Tonsil kirurgi, hvem skal gennemgå?

Tonsilkirurgi eller tonsillektomi er en procedure til at fjerne den del af betændte mandler (tonsillitis). Denne operation udføres ofte på børn på grund af kronisk betændelse i mandlerne eller gentagelse. Imidlertid kræver ikke alle tilfælde af tonsillitis kirurgi. Hvis dit barn får en mandelektomi, er det bedst at vide godt, hvordan proceduren ser ud, bivirkninger og postoperativ pleje.

Hvad er en tonsillektomi?

Tonsil kirurgi, også kendt som tonsillektomi, sigter mod at behandle tonsillitis eller betændelse i mandler eller mandler.

I de fleste tilfælde kan halsbetændelse helbredes med antibiotika mod ondt i halsen. Men hvis tilstanden forværres og bliver kronisk, rådes patienten til at gennemgå tonsillektomi.

Mandlerne selv er et par kirtler placeret bag på halsen. Mandlerne er en del af immunsystemet, så de kan bekæmpe virale og bakterielle infektioner, der kommer ind gennem munden.

Derfor er mandlerne også mere modtagelige for infektion af disse patogener, når immunsystemet er nede. Når de er inficeret, ser mandlerne normalt rødlige, hævede ud og ser ud til at være ømme i halsen.

Hvornår skal tonsillektomi udføres?

Behandling af tonsillitis kræver ikke altid kirurgisk fjernelse af mandlerne. Tonsillektomi vil blive anbefalet af lægen, når tonsillitis gentager sig, så det gør det vanskeligt for den syge at trække vejret.

Ifølge den amerikanske familie af lægeundersøgelse er der visse betingelser, der kræver, at en person udfører tonsillektomi, nemlig:

Tonsil infektion fortsætter med at ske.
Andre årsager til problemer såsom søvnapnø, som er en almindelig lidelse, hvor lignende holder op med at trække vejret mange gange om natten.
Kirurgi vil blive udført, hvis området omkring dine mandler bliver inficeret og danner en lomme med pus, kaldes det en peritonsil abscess.
Lægen vil anbefale operation, hvis tonsillitismedicinen ikke længere er i stand til at behandle bakterierne.
Tilstedeværelsen af tumorer på mandlerne, selvom denne tilstand er sjælden.

Inden du udfører kirurgi, kan din læge bede dig om at afveje effekten af at fjerne mandlerne på ændringer i livskvaliteten.

For eksempel udføres tonsillektomi, fordi den tilbagevendende betændelse i mandlerne forstyrrer børnenes skoleaktiviteter. Ligeledes kan voksne måske ønske at have en tonsillektomi, fordi tilbagevendende tonsillektomi forårsager søvnforstyrrelser, der reducerer deres søvnkvalitet.

Hvordan udføres tonsillektomi-proceduren?

Tonsillektomi eller fjernelse af mandler kan udføres på to måder. Metoden, der hyppigere anvendes, er imidlertid bipolar diatermidissektion. Denne metode kan reducere risikoen for blødning efter operationen.

Bipolar diarthemisk dissektionsmetode blev udført under anvendelse af pincet elektrisk for at lukke blodkarrene mellem mandlerne og musklerne omkring dem. Derefter fjernes mandlerne en efter en. Denne metode udføres for fuldstændigt at fjerne mandlerne og sikre, at intet mandelvæv efterlades.

En anden tonsillektomimetode er den intrakapsulære metode. Denne mandeloperation bruger sonde elektrisk for at nedbryde og ødelægge proteinerne i mandelvævet.

Sonde Denne indeholder en saltopløsning, der opvarmes med en elektrisk strøm, så den kan ødelægge kirtlerne i foringen af mandlerne. Intracapsular tonsillektomi bærer mindre risiko for at beskadige musklerne og blodkarrene omkring mandlerne.

Bivirkninger og blødning efter tonsillektomi

Hver kirurgisk procedure har sine egne risici såvel som tonsillektomi. For at reducere postoperativ smerte vil din læge normalt give dig en smertestillende medicin såsom ibuprofen eller acetaminophen.

En almindelig bivirkning efter operationen er blødning. I mellemtiden, hvis det varer langvarigt, kan det forårsage komplikationer af blodpropper i de dybe vener (dyb venetrombose eller DVT).

Efter udførelse af mandelektomi fortsætter nogle gange blødninger. Denne lille blødning opstår normalt lige efter operationen eller ca. 1 uge under opsving.

Der er to typer blødninger, der kan forekomme efter tonsillektomi, nemlig primær og sekundær blødning. Denne type blødning er differentieret baseret på årsag og tidspunkt for blødning.

1. Primær blødning

Primær blødning er en type blødning, der opstår inden for 24 timer efter mandelektomi. Denne blødning er forbundet med hovedarterierne forbundet med mandlerne.

Hvis vævet omkring mandlerne ikke er helt lukket af suturer, vil dette føre til blødning i arterierne. Denne tilstand ledsages normalt af opkast af blod og blødning fra munden eller næsen.

2. Sekundær blødning

Hvis blødningen sker 24 timer efter, at mandelektomi er udført, kaldes det sekundær blødning. Denne type blødning er normalt forårsaget af løse stingmærker efter tonsillektomi.

Stingmærkerne begynder at komme af 5-10 dage efter operationen. Dette er en normal proces og forårsager normalt blødning.

Når du finder meget spyt blandet med blod, skal du straks kontakte en læge. Hold øje med andre tegn og symptomer på blødning, der inkluderer:

Rødt blod fra munden eller næsen
Føles som at sluge meget blod, hvilket får munden til at føles metallisk
Slug ofte
Opkast lyst rødt eller brunt blod. Brunt blod er gammelt blod, der ligner kaffegrund.

Det er vigtigt at være opmærksom på, at postoperativ blødning, der varer mere end 5 dage, skal få akut lægehjælp. Årsagen er, at mandelvævet er placeret nær hovedarterierne. Når en arterie såres, vil der være stor og farlig blødning.

Hvad er den rette pleje efter en tonsillektomi?

Hvis du finder tørre blodpletter i dit spyt mindre end 5 dage efter operationen, betragtes dette som let blødning og er ikke noget at bekymre dig om. Drik straks rigeligt med vand og få nok hvile til at stoppe blødningen.

Som et første trin skal du straks skylle munden med koldt vand for at forhindre blødning. Hold også hovedet i en hævet position for at reducere blødning.

God mad at spise efter tonsillektomi

Under post-tonsillektomi kan din hals føles lidt ubehagelig, øm eller kan blø. Dette gør halsen øm, når du sluger mad. Selvom du stadig skal få tilstrækkelig ernæring, så du kommer dig hurtigt.

Følgende er anbefalinger til fødevarer, der er gode til forbrug efter tonsillektomi for at fremskynde genopretningen:

Is og budding er en kold, blød mad, der kan reducere den brændende eller brændende fornemmelse i halsen. Begge hjælper også med at forhindre blødning i de opererede mandler.
Vand, æblejuice og suppe bouillon lettere at sluge, hjælper med at reducere postoperativ kvalme og opfylder væskekrav og forhindrer dermed risikoen for dehydrering.
Røreæg, kartoffelmos og grøntsager som er kogt indtil blødt kan indtages uden at tilsætte meget krydderier.

Fødevarer, der skal undgås efter tonsillektomi

For at fremskynde genopretningen skal du undgå mad eller drikkevarer, der har en hård struktur, smager surt, krydret og er varmt.

Nødder, chips eller popcorn kan irritere slimhinden i halsen og forværre smerter i det område, hvor mandlerne blev opereret.
Fødevarer med et højt indhold af citronsyre som tomater, appelsiner og citroner kan få halsen til at føle sig kløende og øm.
Sodavand kan forværre halspine og irritere foringen omkring mandlerne.

Hvis du vil spise eller drikke noget varmt, lad det køle af, indtil det er lunkent. Årsagen er, at varme temperaturer faktisk kan udløse irritation og betændelse i halsen. I stedet for at blive bedre hurtigt, skal du udholde en værre ondt i halsen, når du spiser.

Tonsillektomi er nødvendig til behandling af tilbagevendende tonsillitis, hvilket kan nedsætte livskvaliteten for den syge.

Denne procedure er effektiv til behandling af lidelsen, men har stadig bivirkninger og en risiko for komplikationer. Du kan reducere din risiko for komplikationer ved at følge din læges anbefalinger til præ- og postoperativ pleje.