:
- Hvad er ekstra lunge-TB?
- Hvad er typerne af ekstrapulmonal TB?
- 1. Milier tuberkulose
- 2. Tuberkulose af lymfeknuder
- 3. Tuberkulose i knogler og led
- 4. Tuberkulose i fordøjelseskanalen
- 5. Tuberkulose meningitis
- 6. Tuberkulose perikarditis
- 7. Køns- og urintuberkulose
- 8. Tuberkulose pleural effusion
- 9. Tuberkulose i huden
- Hvad forårsager ekstra lunge-TB?
- Hvordan man behandler ekstra lunge-TB?
Tuberkulose eller TB er en sygdom forårsaget af en bakteriel infektion Mycobacterium tuberculosis. Betændelse på grund af infektion starter normalt i lungerne, så denne tilstand kaldes ofte lunge-TB. Nogle kalder det bare tuberkulose. Imidlertid faktisk infektion M. tuberculosis kan også sprede sig til andre organer end lungerne, såsom lymfeknuder (lymfeknuder), knogler eller tarme. Denne tilstand er kendt som ekstra lunge-TB eller TB, der opstår uden for lungerne.
Hvad er ekstra lunge-TB?
Ekstra pulmonal TB eller ekstrapulmonal TB er en tilstand, hvor en bakteriel infektion opstår M. tuberculosis har spredt sig til andre væv og organer end lungerne. Organer, der kan inficeres med de bakterier, der forårsager tuberkulose, er lymfekirtler, foring af hjerne, led, nyrer, knogler, hud og endda kønsorganer.
Tegn og symptomer på ekstrapulmonal tuberkulose varierer generelt afhængigt af hvilke organer der påvirkes. Alligevel er det vigtigste kendetegn, der normalt vises, det gradvise fald i fysisk tilstand.
Ifølge Verdens Sundhedsorganisation (WHO) forekommer ca. 20-25% af tuberkulosetilfælde uden for lungerne, så det kan kategoriseres som ekstra lunge-TB. Denne type TB kan forekomme hos patienter i alle aldre. Børn og voksne, der har svagt immunsystem på grund af visse sygdomme, såsom diabetes og hiv / aids, har større risiko for at udvikle ekstra lunge-TB.
Hvad er typerne af ekstrapulmonal TB?
Her er typerne af ekstrapulmonal TB sammen med deres symptomer:
1. Milier tuberkulose
Også kendt som generaliseret hæmatogen TB, forekommer miliær TB, når en tuberkulosebakteriel infektion inficerer mange organer i kroppen på én gang. Denne spredning forekommer normalt hæmatogent, aka gennem blod.
Denne tilstand findes normalt oftere hos patienter med hiv, kronisk nyresygdom, har haft organtransplantationsprocedurer og gennemgår i øjeblikket anti-TNF-behandling til behandling af gigt.
Organerne i kroppen, der normalt er påvirket af miliær tuberkulose, er lever, milt, lymfeknuder, foring af hjernen, binyrerne og rygmarven.
2. Tuberkulose af lymfeknuder
Denne type ekstra pulmonal TB findes almindeligvis i visse lande i Asien og Afrika. De grupper, der er mest udsatte for at udvikle kirteltuberkulose, er mennesker med hiv / aids og børn.
Denne tilstand er normalt karakteriseret ved hævede lymfeknuder i en eller flere dele af kroppen. Diagnosticering af lymfeknude-TB er ret vanskelig, i betragtning af at hævede lymfeknuder også findes i andre sundhedsmæssige forhold eller infektioner, såsom leukæmi, lymfom, virusinfektioner, toxoplasmose og syfilis.
3. Tuberkulose i knogler og led
Tuberkulose, der opstår uden for lungerne, kan også påvirke knogler og led. Knogle- og ledtuberkulose forekommer ofte hos børn. Dette skyldes sandsynligvis tilstanden af knoglerne og leddene hos de børn, der stadig vokser.
Der er 3 typer tuberkulose i knogler og led, de mest almindelige, nemlig:
- Gigt
Gigt forårsaget af TB-bakteriel infektion er normalt en kronisk monoarthritis. De led, der ofte påvirkes, er hofte, knæ, albue og håndled.
- Osteitis
Osteitis er betændelse, der normalt forekommer i lange knogler, såsom benene. Nogle gange opstår denne tilstand på grund af gigt, der ikke behandles med det samme.
- Spondylodicitis (spinal TB eller Potts sygdom)
Ekstra pulmonal TB fundet i rygsøjlen har potentiale til at forårsage skader og defekter i rygsøjlen. Hvis den ikke håndteres ordentligt, kan denne tilstand føre til lammelse.
4. Tuberkulose i fordøjelseskanalen
Bakterie M. tuberculosis kan angribe din fordøjelseskanal. Men bortset fra at være forårsaget af en aktiv lunge-TB-infektion, kan denne tilstand også forekomme, når en patient udsættes for bakterier Mycobacterium boviseller synke inficerede væsker M. tuberculosis.
Symptomerne på denne tilstand er ret vanskelige at skelne fra andre sundhedsmæssige forhold, nemlig:
- Mavepine
- Oppustet
- Træthed
- Feber
- Natsved
- Vægttab
- Diarré
- Forstoppelse
- Blod i afføringen
Den mest almindelige komplikation på grund af uhensigtsmæssig behandling af gastrointestinal TB er tarmobstruktion eller blokering. Folk kender denne tilstand som tarm-TB.
5. Tuberkulose meningitis
Meningitis forårsaget af tuberkulose er mere almindelig hos småbørn under 2 år såvel som voksne med hiv / aids.
Nogle af de tegn og symptomer, der ofte forekommer i meningitis-type ekstrapulmonal TB, er:
- Hovedpine
- Let at blive vred
- Feber
- Forvirring
- Stiv nakke
- Muskelsvaghed (hypotoni) hos småbørn
- Fotofobi (følsom over for lys)
- Kvalme og opkast
TB meningitis er normalt en farlig helbredstilstand og skal behandles med det samme. Hvis den ikke behandles ordentligt, har denne sygdom risikoen for at forårsage andre neurologiske komplikationer.
6. Tuberkulose perikarditis
TB-infektion, der angriber perikardiet, kaldes tuberculosis pericarditis. Perikardiet er den membran, der dækker dit hjerte.
Lidt forskellig fra anden ekstrapulmonal TB, forekommer tuberkulose pericarditis normalt, efter at der er en bakteriel infektion M. tuberculosis i andre organer. Derfor er denne tilstand ofte forbundet med miliær TB.
Hvis det ikke behandles med det samme, kan TB-perikarditis føre til komplikationer i hjertet, såsom konstriktiv perikarditis og hjertetamponade.
7. Køns- og urintuberkulose
Ekstra lunge-TB kan også forekomme i dine kønsorganer og urinveje. Tuberkulose i kønsorganerne kaldes normalt kønsorganisk tuberkulose.
Nogle af de mest almindelige tegn og symptomer er:
- Mavepine
- Smerter ved vandladning
- Vandladning oftere end normalt, især om natten (nokturi)
- Smerter i ryggen og ribbenene
- Hævelse af testiklerne
- Der er røde blodlegemer i urinen
8. Tuberkulose pleural effusion
Pleural effusion TB forårsager normalt ingen symptomer, især hvis mængden af væske, der er til stede i lungehinden, er mindre end 300 ml. Lungehinden er slimhinden i lungerne. Men hvis væskeopbygningen øges, kan den syge opleve symptomer på åndenød.
Derudover er der andre symptomer, der kan vises, såsom:
- Feber
- Vægttab drastisk
- Natsved
- Host med slim
Denne type ekstrapulmonal TB er mere almindelig hos voksne.
9. Tuberkulose i huden
Tuberkulosebakteriel infektion kan også komme ind i hudvævet og forårsage kutan tuberkulose eller hud-TB. Ekstra lunge-TB har symptomer i form af en læsion, der gør huden blær og hævet, også kaldet chancre. Det ligner en klump fyldt med pus.
Disse symptomer optræder normalt på knæ, albuer, hænder, nakke og fødder efter 2-4 ugers bakterier, der inficerer hudvævet. Sværhedsgraden af symptomer kan variere fra person til person afhængigt af immunsystemets tilstand. Andre symptomer på ekstrapulmonal TB, der påvirker huden, er:
- Lilla-brunt udslæt omkring hudlæsionerne
- Smerter i hudlæsionerne
- Erytem eller hævet rødt udslæt på huden
- Hudlæsionerne varer i årevis
Hvad forårsager ekstra lunge-TB?
Bakterie M. tuberculosis som er i lungerne kan spredes hæmatogent eller lymfatisk. Bakterier kan spredes gennem blodbanen eller lymfekar (lymfeknuder) i hele kroppen.
Imidlertid kan infektion også direkte angribe visse organer uden først at skulle målrette lungerne.
Risikofaktorer for ekstrapulmonal TB-infektion inkluderer:
- Alder af børn eller seniorer
- Kvinde
- Lider af hiv / aids
- Kronisk nyresygdom
- Lider af diabetes mellitus
- Har et dårligt immunsystem
Hvordan man behandler ekstra lunge-TB?
Ekstra pulmonal tuberkulose diagnosticeres normalt ved hjælp af en røntgenstråle, CT-scanning, MR eller ultralyd. Derudover vil det medicinske team også kontrollere for tuberkulose gennem kropsvæsker (blod, urin, pleuravæske, perikardievæske eller væske i leddene) samt biopsi af mulig inficeret kropsvæv.
Behandling for lunge- og ekstrapulmonal TB er ikke meget anderledes. Som med lunge-TB kan ekstra lunge-TB også behandles med anti-tuberkulosebehandling.
Der er også anti-TB-behandlingsmuligheder til behandling af denne sygdom. Flere typer TB-lægemidler, der kan bruges, er rifampicin, streptomycin og kanamycin. Denne type behandling skal dog være i overensstemmelse med en læges recept og regler, givet muligheden for andre sundhedsmæssige forhold, der forhindrer dig i at tage antituberkulosemedicin uforsigtigt.
Hvis du har tuberkulose-meningitis eller perikarditis, vil din læge ordinere en kortikosteroidmedicin, såsom prednisolon, i de næste par uger sammen med dine antibiotika. Brug af prednisolon kan hjælpe med at reducere hævelse i det inficerede område.
Kirurgiske eller kirurgiske procedurer gives meget sjældent til personer med denne tilstand. Hvis patienten skal opereres, er det normalt fordi ekstra lunge-TB har resulteret i organskader og alvorlige komplikationer, såsom hydrocephalus, obstruktion af urin ud af nyrerne eller konstriktiv perikarditis.
