Eswl-terapi: behandling af nyresten med chokbølger

Extracorporeal chokbølge lithotripsy (ESWL) er en behandlingsmulighed, der bruges til behandling af nyresten. ESWL-behandling er afhængig af stødbølger for at knuse klipper. Imidlertid kan ikke alle patienter gennemgå denne terapi.

Så hvem anbefales at gennemgå ESWL-behandling, og hvad er præparaterne?

Hvad er ESWL-behandling?

Denne chokbølgebehandling har til formål at nedbryde nyresten i mindre fragmenter. Herefter bortskaffes stenfragmenterne gennem urinvejen med urin.

Generelt anbefales denne metode til patienter, der oplever symptomer på nyresten i form af smerter i blæren. Derudover rådes patienter med nyresten med en maksimal størrelse på 2 cm også til at gennemgå ESWL-behandling. Hvis stenens diameter er mere end den størrelse, vil lægen foreslå andre behandlinger.

Kan alle få ESWL-behandling?

Ikke alle kan tage ESWL-behandling for at ødelægge nyresten. Selvom det er ret effektivt hos de fleste mennesker, er der nogle mennesker med visse sundhedsmæssige forhold, der ikke anbefales at gennemgå denne operation, nemlig:

gravide kvinder, fordi røntgenstråler og lydbølger ved terapi kan forstyrre graviditeten,
mennesker med blødningsforstyrrelser,
patienter med nyresygdom, såsom nyrekræft og kroniske nyreinfektioner,
unormal nyreform og funktion, så godt
patienten har en historie med urinvejsinfektioner.

Ting, der skal forberedes inden ESWL-handlingen

Før du starter denne chokbølgeoperation, er der selvfølgelig en række ting, du skal være opmærksom på. Hvad som helst?

1. Bed om støtte fra familie eller pårørende

Inden du går i gang, skal du oprette en planliste over, hvad der skal gøres under behandlingen indtil helbredelsesprocessen. Du bør også overveje, hvor meget ledig tid, eller hvornår du bor alene. Er der behov for nogen til at passe på dig under gendannelsesprocessen.

Glem ikke at sørge for, at nogen kan hente dig, når ESWL er færdig. Bed om hjælp og støtte fra andre til at erstatte dine opgaver, mens du hviler.

2. Fortæl din læge, hvilken slags medicin du tager

Når du har planlagt og bedt om hjælp fra dine nærmeste, skal du kontakte din læge, hvis du tager visse lægemidler. Dette sigter mod at forudsige dårlige situationer. Lægemidler som aspirin kan øge risikoen for blødning, når ESWL-operation udføres.

Derfor er det bedre at fortælle lægen på forhånd, så de kan anbefale, hvilke lægemidler der skal undgås.

3. Stop med at ryge

Før og efter ESWL-behandling vil din læge sandsynligvis anbefale, at du holder op med at ryge. Dette skyldes, at åndedrætsproblemer ofte forekommer hos rygere, når denne proces finder sted.

Derudover er opsvinget også langsommere end ikke-rygere. Prøv at holde op med at ryge i 6-8 uger før operationen.

4. Fastende

Dagen før ESWL startes, kan du blive bedt om ikke at spise eller drikke noget efter midnat. Du skal også følge en diæt, der er indstillet af din læge.

5. Spørg medicinsk personale

Glem ikke at spørge, hvad du vil vide, før du begynder med ESWL-behandling. Du er nødt til at forstå, hvad din læge vil gøre, så du forstår, at dette valg er, hvad du virkelig ønsker.

Hvordan er ESWL-behandlingsprocessen?

I lighed med andre operationer bliver du bedt om at lægge dig ned på et operationsbord. Derefter vil lægen bedøve dig, inden ESWL-proceduren begynder. Når du er bevidstløs, vil lægen indsætte et rørformet instrument kaldet astent til urinrøret.

Stent som indsættes i urinvejen har til formål at fremskynde processen med nedbrydning af nyresten. Dette værktøj åbner også en sti, hvor klippefragmenterne kan komme ud af kanalen. Ved hjælp af røntgenstråler vil lægen fortælle dig, hvor nyrestenene skal ødelægge nyrestenene.

Når nyrestenen er kendt, sendes en stødbølge, og den kan til sidst nedbryde nyrestenen. ESWL-operationen er hurtig, fordi den kun tager cirka 1 time.

Gendannelsesproces efter at have gennemgået ESWL-operation

Hvis operationen er fuldført og vellykket, vil du blive optaget i behandlingsrummet i flere timer, før du bliver udskrevet hjem. Der er en chance for, at du vil opleve smerter, hvis nyrestenen passerer ud af kroppen gennem urinvejen.

Derfor ordinerer lægen smertestillende midler og beder dig om at drikke vand. Som en del af processen med behandling af nyresten kan drikkevand forhindre dannelse af sten og slippe af med resterne.

Stent som indsættes i urinvejene, fjernes 3-10 dage efter operationen. Du kan urinere oftere, mens objektet stadig er i urinlederen.

En bivirkning af stødbølgen, som du kan opleve, er ryg eller mavesmerter. Derfor skal du følge anbefalingerne fra din læge og bestræbelser på at forhindre dannelse af nyresten.

Risici ved ESWL-behandling

Hver behandling har risici, uanset om den er lille eller stor. Nå, her er nogle af de konsekvenser, der kan genereres ved operation med denne chokbølge, som rapporteret af UF Health.