

Behandle

Hvad skal jeg gøre, før jeg får pap-udstrygning?

For at sikre, at din udstrygning er den mest effektive, skal du følge disse tip inden din test:

undgå samleje, douching (ved hjælp af vaginal rensning) eller brug af vaginale lægemidler eller sæddræbende midler i to dage, før du får pap-udstrygning, da disse kan vaske væk eller skyge de unormale celler
prøv ikke at planlægge pap-smears i din menstruationsperiode. Selvom testen kan udføres, er det bedst at undgå det, mens du menstruerer

Hvordan er Pap smear-processen?

Pap-testen er en enkel og hurtig procedure, der udføres af en læge, Pap-test sygeplejerske eller gynækolog. Under testen indsætter lægen eller sygeplejersken forsigtigt et instrument kaldet spekulum i skeden, så de tydeligt kan se livmoderhalsen. De indsætter derefter en lille spatel eller en lille børste for at samle celler fra livmoderhalsen. De udtværer disse celler på et glasglas og sender dem til et laboratorium til analyse. Resultaterne er normalt tilgængelige inden for en uge.

Hvad skal jeg gøre efter en pap-udstrygning?

Pap-smear kan være ubehageligt, men det gør ikke altid ondt. Hvis du føler dig syg, skal du straks fortælle det til din læge, sygeplejerske eller fødselslæge. Lejlighedsvis rapporterer laboratoriet, at prøven er utilfredsstillende, og at der skal tages en ny pap-test. Dette betyder ikke, at din originale Pap-test viser abnormiteter. Måske er der indsamlet for få celler, eller cellerne kan være skjult af blod eller slim.

Forklaring til testresultaterne

Hvad betyder mine testresultater?

Resultaterne er normalt tilgængelige inden for 1 til 2 uger. Spørg din læge, hvornår du kan finde ud af resultaterne med det samme.

Normal

Prøven indeholder tilstrækkelige celler, og der findes ingen unormale celler.

Abnorm

Prøven indeholder ikke nok celler, eller der findes unormale celler. Ofte er der mindre problemer med livmoderhalsen. Hvis resultaterne af Pap-test ikke er klare eller viser små ændringer i livmoderhalsceller, kan din læge gentage Pap-testen straks inden for 6 måneder eller et år, eller han kan køre testen igen.

Nogle unormale celler kan blive kræft. Behandling af unormale celler, der ikke forsvinder alene, kan forhindre næsten alle tilfælde af livmoderhalskræft. Hvis du har unormale resultater, skal du tale med din læge om, hvad de betyder. Din læge skal besvare eventuelle spørgsmål, du har, og forklare alt, hvad du ikke forstår. Behandling af unormale celler udføres ofte på lægens kontor under rutinemæssige besøg.

Hvis der findes mere alvorlige ændringer i livmoderhalsens celler, kan lægen anbefale at genforsøge. Resultaterne af disse tests hjælper din læge med at bestemme den bedste behandling.

Pap-tests er ikke altid perfekte. Falske positive og falske negative resultater kan forekomme. Dette kan være distraherende og forvirrende.

Falske positive

En falsk positiv pap-test opstår, når en kvinde siges at have livmoderhalsceller, der er unormale, men de betyder celler, der ikke er helt normale og ikke kræftceller. Hvis din læge siger, at dit Pap-resultat er falsk positivt, betyder det, at der ikke er noget problem.

Falske negativer

En falsk negativ Pap-test er, når en kvinde siges at have normale celler, men der er faktisk et problem med savnede livmoderhalsceller. Falske negative resultater forsinker opdagelsen og behandlingen af sunde celler fra livmoderhalsen. Men at have regelmæssige pap-smears øger dine chancer for at finde et problem. Livmoderhalskræft tager normalt år at udvikle sig. Hvis disse unormale celler savnes på én gang, kan de findes på din næste Pap-test.