Gerd: årsager, symptomer, behandling osv. & bull; hej sundt

x

Definition

Hvad er GERD?

Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) er en fordøjelsesforstyrrelse karakteriseret ved gentagen langvarig tilbagesvaling af mavesyre. Acid reflux er en tilstand, når mavesyre strømmer tilbage op i spiserøret.

Øget mavesyre kan nedbrydes og forårsage irritation i spiserøret. Som et resultat opstår der en fornemmelse af halsbrand, der føles varm såvel som brændende i halsen (halsbrand) samt en sur smag i munden.

Alle kan producere mavesyre i forskellige mængder. Produktionshastigheden har dog en tendens til at stige efter et måltid, fordi der er behov for syre til fordøjelsesprocessen. Mavesyren falder derefter straks igen.

Alligevel kan en stigning i mavesyre også være et tegn på fordøjelsesforstyrrelser, hvis det forekommer ofte eller gentagne gange. Dette menes med gastroøsofageal reflukssygdom, også kendt som GERD.

Refluks acid reflux kan klassificeres som mild GERD, hvis det forekommer ca. 2-3 gange om ugen. Tilstanden betragtes som svær, hvis mavesyre stiger til mindst en gang om ugen.

Hvor almindelig er denne tilstand?

GERD er en type fordøjelsesproblemer, der er ret almindelig og kan opleves af alle, både mænd og kvinder. Risikoen for at udvikle GERD har dog en tendens til at være højere hos mennesker, der:

• er overvægtige eller overvægtige,
• har bindevævssygdomme (sklerodermi),
• er gravid,
• aktiv rygning, så godt
• drik alkohol ofte.

Du kan sænke din risiko for at udvikle syre reflukssygdom ved at undgå og kontrollere de risikofaktorer, du har. Kontakt din læge for at finde ud af mere information.

tegn og symptomer

Hvad er tegn og symptomer på GERD?

Hovedtegnet på GERD er når mavesyre, som skal forblive i bunden af ​​maven og faktisk stiger op igen. Dette sker på grund af åbningen af ​​skillemusklerne mellem mave og spiserør.

Syrelækage forårsager en brændende fornemmelse i tarmen og brystet (halsbrand) som kan sprede sig til maven og ryggen. Dette bliver normalt værre, når du er færdig med at spise, ligger eller bøjer dig.

Generelt set symptomer gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) er som følger.

• At føle, at mad sidder fast i spiserøret, har svært ved at synke og hikke.
• Oplever en brændende fornemmelse i brystet (halsbrand), som kan sprede sig til nakken.
• Smerter eller smerter i tarmen.
• Der er en sur eller bitter smag i munden.
• Der er væske eller mad, der stiger fra maven til munden.
• Åndedrætsbesvær, såsom kronisk hoste og astma.
• Hæshed.
• Ondt i halsen.

Der kan stadig være andre tegn og symptomer på GERD, som ikke er nævnt ovenfor. Hvis du er bekymret for et bestemt symptom, skal du straks kontakte din læge.

Hvornår skal jeg se en læge?

Kontakt straks en læge, hvis du oplever symptomer som åndenød og smerter i brystet. Især hvis symptomerne på denne sygdom ofte vises eller endda bliver værre hver dag.

Alles kropstilstand er meget forskellig. Dette er, hvad der adskiller symptomerne hos hver person. Konsulter altid din læge symptomer for at få den bedste behandling vedrørende din helbredstilstand.

Årsager og risikofaktorer

Hvad forårsager GERD?

Som tidligere nævnt er syre refluks fra maven faktisk almindelig. Denne tilstand udløses oftest af vanen med at spise store portioner, ligge umiddelbart efter at have spist eller indtage visse typer mad.

Forskellen er, at stigningen i mavesyre, der er klassificeret som GERD, har sine egne årsager. Hovedårsagen til GERD er en svækkelse af den kardiale lukkemuskel, de ringformede muskler, der strækker maven og spiserøret.

Cardia lukkemuskel skal altid holdes lukket for at forhindre syre refluks og fordøjet mad tilbage i spiserøret. Denne ventil åbnes kun, når maden i munden kommer ind i maven.

Hos mennesker med GERD er det modsatte tilfældet. Musklerne i cardia sphincter bliver svage, så lukkemusklen kan åbnes, selvom ingen mad bevæger sig fra spiserøret. Som et resultat kan mavesyre stige når som helst.

Hvis denne tilstand vedvarer, kan mavesyre forårsage betændelse og irritation i spiserøret (esophagitis). Dette skyldes, at mavesyre er en stærk syre, der eroderer.

Hvad øger en persons risiko for at udvikle syre refluks?

GERD kan påvirke alle og er normalt mere almindelig hos voksne. Der er dog flere faktorer, der gør en person modtagelig for denne sygdom.

Forskellige risikofaktorer, der øger din risiko for GERD, er som følger.

• Er overvægtige eller overvægtige.
• Har en bule i den øvre del af maven, der kan stige til mellemgulvet (hiatal brok).
• Har f.eks. Problemer med bindevæv sklerodermi.
• Tømning af maven i lang tid.

Derudover er nedenfor nogle andre faktorer, der kan forværre GERD-symptomer.

• Rygevane.
• Spis store mængder mad ad gangen.
• Tid til at spise, der er for tæt på sengetid.
• At spise for meget mad, der udløser mavesyre, såsom krydret, sur, fed og stegt mad.
• Drik kaffe eller te.
• Drik alkohol.
• Tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom aspirin, ibuprofen eller naproxen.

Diagnose

Hvad er de tests, der normalt udføres for at diagnosticere denne sygdom?

Milde symptomer på GERD kan generelt behandles med receptfri medicin. Men hvis symptomerne bliver værre og gentager sig, vil din læge sandsynligvis anbefale et antal tests for at diagnosticere årsagen.

Forskellige tests til påvisning af GERD er som følger.

1. Endoskopi

Endoskopi udføres ved at indsætte et fleksibelt rør udstyret med et lille kamera i spiserøret.

Under en endoskopi kan lægen også udføre andre procedurer, såsom at tage en vævsprøve (biopsi) for at opdage den Barretts spiserør.

2. Esophageal manometri

Denne procedure udføres ved at indsætte et fleksibelt rør i spiserøret.

Testresultaterne viser, hvor godt spiserøret fungerer, herunder om musklerne er i stand til at flytte mad jævnt ind i maven.

3. Esophageal pH-måling

Denne undersøgelse udføres ved at indsætte en monitor i spiserøret for at finde ud af, hvornår mavesyre stiger op igen gennem spiserøret.

PH-værdien (surhedsgrad) viser, hvor sur din spiserør er.

4. Imaging tests

Billedbehandlingstest med Røntgen eller en røntgenstråle i fordøjelsessystemet gøres for at se et samlet billede af spiserøret, maven og øvre tarm.

Denne test involverer også ofte brug af bariumvæske til at tydeliggøre fordøjelseskanalens struktur.

Medicin og medicin

Hvad er mine behandlingsmuligheder til behandling af denne sygdom?

Det første skridt, der normalt tages for at behandle GERD, er narkotikaforbrug.

Hvis brugen af ​​stoffer ikke virker, vil lægen normalt foreslå visse procedurer for at håndtere problemer direkte i maven.

1. Tag medicin uden recept

De fleste GERD-medicin virker ved at reducere mængden af ​​syre, som din mave producerer. Derudover er flere typer af andre OTC-lægemiddelindstillinger til behandling af GERD som følger:

Antacida

Dette lægemiddel er nyttigt til neutralisering af syre i maven ved hjælp af alkaliske kemikalier. Antacidemedicinernes alkaliske karakter øger pH i maven og forhindrer yderligere skade på maven fra eksponering for syrer.

At tage antacida alene er imidlertid ikke nok til at genoprette en betændt spiserør på grund af mavesyre. Du bør heller ikke forbruge det for ofte, fordi det kan forårsage bivirkninger i form af diarré, forstoppelse og nyreproblemer.

Medicin til at reducere mængden af ​​syre

Medicin, der falder ind under denne kategori, er H-2 receptorblokkere. Dette lægemiddel kan reducere mængden af ​​mavesyre ved at hæmme virkningen af ​​mavesyreproducerende celler.

Eksempler på stoffer, der hører til H-2-gruppen receptorblokkere er:

• cimetidin,
• famotidin,
• nizatidin og
• ranitidin.

Bemærk, at arbejdet med H-2 receptorblokkere ikke så hurtigt som antacida medicin.

Alligevel H-2 receptorblokkere er et GERD-lægemiddel, der er ret effektivt, fordi det hjælper med at reducere mavesyreproduktionen i lang tid, nemlig op til 12 timer.

Medicin til at hæmme produktion af mavesyre

Protonpumpehæmmere (PPI'er) er inkluderet i en klasse af lægemidler, der fungerer som hæmmere af syreproduktion.

Ikke kun det, PPI'er hjælper også med at gendanne en irriteret spiserør på grund af kontinuerlig syreksponering.

PPI-lægemidler til behandling af GERD er lægemidler, der hæmmer syreproduktion, der er stærkere end H-2 receptorblokkere. Eksempler på receptfri PPI-lægemidler inkluderer lansoprazol og omeprazol.

2. Tag receptpligtig medicin

Over-the-counter medicin undertiden kun lindre symptomer, men forhindrer ikke GERD i at gentage sig.

I disse tilfælde har du muligvis brug for et receptpligtigt lægemiddel, der har en stærkere effekt. Her er et par eksempler.

Lægemiddel H-2 receptorblokkere efter recept

Disse typer lægemidler inkluderer famotidin, nizatidin og ranitidin, som kun kan fås på recept. Disse stoffer er generelt tilladt at blive brugt i en bestemt periode under tilsyn af en læge.

Selvom det er effektivt, er H-2-medikamentet receptorblokkere recept bør ikke være en grundpille i langvarig behandling. Årsagen er, at langvarig stofbrug har risikoen for at forårsage vitamin B12-mangel og knoglebrud.

Protonpumpehæmmer (PPI) efter recept

Disse typer lægemidler inkluderer esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, rabeprazol, pantoprazol og dexlansoprazol. Ligesom H-2 receptorblokkereReceptpligtige PPI-lægemidler accepteres godt af kroppen.

Der er dog stadig en risiko for bivirkninger i form af diarré, hovedpine, kvalme, vitamin B12-mangel og mulig hoftebrud. Derfor skal du tage medicinen som anvist af din læge.

Medicin til at styrke spiserørens ventil (lukkemuskel)

Baclofen er et lægemiddel, der kan hjælpe med at lindre GERD-symptomer ved at reducere frekvensen, hvormed den nedre esophagealventil åbnes. Dette lægemiddel kan forårsage bivirkninger i form af træthed og kvalme.

Det er vigtigt at huske, at receptpligtige og receptpligtige lægemidler til GERD kan forårsage en eller flere bivirkninger. Kontakt din læge, hvis du har spørgsmål eller bekymringer vedrørende brugen af ​​stoffer.

3. Operation handling

Kirurgi er en anden måde, der kan tages, hvis symptomerne på GERD ikke forbedres, selvom du allerede tager medicin. De typer operationer, der normalt udføres for at behandle GERD, er som følger.

Fundoplication

Fundoplicering udføres ved at binde den øverste del af maven eller den nedre del af den kardiale lukkemuskel. Målet er at stramme musklerne i spiserøret, så det igen kan forhindre mavesyre i at stige.

Denne handling bruger en enhed kaldet et laparoskop. Dette værktøj er udstyret med et lille kamera i enden, der hjælper læger med at se tilstanden af ​​dine fordøjelsesorganer indefra

Under operationen vil patienten være bedøvet for at mindske smerter.

Genopretning efter operationen er generelt ret hurtig, hvilket er ca. 1-3 dage, indtil patienten får lov til at gå hjem. Nye patienter kan dog have normale aktiviteter efter 2-3 uger postoperativt, eller hvis lægen har givet tilladelse.

Endoskopi

Bortset fra at fungere som en understøttende undersøgelse, hjælper endoskopi også læger med at behandle GERD. Lægen vil indsætte et specielt instrument med endoskopet.

Dette værktøj skaber små forbrændinger, der hjælper med at styrke lukkemusklerne.

LINX

Denne procedure indebærer at placere en ring viklet rundt om maven og spiserørets organer.

Dernæst vil der være et magnetisk træk, der er stærkt nok på ringen til at styrke esophageal-ventilens arbejde for at holde den lukket.

Hjemmemedicin

Hvad er de hjemmemedicin, der kan hjælpe med at behandle GERD?

Bortset fra at tage medicin, anbefaler læger normalt patienter at foretage livsstilsændringer.

Nedenfor er livsstils- og hjemmemedicin, der kan hjælpe dig med at håndtere GERD.

• Valg af den rigtige og sunde mad. For eksempel at spise mere frugt og grøntsager og reducere fødevarer, der kan udløse GERD.
• Reduktion af at spise stegte fødevarer, fede fødevarer og krydret mad.
• Lig ikke ned straks efter at have spist. Vi anbefaler, at du holder en pause på mindst 2-3 timer efter at have spist, og inden du går i seng.
• At tage lægemidler, der er anbefalet af en læge, både receptpligtige lægemidler og receptpligtige lægemidler.
• Hævede hovedposition under søvn ved hjælp af stablede puder. Hovedets position, der er højere end kroppen, kan hjælpe med at lindre halsbrand på grund af øget mavesyre.
• Undgå at ryge.
• Undgå at drikke alkoholholdige drikkevarer, kaffe og te.
• Undgå at tage visse typer lægemidler, der kan forværre symptomerne, såsom smertestillende midler såsom aspirin.
• Mister vægten, når den er overskydende, og vedligehold den, når den er ideel.
• Spis den del, der passer til dine behov.

Citeret fra American College of Gastroenterology har flere tidligere undersøgelser bevist, at ensartede livsstilsændringer kan forhindre mavesyre i at stige ind i spiserøret.

Forebyggelse

Hvad kan der gøres for at forhindre denne sygdom?

Nedenfor er tip, du kan gøre for at forhindre GERD.

• Spis altid med måde. Hvis du vil spise mere, er det bedst at spise mindre og hyppigere måltider.
• Oprethold kropsvægt inden for normale intervaller.
• Bær ikke tøj, der er for stramt, især på maven på grund af risikoen for at trykke på ventilen i den nedre spiserør.
• Ikke at vænne sig til at sove umiddelbart efter at have spist.
• Spis ikke for tæt på sengetid.
• Undgå visse typer mad og drikke, der kan udløse GERD-symptomer.

GERD (gastroøsofageal reflukssygdom) er en fordøjelsesforstyrrelse, der er karakteriseret ved en stigning i mavesyre i spiserøret.

Denne sygdom kan behandles med medicin, men nogle tilfælde af GERD kan være alvorlige nok til at kræve yderligere behandling.

Hvis du stadig oplever symptomer på GERD, selvom du har prøvet selvmedicinering, skal du straks konsultere en læge.