:
- Kommadefinition
- Hvor almindelig er denne tilstand?
- Tegn og symptomer på koma
- Årsag til koma
- 1. Hjerneskade
- 2. Slagtilfælde
- 3. Hjernetumor
- 4. Diabetes
- 5. Infektion i hjernen
- 6. Beslaglæggelser
- 7. Mangel på ilt
- 8. Forgiftning
- 9. At tage stoffer og drikke alkohol for meget
- Risikofaktorer for koma
- Diagnose for comatose patienter
- 1. Fysisk test
- 2. Laboratorieundersøgelser
- 3. Hjerneskanning
- en. CT-scanning
- b. MR scanning (MR)
- c. Elektroencefalografi (EEG)
- Behandling for comatose patienter
- Behandling for comatose patienter
- Komplikationer fra koma
Kommadefinition
Coma er et udtryk, der beskriver en patients bevidstløse tilstand, så han ikke kan give nogen reaktion på det omgivende miljø.
Bortset fra at være bevidstløs har en person, der er i koma, næsten ingen hjerneaktivitet overhovedet. Dette betyder, at patienter, der er i koma, heller ikke er i stand til at reagere på lyd, berøring og smerte.
Patienter i koma vil genvinde bevidstheden over tid. Alligevel tager hver patient forskellig tid til endelig at få selvbevidsthed.
Nogle kan tage uger, men andre har været i denne tilstand i årevis. Hurtigt eller ej genvinder patienten bevidstheden, afhænger af det område af hjernen, der er blevet beskadiget, og hvor meget område af hjernen, der stadig fungerer.
Koma kan være forårsaget af mange ting, fra stofmisbrug, metaboliske problemer, lidelser i centralnervesystemet, slagtilfælde, brok, hypoxi, hypotermi eller traume, der forårsager traume.
Naturligvis er koma en nødsituation, så denne tilstand skal behandles straks for at redde patientens liv og hjernefunktion.
Dog kan koma også forekomme ved et uheld ved hjælp af kemiske lægemidler til medicinske formål. For eksempel for at redde patienten fra at føle smerte under genopretningsprocessen af en bestemt tilstand.
Hvor almindelig er denne tilstand?
Enhver kan opleve denne tilstand, fra småbørn til ældre. Prøv derfor at være følsomme over for de forskellige ting, der sker med din krop for at undgå denne ene tilstand.
Hvis du føler, at der er noget galt med din krop, så tøv ikke med at få det undersøgt af en læge.
Tegn og symptomer på koma
For at afgøre, om den nærmeste person er i koma, skal du prøve at se, om der er symptomer eller tegn på koma, som:
- Lukkede øjne.
- Øjens pupil kan ikke reagere på lys.
- Der er ingen bevægelse i benene.
- Der er ikke noget svar på smerte.
- Uregelmæssig vejrtrækning.
Ikke alle symptomer på koma er mulige. Hvis du kender, at nogen tæt på dig har nogen af disse symptomer, er det bedre at straks kontakte nærmeste læge eller hospital for øjeblikkelig behandling.
Årsag til koma
Comas kan være forårsaget af mange ting, herunder:
1. Hjerneskade
Hjerneskade kan forstyrre dens normale funktion. Denne tilstand kan opstå på grund af køretøjsulykker eller voldshandlinger rettet mod hovedet. Faktisk kan din hjerne blive skadet, hvis du rammer eller rammer noget hårdt nok.
Der er flere karakteristika ved hjerneskade, hvoraf den ene er tab af selvbevidsthed, hukommelsestab eller nervesygdomme som muskelsvaghed og synsproblemer.
Symptomer på denne tilstand varierer, nogle er milde, moderate og svære. Normalt afhænger dette af skaden på hjernen. På et mere alvorligt niveau kan hjerneskade få patienten til at falde i koma og dø.
2. Slagtilfælde
Slagtilfælde er opdelt i to typer, nemlig obstruktionsslag og blødningsslag. Blokering slagtilfælde, også kendt som iskæmisk slagtilfælde, er en type slagtilfælde, der opstår på grund af en blokering i et blodkar i hjernen.
I mellemtiden er et blødende slagtilfælde eller hæmoragisk slagtilfælde et slagtilfælde på grund af blødning i hjernen. Begge kan forårsage obstruktion eller nedsat blodgennemstrømning til hjernen.
På et alvorligt niveau kan begge typer slagtilfælde få patienten til at komme i koma et stykke tid, fordi hjernen ikke modtager nok blod, så den ikke kan modtage nok ilt og de næringsstoffer, den har brug for.
3. Hjernetumor
Tumorer kan faktisk forekomme hvor som helst. Men hvis tumoren er til stede i hjernen, især hvis den er stor, kan den forårsage forskellige problemer. Startende fra hukommelsesproblemer, balanceforstyrrelser, blødning i hjernen, tab af kropsfunktioner til koma.
4. Diabetes
En af de komplikationer, der kan opstå på grund af diabetes, er koma. Denne tilstand inkluderer dem, der kan bringe livet i fare, især når koma normalt opstår på grund af for højt eller for lavt blodsukker.
Når du oplever denne tilstand, er du bevidstløs og ude af stand til at reagere på miljøet omkring dig. Hvis denne tilstand ikke behandles med det samme, kan den være dødelig for dit helbred.
5. Infektion i hjernen
Hjerneinfektioner såsom encephalitis (betændelse i hjernen) og meningitis (betændelse i foring af hjernen) kan forårsage hævelse i et område af hjernen, rygmarven eller vævet, der omgiver hjernen.
Infektion, der allerede er klassificeret som alvorlig, har potentialet til at forårsage skade på hjernen eller koma.
6. Beslaglæggelser
Krampeanfald er elektriske forstyrrelser, der ikke kontrolleres og pludselig opstår i hjernen. Denne tilstand kan forårsage ændringer i holdning, bevægelse, følelser til selvbevidsthed. Derfor kan du være i koma efter et anfald.
7. Mangel på ilt
Har du nogensinde været vidne til en person, der netop var blevet reddet efter drukning i havet og var bevidstløs? I denne tilstand er personen i koma på grund af mangel på ilt til hjernen.
Det kan også ske for mennesker, der for nylig har haft et hjerteanfald.
8. Forgiftning
Hyppig eksponering for giftige stoffer såsom kulilte kan forårsage hjerneskade og koma. Dette betyder, at jo oftere du udsættes for disse stoffer, jo større er risikoen for at udvikle denne tilstand.
9. At tage stoffer og drikke alkohol for meget
At gøre alt for meget er ikke godt. Dette gælder også for vanen med at indtage alkohol eller stoffer.
Selvom stoffet er et lægemiddel, der er ordineret af en læge, skal du ikke tage det kontinuerligt eller overdrevent for en ting, fordi det kan udløse dig til at gå i koma.
Risikofaktorer for koma
Bortset fra årsagen er der andre forhold, der kan øge din risiko for at udvikle denne tilstand. Blandt dem:
- Seriøs sygdom.
- Diabetes.
- Hjerte sygdom.
- Lever- eller nyreproblemer.
- Tendensen i kroppen til at danne blodpropper.
- Eksponering for giftige stoffer, såsom kuldioxid.
- Kræft.
- Gennemgå kemoterapi.
I mellemtiden er risikofaktorer, der kan øge dit potentiale for hjerneskade, en af hovedårsagerne til koma:
- At rejse med et køretøj i høj hastighed.
- Mangel på søvn.
- Jeg har haft hjerneskader før.
Diagnose for comatose patienter
Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din læge.
Hvis personen tættest på dig er i koma, er det sandsynligt, at lægen har brug for en masse information om patienten for at hjælpe med at bestemme den passende behandling.
Du skal muligvis forberede de oplysninger, som din læge har brug for. Forbered derfor en række mulige spørgsmål fra lægen, som du muligvis skal besvare.
Normalt vil lægen stille spørgsmål om patientens tilstand, inden han oplever koma som følger:
- Symptomer, der opstår, inden de kommer i koma, såsom opkastning eller hovedpine.
- Detaljerede oplysninger om patientens bevidsthedsniveau før koma, hvad enten det langsomt falder eller pludselig mister bevidsthed.
- Patientens sygehistorie, herunder forskellige sygdomme, såsom slagtilfælde ellerforbigående iskæmiske anfald(TIA).
- For nylig skete der ændringer i patientens holdning eller helbredstilstand.
- Medicin, der bruges af patienter, lige fra dem, der er ordineret af læger, og de, der købes på apoteker.
Derefter vil den nye læge udføre flere tests for at stille en grundig diagnose af patientens helbredstilstand. Disse tests inkluderer:
1. Fysisk test
I praksis udføres fysiske tests normalt af:
- Undersøg patientens kropsbevægelser og reflekser, respons på smerte og pupillestørrelse.
- Undersøg patientens åndedrætsmønster for at hjælpe med at diagnosticere årsagen til koma.
- Undersøg patientens hud for tegn eller symptomer såsom blå mærker på grund af traume.
- At tale højt eller lægge pres på siderne af sengen for at bekræfte reaktioner såsom lyde eller øjenbevægelser.
- Sikring af øjenbevægelser for at bestemme årsagen til denne tilstand og hjernens beskadigede placering.
- Sæt kolde eller varme væsker i øregangen for at se, om der er en reaktion i patientens øjne.
2. Laboratorieundersøgelser
I denne ene test vil lægen normalt bede om din tilladelse til at tage en blodprøve fra patienten for at kontrollere flere ting, såsom:
- Blodtælling.
- Funktionen af glukose, skjoldbruskkirtel, nyrer og lever i patientens krop.
- Tegn eller symptomer på kulilteforgiftning.
- Overdosering på grund af overdreven brug af stoffer eller alkohol.
3. Hjerneskanning
For at bestemme placeringen af hjerneskaderne vil læger normalt udføre tests, der involverer at tage billeder af hjernen på en mådescanning. Nogle af de tests, der kan udføres, inkluderer:
en. CT-scanning
Denne billeddannelsestest udføres ved hjælp af forskellige røntgenstråler for at producere klare og detaljerede billeder af indersiden af patientens hjerne.
CT-scanninger er i stand til at vise blødning i hjernen, tumorer, slagtilfælde og forskellige andre tilstande. Normalt kan denne test hjælpe med at finde årsagen til koma.
b. MR scanning (MR)
Ikke meget forskelligt fra en CT-scanning, MR fungerer også til at se tydeligere indersiden af patientens hjerne ved hjælp af radiobølger og magneter. MR kan vise klarere billeder indefra hjernen.
MR kan opdage skader på hjernevæv på grund af iskæmisk slagtilfælde, blødning i hjernen og forskellige andre hjerne sundhedsproblemer. MR er imidlertid mest effektiv til at studere hjernestammestrukturer og andre dybere hjernestrukturer.
c. Elektroencefalografi (EEG)
I praksis bruges EGG ved at fastgøre små elektroder til hovedbunden. Dette værktøj måler derefter den elektriske aktivitet, der opstår i hjernen.
Lægen vil sende et lavt niveau af elektrisk strøm gennem elektroderne for at registrere de elektriske impulser i hjernen. Ved at udføre denne test kan lægen afgøre, om et anfald er årsagen til patientens koma.
Behandling for comatose patienter
Den indledende behandling, som læger vil gøre for at behandle denne tilstand, er at overvinde årsagen og forhindre yderligere skade på hjernen.
Normalt vil patienter, der er i koma, blive behandlet intensivt vedintensivafdeling(ICU). Hvis patienten har vejrtrækningsbesvær, vil han være udstyret med et medicinsk udstyr i form af åndedrætsværn, mens årsagen behandles så hurtigt som muligt.
Under visse forhold kan patienten være nødt til at gennemgå en operation, såsom en hovedskade. Dette sigter mod at stoppe blødning eller reducere hævelse i hjernen.
Så længe lægen og det medicinske team løser årsagen til koma, skal patientens blodcirkulation og patientens vejrtrækning altid overvåges nøje. Faktisk skal andre patients behov såsom intravenøs væske og blod altid være tilgængelige.
Efter at have passeret den kritiske periode, og patientens tilstand begynder at stabilisere sig, er den behandling, der udføres, at opretholde patientens fysiske tilstand for at forblive stabil og sund og for at undgå forskellige komplikationer.
For eksempel ved at give den ernæring, kroppen har brug for, forebygge infektion og flytte patientens krop regelmæssigt for at undgå sårdebitus ellerliggesår.
Der er imidlertid også patienter, der er i koma, der fortsætter med at bevæge deres kroppe ude af kontrol. Naturligvis skal læger være opmærksomme på deres tilstand for at forhindre patienter i at skade sig selv uden at indse det.
Behandling for comatose patienter
Ifølge en artikel offentliggjort deninternet sideIfølge John Hopkins All Children's Hospital kræver comatose-patienter intensiv hospitalsbehandling. Derfor,intensivafdeling(ICU) er det rigtige sted for disse patienter.
Årsagen er, at på ICU vil patienter få ekstra pleje og opmærksomhed fra læger og andre professionelle medicinske teams. Disse medicinske eksperter vil altid sikre, at patienter får alt, hvad de har brug for, såsom væsker og ernæring.
Medicinske eksperter vil også ordinere medicin, som patienter, der er i koma, skal tage for at holde deres kroppe sunde.
Da comatose-patienten er bevidstløs, gives stoffet gennem et rør, der indsættes gennem en vene. Målet er, at de medfølgende stoffer, væsker og næringsstoffer kan trænge direkte ind i maven.
For ikke at glemme kan nogle comatose-patienter have svært ved at trække vejret, så de har brug for hjælp fra medicinsk udstyr såsom en ventilator, en maskine, der pumper luft ind i lungerne gennem et rør, der er placeret i luftrøret.
Hvis nogen tættest på dig har denne tilstand, vil det helt sikkert føles tungt. Der kan være tidspunkter, hvor du ikke er i stand til at bevidne førstehånds tilstanden hos en patient, der er i koma.
Men tro, at din tilstedeværelse betyder meget for gendannelsesprocessen. Tag dig tid til at besøge ham på hospitalet og læse bøger, tale eller spille musik til patienten.
Årsagen er, at patienten måske lytter til, hvad du siger, lytter til eller læser ud, selvom de ikke kan reagere direkte. Dette, selvom det ikke er medicinsk bevist, kan hjælpe genoprettelsesprocessen.
Komplikationer fra koma
Koma er faktisk en nødsituation og kan være livstruende. Der er dog stadig en chance for at komme sig fra denne tilstand. Faktisk ikke få patienter, der formåede at komme sig og vågne op af "lang søvn".
Du skal dog også vide og forstå, at der er mange comatose-patienter, der forbliver i samme tilstand i ganske lang tid. Faktisk døde nogle af dem til sidst efter langvarige koma.
Ikke kun det, nogle af de patienter, der formåede at komme til deres sanser fra koma, til sidst oplevede handicap. Forskellige komplikationer fra denne tilstand kan også dannes, når patienten er i koma.
Disse inkluderer urinvejsinfektioner, blodpropper i benene og forskellige andre sundhedsmæssige problemer.
Hello Health Group og Hello Sehat yder ikke lægelig rådgivning, diagnose eller behandling. Se vores redaktionelle politikside for mere detaljerede oplysninger.