Stevens syndrom

Steven-Johnsons syndrom (SJS) er en sygdom, der er ret sjælden i Indonesien, men er en alvorlig tilstand. Denne sygdom får patientens hud til at klø, blister og endda skrælle som følge af en overreaktion på visse lægemidler og infektioner.

Personer med Stevens-Johnsons syndrom skal skyndes til hospitalet for behandling, mens restitutionsperioden kan tage uger. Selvom symptomerne er meget alvorlige, kan denne sygdom føre til døden. Læs videre for at lære mere om Steven-Johnson syndrom.

Hvad er Steven-Johnson syndrom?

Stevens-Johnson syndrom er et sjældent syndrom (symptomopsamling), der opstår, når huden og slimhinderne overreagerer på et lægemiddel eller en infektion. Slimhinden er det indre hudlag, der linierer de forskellige kropshulrum, der har kontakt med det ydre miljø og indre organer i kroppen. I nogle dele af kroppen er slimhinder knyttet til huden, for eksempel næseborene, læberne, de indre kinder, ørerne, skamområdet og anus.

Hvad er tegn og symptomer på Steven-Johnson syndrom?

Dette syndrom begynder med influenzalignende symptomer som feber, hoste, varme øjne og ondt i halsen. Men efter et par dage vil der være et rødt eller lilla udslæt på huden, der føles øm og spreder sig eller endda blærer, ledsmerter, hævelse af ansigt og tunge. I mange tilfælde dør cellerne i det yderste hudlag, og huden begynder at skrælle af.

Hvad er årsagerne til Steven-Johnson syndrom?

Dette sjældne syndrom udløses generelt af stofmisbrug. Der er flere typer stoffer, der ofte udløser Steven-Johnson syndrom, herunder følgende:

• Anti-gigt medicin, fx allopurinol
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), som er meget anvendte til at lindre smerter, for eksempel mefenaminsyre, ibuprofen, salicylsyre, piroxicam
• Antibiotika, især penicillin
• Krampemedicin, der normalt bruges af personer med epilepsi.

Imidlertid kan symptomerne på Steven-Johnson hos nogle mennesker også udløses af infektion med visse vira eller bakterier, herunder følgende.

• Herpes (herpes simplex eller herpes zoster)
• Influenza
• HIV
• Difteri
• Tyfus
• Hepatitis A
• Lungebetændelse

I visse tilfælde kan Stevens-Johnsons syndrom også udløses af fysiske stimuli såsom strålebehandling og ultraviolet lys. Men nogle gange er den nøjagtige årsag ikke altid sikker, hvilket gør det svært at forhindre.

Hvad er de mulige komplikationer af Steven-Johnson syndrom?

Nogle af de komplikationer, der vil opstå på grund af Steven-Johnson syndrom, inkluderer:

• Sekundær hudinfektion (cellulitis). Cellulitis kan forårsage livstruende komplikationer, herunder sepsis.
• Blodinfektion (sepsis). Sepsis opstår, når bakterier fra en infektion trænger ind i blodbanen og spredes gennem din krop. Sepsis er en hurtigt voksende og livstruende tilstand, der kan føre til perfusion og organsvigt.
• Øjenproblemer. Udslæt forårsaget af Stevens-Johnson syndrom kan også forårsage betændelse i øjet. I milde tilfælde kan dette syndrom forårsage irritation og tørre øjne. I alvorlige tilfælde kan det forårsage omfattende vævsskader og arvæv, der forårsager synsforstyrrelser og endda blindhed.
• Involvering af lunger. Denne tilstand kan forårsage akut respirationssvigt.
• Permanent hudskade. Når din hud vokser tilbage, kan der være hud, som du ikke kan være 100 procent af som alle andre. Generelt er der klumper, misfarvning og vil muligvis forårsage ar. Bortset fra hudproblemer vil dette syndrom også få dit hår til at falde ud, og dine negle og tånegle vokser muligvis ikke normalt.

Hvordan behandles Stevens-Johnsons syndrom?

Den første hjælp til behandling af en lægemiddelallergi ved Stevens-Johnsons syndrom er at stoppe med at tage det lægemiddel, der udløser allergien. Desuden skal personer med Steve Johnsons syndrom føres til hospitalet for intensivbehandling.

Nogle af de lægemidler, som læger normalt giver til behandling af Steven-Johnsons syndrom, giver allergimedicin (antihistaminer) for at lindre symptomer eller kortikosteroider for at kontrollere betændelse, der opstår, hvis symptomerne er alvorlige nok.

Derudover inkluderer understøttende terapi givet på hospitalet rehydrering eller udskiftning af mistede kropsvæsker ved hjælp af intravenøse dryp. Hvis der opstår et sår, skal den døde hud renses og derefter dække såret med et bandage for at forhindre infektion.

Hvordan kan du forhindre Steven-Johnsons syndrom?

Der er flere trin, du kan tage for at forhindre dette sjældne syndrom, nemlig:

• Generelt anbefales det for asiatiske mennesker at udføre genetisk test, inden man tager visse lægemidler såsom carbamzepin.
• Kontakt en læge, hvis du tidligere har haft denne sygdom.
• Undgå at tage stoffer, der kan udløse et tilbagefald, hvis du tidligere har haft Steven-Johnson syndrom.