Lumbal spinal stenose: symptomer, årsager, stoffer osv. • hej sundt

Definition

Hvad er lændehvirvelsøjlen?

Lændehvirvelsøjlen er en indsnævring af rygmarv i nedre del af ryggen eller hvad der almindeligvis kaldes lændeområdet. Dette sker normalt, når knogle eller væv (eller begge dele) vokser i åbningerne i rygsøjlen. Disse vækster kan komprimere og irritere nerverne, der forlader rygmarven. Resultatet er smerte, følelsesløshed eller svaghed i ben, fødder og balder.

Symptomer

Hvad er symptomerne på lændehvirvelsøjlen?

Funktionerne og symptomerne på lændehvirvelsøjlen er:

• Følelsesløshed, svaghed, kramper eller smerter i ben, fødder eller balder. Dette symptom er værre, når man går, står lige eller læner sig tilbage, men føles bedre, når man sidder eller læner sig fremad.
• Stive ben og lår.
• Lændesmerter.
• I alvorlige tilfælde kan du miste kontrollen med at holde tarmbevægelser tilbage.

Symptomer kan undertiden være meget dårlige, men nogle gange kan de føles så milde, at de ofte ignoreres. Faktisk føler mange mennesker med lændehvirvelsøjlen ingen symptomer.

Der kan være symptomer, der ikke er nævnt ovenfor. Kontakt din læge for at få oplysninger om andre symptomer.

årsag

Hvad forårsager lændehvirvelsøjlen?

Årsager til lændehvirvelsøjlen kan omfatte:

Overdreven knoglevækst

Skader på grund af slidgigt i rygmarvsbenene udløser knoglevækst i rygmarven. Overvækst af knogler kan også være forårsaget af Pagets sygdom, som normalt påvirker knoglerne hos voksne.

Disc herniation

Puderne, der fungerer til at reducere kollisionen mellem dine ryghvirvler, bliver normalt tørre over tid. Tilstedeværelsen af ​​revner på ydersiden af ​​disken kan få de bløde stoffer indeni til at lække ud og lægge pres på rygmarven.

Tykkelse af ledbånd

Den stærke knude, der binder og holder knoglerne bag på din krop, kan blive stiv og tykne med alderen. Dette fortykkede ledbånd kan bule ind i rygmarven.

Svulst

Unormale vækster kan dannes på rygsøjlen, i membranen, der dækker rygmarven eller i rummet mellem rygmarven og rygsøjlen. Denne tilstand er sjælden, men kan påvises ved en MR- eller CT-scanning af rygsøjlen.

Rygmarvsskade

En bilulykke eller anden hændelse kan forårsage en forskydning eller brud på rygsøjlen. Knogle, der forskydes af brud, kan beskadige indholdet af rygmarven.

Hævelse af vævet fra rygkirurgi kan også lægge pres på rygmarven.

Udløsere

Hvem er i fare for lumbal spinal stenose?

De fleste af lider af spinal stenose er 50 år gamle. Denne tilstand kan dog også forekomme hos unge på grund af ulykker, rygmarvsforstyrrelser fra fødslen (såsom skoliose) og arvelige sygdomme, der påvirker udviklingen af ​​knogler og muskler.

Diagnose

Hvordan diagnosticerer læger lændehvirvelsøjlen?

For at diagnosticere spinal stenose vil din læge tage din sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse efterfulgt af billeddannelsestest for at bestemme årsagen til dine symptomer.

Nogle af de tests, der kan udføres, er:

• Røntgenstråler, også kaldet røntgenstråler. Røntgenstråler på ryggen kan vise, om der er ændringer i rygsøjlen, for eksempel knoglevækst, der gør rygmarvspladsen smal. Du vil blive udsat for stråling hver gang du har en røntgenstråle.
• MR (magnetisk resonansbilleddannelse). Ved hjælp af magnetiske og radiobølger producerer en MR billeder af din rygsøjle fra forskellige sider. Denne test kan opdage skader på skiver og ledbånd, også hvis der er en tumor. Endnu vigtigere kan MR også vise, hvor rygmarven er komprimeret.
• CT eller CT myelogram. Hvis du ikke kan få en MR, vil din læge anbefale en CT-scanning, som er en test, der kombinerer flere røntgenbilleder fra forskellige vinkler for at producere mere detaljerede billeder af din krop. I mellemtiden er CT-myelogram en CT-scanning, der udføres, efter at lægen har injiceret et kontrastfarvestof, der kan vise diskhernie, knoglevækst eller tumor.

Behandling

Nedenstående oplysninger kan ikke bruges som erstatning for en medicinsk konsultation. Kontakt ALTID din læge for information om medicin.

Hvordan man behandler lumbal spinal stenose?

Behandling af spinal stenose afhænger af placeringen af ​​stenosen og sværhedsgraden af ​​din tilstand.

Narkotika

Din læge kan ordinere:

• Smertestillende midler såsom ibuprofen, naproxen eller acetaminophen for at lindre smerter på grund af spinal stenose. Disse lægemidler bør dog ikke bruges på lang sigt.
• Tricykliske antidepressiva såsom amitriptylin tages dagligt for at mindske smerter.
• Antikonvulsiva, såsom gabapentin og pregabalin, for at reducere smerter fra beskadigede nerver.
• Lægemidler, der indeholder codein og dets familie, såsom oxycodon og hydrocodon, kan bruges som kortvarige smertestillende midler. Til langvarig behandling kan du bruge opioider med forsigtighed, men disse lægemidler har en risiko for alvorlige bivirkninger, herunder afhængighed.

Fysisk terapi

Det er naturligt for mennesker med lændehvirvelsøjlen at blive mindre fysisk aktive, fordi de føler smerte, når de bevæger sig meget. Manglende bevægelse kan dog gøre dine muskler svage, hvilket kan føre til øget smerte.

En fysioterapeut kan hjælpe dig med at træne for at:

• Bygger muskelstyrke og udholdenhed
• Oprethold fleksibilitet og stabilitet i rygsøjlen
• Forbedre kropsbalance

Steroidinjektioner

Dine nerverødder kan blive irriterede og svulme op i det klemte område. Injektion af steroidmedicin (kortikosteroider) i rummet omkring det klemte område forbedrer ikke stenose, men det kan reducere betændelse og lindre smerter.

Ikke alle er egnede til steroidinjektioner. Gentagne steroidinjektioner kan også svække knoglen og det omgivende væv, så du skal kun modtage disse injektioner et par gange om året.

Dekompressionsprocedure

Et nålelignende instrument vil blive brugt til at prøve det fortykkede ledbånd på bagsiden af ​​rygsøjlen for at øge pladsen i rygmarven og reparere den klemte nerve. Denne procedure kan dog kun bruges af patienter med lændehvirvelsøjlen, der har fortykkede ledbånd.

Denne procedure udføres uden generel anæstesi.

Operation

hvis andre behandlinger har mislykkedes, eller hvis du udvikler lammelse som følge af denne tilstand, kan der udføres kirurgi. Målet med kirurgi er at frigive tryk fra rygmarven ved at forstørre rummet inde i rygmarven. Kirurgi for at frigøre dette område af stenose er den mest effektive måde at behandle spinal stenose på.

Forskning viser, at rygkirurgi har en minimal risiko for komplikationer, når de udføres af en erfaren kirurg. Tøv ikke med at spørge om din læges erfaring, og hvis du er i tvivl, så spørg en anden læge.

Alternativ medicin

Følgende terapier og alternative behandlinger kan bruges til at behandle smerter på grund af lændehvirvelsøjlen, men skal udføres med din læges tilladelse:

• Massageterapi
• Kiropraktik
• Akupunktur

Livsstilsændringer

Hvad er livsstilsændringerne for at gøre livet lettere for mennesker med lændehvirvelsøjlen?

Følgende livsstil og tip kan hjælpe med at behandle hverdagens lændehvirvelsøjlen:

• Tag smertestillende midler som aspirin, ibuprofen, naproxen eller acetaminophen for at reducere smerte og betændelse.
• Brug af varme eller kolde kompresser på det berørte område.
• Oprethold den ideelle kropsvægt. At tabe overvægt kan lindre smerter, fordi det reducerer trykket på din lænd.
• Øvelser for at strække og styrke muskler kan hjælpe med at åbne rygsøjlen. Tal med din læge om, hvilke typer motion der er sikre for dig.
• Brug en stok, når du går. Ud over at hjælpe med balance, kan du også bøje dig fremad, mens du læner dig på en stok, mens du går, for at mindske smerter.

Kontakt din læge for mere information.

Hello Health Group yder ikke lægekonsultation, diagnose eller behandling.