Angioplastik: fordele, procedurer og risici for bivirkninger

Der er mange medicinske procedurer, som læger vil beordre en patient til at gennemgå, efter at et hjerteanfald har fundet sted. En sådan procedure er en angioplastik. Kom nu, lær mere om fordelene, hvordan det fungerer, og risikoen for bivirkninger, der kan opstå efter denne medicinske procedure for hjertesygdomme er udført.

Hvad er angioplastik (angioplastik)?

I 1970'erne var bypassoperation den eneste behandling, der øgede blodgennemstrømningen til et hjerte med blokerede arterier. Imidlertid blev der i 1977 udviklet en ny behandling kendt som angioplastik.

Angioplastik (angioplastik) er en procedure til at åbne blodkar (koronararterier), der leverer blod til hjertet. Denne procedure kaldes også perkutan transluminal koronar angioplastik (PTCA) og populariseret i 19. I mange tilfælde indsættes koronararteriestenter efter angioplastik for at holde blodet flydende og forhindre arterierne i at indsnævres igen.

At gennemgå det i de første par timer efter et hjerteanfald kan reducere din risiko for et andet hjerteanfald, men timing meget vigtigt.

Ifølge Harvard Medical School skal angioplastik, der er en behandling for hjertesygdomme, udføres 24 timer før hjerteanfaldet opstår. Hvis denne medicinske procedure udføres mere end 24 timer efter hjerteanfaldet, er der muligvis ingen fordel overhovedet.

Det betyder, at jo hurtigere du får behandling for et hjerteanfald, jo lavere er din risiko for hjertesvigt og andre komplikationer. Denne procedure kan også lindre symptomer på hjertesygdomme, såsom angina (brystsmerter) og åndenød hos patienter, der aldrig har haft et hjerteanfald.

Fordelene ved angioplastik efter et hjerteanfald

Ifølge Society of Angiography and Cardiovascular Intervention (SCAI) redder angioplastik til behandling af hjerteanfald mange liv. Dette er en effektiv måde at få blodet til at strømme hurtigt til hjertet igen.

Jo hurtigere blodgennemstrømningen genoprettes, desto mindre skade beskadiges hjertemusklen. Angioplastik lindrer også brystsmerter og kan forhindre gentagelse af åndenød og andre symptomer relateret til nedsat blodgennemstrømning til hjertemusklen.

Bortset fra at være en behandling for hjerteanfald, giver angioplastik også mange fordele for patienter med fremskreden hjertesygdom. Disse positive fordele påvirker forskellige aspekter af livet, såsom at kunne genoptage fysisk aktivitet og socialt samvær og forbedre sexlivet med partnere.

Processen og hvordan angioplastik (angioplastik) fungerer

For at du kan forstå, hvordan behandling af hjertesygdomme ser ud, er her trinene i proceduren.

Forberedelser før angioplastik udføres

Før en planlagt angioplastik vil din læge gennemgå din sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse. Det kan være nødvendigt at tage nogle rutinemæssige tests, herunder røntgen af brystet og et elektrokardiogram og blodprøver.

Din læge kan også bede dig om at lave en billeddannelsestest kaldet koronarangiogram for at se, om arterierne i dit hjerte er blokeret, og om de kan behandles med angioplastik.

Hvis din læge finder blokeringer under dit koronarangiogram, kan han eller hun beslutte at udføre en angioplastik og stentplacering umiddelbart efter angiogrammet, mens dit hjerte stadig er kateter på plads.

Derudover er præparaterne, som patienter normalt skal gennemgå, før proceduren udføres:

Din læge kan bede dig om at justere eller stoppe med at tage visse lægemidler inden angioplastik, såsom aspirin eller blodfortyndende medicin. Sørg for at fortælle din læge om al medicin, du tager, herunder urtetilskud.
Normalt skal du stoppe med at spise eller drikke seks til otte timer før angiografien.
Tag den godkendte medicin kun med en lille mængde vand om morgenen før proceduren.

Angioplastikprocessen

Proceduren udføres normalt under lokalbedøvelse. Først vil armen eller lysken blive skåret ned. Et kateter med en lille oppustelig ballon i enden vil blive indsat i arterien.

Med en video og et specielt røntgenfarvestof løfter kirurgen kateteret op til den blokerede kranspulsår. En gang i denne position pustes ballonen op for at udvide arterien, hvilket får akkumuleret fedt (plak) til at skubbe mod arterievæggen og rydder en vej for korrekt blodgennemstrømning.

I nogle tilfælde er kateteret også udstyret med et rustfrit stålnet kaldet en stent. En stent bruges til at holde blodkarrene åbne og i deres oprindelige position, efter at ballonen er tømt og fjernet. Når ballonen er afladet, kan kateteret også fjernes. Proceduren kan tage 1 1/2 til flere timer.

Angioplastik efter proceduren

Efter proceduren bliver du bedt om at overnatte. I løbet af denne tid vil dit hjerte blive overvåget og din medicin justeret. Du kan normalt vende tilbage til arbejde eller udføre din normale rutine en uge efter angioplastikken.

Når du kommer hjem, skal du drikke rigeligt med væsker for at hjælpe med at befri din krop for kontrastfarvestof. Undgå anstrengende træning og løft tunge genstande i mindst en dag bagefter.

Efter et hjerteanfald vil din læge forklare, hvordan du opretholder en sund livsstil for dit hjerte. Tricket, tag altid medicin efter en læges recept. Brug ikke yderligere lægemidler eller kosttilskud uden lægens tilsyn.

Hvis du ryger, er det tid til at holde op. En ordentlig diæt og motion hjælper med at holde blodtrykket og kolesterolniveauet i blodet lavt. Sund livsstilsvalg kan reducere dine chancer for at få endnu et hjerteanfald.

Risici og potentielle komplikationer

Alle medicinske procedurer medfører visse risici. Du kan opleve en allergisk reaktion på anæstetika, farvestoffer eller nogle af de materialer, der anvendes i angioplastikken. Nogle af de andre risici forbundet med koronar angioplastik inkluderer:

Blødning, koagulation eller blå mærker ved indsættelsesstedet.
Arvæv dannes inde i stenten.
Uregelmæssig hjerterytme (arytmi).
Skader på blodkar, hjerteklapper eller arterier.
Hjerteanfald kommer tilbage.
Nyreskade, især hos mennesker, der tidligere har haft nyreproblemer.
Slagtilfælde, en sjælden komplikation.

Risikoen for akut angioplastik efter et hjerteanfald er større end risikoen for angioplastik udført under forskellige omstændigheder. Det skal dog igen mindes om, at angioplastik ikke heler blokerede arterier. I nogle tilfælde kan arterierne indsnævres igen (restenose). Risikoen for restenose er højere, hvis stents slet ikke bruges.