Furosemid: funktioner, dosering, bivirkninger, hvordan man bruger det

Hvilket lægemiddel furosemid?

Hvilket stof Furosemide?

Furosemid er et lægemiddel til at reducere overskydende væske i kroppen (ødem) forårsaget af tilstande som hjertesvigt, leversygdom og nyrer. Dette lægemiddel bruges også til behandling af forhøjet blodtryk. Furosemid er et diuretikum, der får dig til at tisse oftere for at hjælpe med at skylle overskydende vand og salt ud af din krop.

Dette lægemiddel kan også bruges til at reducere høje calciumniveauer i blodet (hyperkalcæmi).

Furosemiddoseringen og bivirkningerne af furosemid er beskrevet nedenfor.

Hvordan bruger du Furosemide?

Tag Furosemide med eller uden mad, normalt en eller to gange om dagen. Du bør ikke bruge denne medicin inden for 4 timer før sengetid for ikke at vågne op for at tisse.

Dosen af ​​denne medicin er baseret på din helbredstilstand, alder og respons på terapi. For børn er doseringen også baseret på kropsvægt. Seniorer starter normalt med en lavere dosis for at mindske deres risiko for bivirkninger. Forøg ikke din dosis eller brug den oftere end anbefalet.

Brug dette middel regelmæssigt for maksimale fordele. For at hjælpe dig skal du bruge den hver dag på samme tid. Fortsæt behandlingen, selvom du har det godt. De fleste mennesker med forhøjet blodtryk føler sig ikke syge.

Sucralfat, cholestyramin og colestipol kan nedsætte absorptionen af ​​furosemid. Hvis du bruger stoffet, skal du give administration af Furosemide mindst 2 timer.

Fortæl din læge, hvis din tilstand ikke forbedres eller bliver værre (for eksempel forbliver dit blodtryk højt eller stiger).

Følg reglerne fra din læge eller apotek, inden du starter behandlingen. Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge eller apotek.

Hvordan opbevares Furosemide?

Denne medicin opbevares bedst ved stuetemperatur væk fra direkte lys og fugtige steder. Opbevar det ikke på badeværelset. Frys det ikke. Andre mærker af dette lægemiddel kan have forskellige opbevaringsregler. Overhold opbevaringsinstruktionerne på produktpakken, eller spørg din apotek. Hold al medicin væk fra børn og kæledyr.

Skyl ikke lægemidler ned på toilettet eller ned i afløbet, medmindre du bliver bedt om det. Kassér dette produkt, når det er udløbet, eller når det ikke længere er nødvendigt. Kontakt din apotek eller det lokale affaldsbortskaffelsesfirma om, hvordan du bortskaffer dit produkt på en sikker måde.

Furosemid dosering

Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din læge eller apoteket, inden du starter behandlingen.

Hvad er doseringen af ​​furosemid til voksne?

Furosemid dosis til ascites
Mundtlig

Indledende: 20-80 mg pr. Dosis.

Vedligeholdelse: Forøg 20-40 mg / dosis hver 6-8 timer for den ønskede effekt. Dosisintervallet er normalt 1 eller 2 gange dagligt med en maksimal daglig dosis på 600 mg.

Infusion

10-20 mg en gang i 1-2 minutter. En gentagelsesdosis, der er den samme som den indledende dosis, kan gives inden for 2 timer, hvis der ikke er noget svar. Efter en gentagen dosis, hvis der stadig ikke er noget svar inden for 2 timer, kan den sidste IV-dosis øges med 20-40 mg, indtil en diurese opstår. En enkelt dosis på mere end 200 mg er sjældent nødvendig.

Kontinuerlig IV-infusion: 0,1 mg / kg med en startdosis af bolus efterfulgt af 0,1 mg / kg / time fordoblet hver anden time til et maksimum på 0,4 mg / kg / time.

Dosering af furosemid til kongestiv hjertesvigt

Mundtlig:

Indledende: 20-80 mg pr. Dosis.

Vedligeholdelse: Forøg 20-40 mg / dosis hver 6-8 timer for den ønskede effekt. Dosisintervallet er normalt 1 eller 2 gange dagligt med en maksimal daglig dosis på 600 mg.

Infusion

10-20 mg en gang i 1-2 minutter. En gentagelsesdosis, der er den samme som den indledende dosis, kan gives inden for 2 timer, hvis der ikke er noget svar. Efter en gentagen dosis, hvis der stadig ikke er noget svar inden for 2 timer, kan den sidste IV-dosis øges med 20-40 mg, indtil en diurese opstår. En enkelt dosis på mere end 200 mg er sjældent nødvendig.

Kontinuerlig IV-infusion: 0,1 mg / kg som den indledende bolusdosis efterfulgt af 0,1 mg / kg / time fordoblet hver anden time til et maksimum på 0,4 mg / kg / time.

Furosemid dosis til ødem

Mundtlig:

Indledende: 20-80 mg pr. Dosis.

Vedligeholdelse: Forøg 20-40 mg / dosis hver 6-8 timer for den ønskede effekt. Dosisintervallet er normalt 1 eller 2 gange dagligt med en maksimal daglig dosis på 600 mg.

Infusion:

10-20 mg en gang i 1-2 minutter. En gentagelsesdosis, der er den samme som den indledende dosis, kan gives inden for 2 timer, hvis der ikke er noget svar. Efter gentagne doser, hvis der stadig ikke er noget svar inden for 2 timer, kan den sidste IV dosis øges med 20-40 mg, indtil diurese opstår. En enkelt dosis på mere end 200 mg er sjældent nødvendig.

Kontinuerlig IV-infusion: 0,1 mg / kg med en startdosis af bolus efterfulgt af 0,1 mg / kg / time fordoblet hver anden time til et maksimum på 0,4 mg / kg / time.

Furosemiddosis til ikke-obstruktiv oliguri

Mundtlig:

Indledende: 20-80 mg pr. Dosis.

Vedligeholdelse: Forøg 20-40 mg / dosis hver 6-8 timer for den ønskede effekt. Dosisintervallet er normalt 1 eller 2 gange dagligt med en maksimal daglig dosis på 600 mg.

Infusion:

10-20 mg en gang i 1-2 minutter. En gentagelsesdosis, der er den samme som den indledende dosis, kan gives inden for 2 timer, hvis der ikke er noget svar. Efter en gentagen dosis, hvis der stadig ikke er noget svar inden for 2 timer, kan den sidste IV-dosis øges med 20-40 mg, indtil en diurese opstår. En enkelt dosis på mere end 200 mg er sjældent nødvendig.

Kontinuerlig IV-infusion: 0,1 mg / kg med en startdosis af bolus efterfulgt af 0,1 mg / kg / time fordoblet hver anden time til et maksimum på 0,4 mg / kg / time.

Furosemiddosis til lungeødem

Mundtlig:

Indledende: 20-80 mg pr. Dosis.

Vedligeholdelse: Forøg 20-40 mg / dosis hver 6-8 timer for den ønskede effekt. Dosisintervallet er normalt 1 eller 2 gange dagligt med en maksimal daglig dosis på 600 mg.

Infusion:

10-20 mg en gang i 1-2 minutter. En gentagelsesdosis, der er den samme som den indledende dosis, kan gives inden for 2 timer, hvis der ikke er noget svar. Efter gentagne doser, hvis der stadig ikke er noget svar inden for 2 timer, kan den sidste IV dosis øges med 20-40 mg, indtil diurese opstår. En enkelt dosis på mere end 200 mg er sjældent nødvendig.

Kontinuerlig IV-infusion: 0,1 mg / kg med en startdosis af bolus efterfulgt af 0,1 mg / kg / time fordoblet hver anden time til et maksimum på 0,4 mg / kg / time.

Furosemid dosis til nyresvigt

Mundtlig:

Indledende: 20-80 mg pr. Dosis.

Vedligeholdelse: Forøg 20-40 mg / dosis hver 6-8 timer for den ønskede effekt. Dosisintervallet er normalt 1 eller 2 gange dagligt med en maksimal daglig dosis på 600 mg.

Infusion:

10-20 mg en gang i 1-2 minutter. En gentagelsesdosis, der er den samme som den indledende dosis, kan gives inden for 2 timer, hvis der ikke er noget svar. Efter en gentagen dosis, hvis der stadig ikke er noget svar inden for 2 timer, kan den sidste IV-dosis øges med 20-40 mg, indtil en diurese opstår. En enkelt dosis på mere end 200 mg er sjældent nødvendig.

Kontinuerlig IV-infusion: 0,1 mg / kg med en startdosis af bolus efterfulgt af 0,1 mg / kg / time fordoblet hver anden time til et maksimum på 0,4 mg / kg / time.

Dosering af urosemid til nyretransplantation

Mundtlig:

Indledende: 20-80 mg pr. Dosis.

Vedligeholdelse: Forøg 20-40 mg / dosis hver 6-8 timer for den ønskede effekt. Dosisintervallet er normalt 1 eller 2 gange dagligt med en maksimal daglig dosis på 600 mg.

Infusion:

10-20 mg en gang i 1-2 minutter. En gentagelsesdosis, der er den samme som den indledende dosis, kan gives inden for 2 timer, hvis der ikke er noget svar. Efter en gentagen dosis, hvis der stadig ikke er noget svar inden for 2 timer, kan den sidste IV-dosis øges med 20-40 mg, indtil en diurese opstår. En enkelt dosis på mere end 200 mg er sjældent nødvendig.

Kontinuerlig IV-infusion: 0,1 mg / kg med en startdosis af bolus efterfulgt af 0,1 mg / kg / time fordoblet hver anden time til et maksimum på 0,4 mg / kg / time.

Furosemid dosering til oliguri

Indledende: 20-80 mg pr. Dosis.

Vedligeholdelse: Forøg 20-40 mg / dosis hver 6-8 timer for den ønskede effekt. Dosisintervallet er normalt 1 eller 2 gange dagligt med en maksimal daglig dosis på 600 mg.

Infusion:

10-20 mg en gang i 1-2 minutter. En gentagelsesdosis, der er den samme som den indledende dosis, kan gives inden for 2 timer, hvis der ikke er noget svar. Efter gentagne doser, hvis der stadig ikke er noget svar inden for 2 timer, kan den sidste IV dosis øges med 20-40 mg, indtil diurese opstår. En enkelt dosis på mere end 200 mg er sjældent nødvendig.

Kontinuerlig IV-infusion: 0,1 mg / kg med en startdosis af bolus efterfulgt af 0,1 mg / kg / time fordoblet hver anden time til et maksimum på 0,4 mg / kg / time.

Furosemiddosis til hyperkalcæmi

• Oral: 10-40 mg 4 gange dagligt.
• IV: 20-100 mg hver 1-2 time i 1-2 minutter

Hvad er doseringen af ​​furosemid til børn?

Børns furosemiddosis til ødem
Neonatal:

Oral: Biotilgængelighed på ca. 20%; en dosis på 1 mg / kg / dosis 1-2 gange / dag er blevet brugt

IM eller IV: iltningskredsløb (ECMO); Giv ikke direkte til dette kredsløb; høje doser er nødvendige for tilstrækkelig vanddrivende virkning.

Svangerskabsalder mindre end 31 uger:

1 mg / kg / dosis hver 24. time akkumulering og øget risiko for toksicitet kan forekomme ved doser på mere end 2 mg / kg eller doser på 1 mg / kg givet oftere end hver 24. time.

Svangerskabsalder ≥31 uger

1-2 mg / kg / dosis hver 12.-24. Time

Kontinuerlig IV-infusion: 0,2 mg / kg / time, øget med 0,1 mg / kg / time hver 12-24 timer til en maksimal infusionshastighed på 0,4 mg / kg / time

Lungeødem

Indånding: 1-2 mg / kg / dosis fortyndet i 2 ml NS som en enkelt dosis

Spædbørn og børn:

Oral: 2 mg / kg en gang dagligt; hvis ineffektiv, kan den øges med 1-2 mg / kg / dosis hver 6-8 timer; ikke mere end 6 mg / kg / dosis. I de fleste tilfælde er en dosis på mere end 4 mg / kg eller en hyppighed en eller to gange dagligt ikke påkrævet.

IM eller IV: 1-2 mg / kg / dosis hver 6-12 timer

Kontinuerlig IV-infusion: 0,05 mg / kg / time; dosistitrering for klinisk effekt.

I hvilken dosering er Furosemide tilgængelig?

Furosemid fås i følgende doser.

• Injektionsvæske, opløsning: 10 mg / ml (2 ml, 4 ml, 10 ml)
• Opløsning, injektion 10 mg / ml (10 ml)
• Opløsning, oral: 8 mg / ml (5 ml, 500 ml), 10 mg / ml (60 ml, 120 ml)
• Tablet, oral: 20 mg, 40 mg, 80 mg

Furosemid bivirkninger

Hvilke bivirkninger kan der opleves på grund af furosemid?

Stop med at bruge Furosemide, og kontakt din læge, hvis du oplever alvorlige bivirkninger såsom:

• Ørering, døve
• Kløe, ingen appetit, mørk urin, kit, gulsot (gulfarvning af huden eller øjnene)
• Alvorlige smerter i den øvre del af maven spredes til ryggen, kvalme og opkastning
• Vægttab, kropssmerter, følelsesløshed
• Hævelse, hurtig vægtøgning, mindre eller ingen vandladning
• Brystsmerter, ny eller forværret hoste med feber, åndedrætsbesvær
• Bleg hud, blå mærker, usædvanlig blødning, føles som flydende, hurtig puls, koncentrationsbesvær
• Lavt kalium (forvirring, uregelmæssig hjerterytme, ubehag i benene, muskelsvaghed eller haltende)
• Lavt kalcium (prikken omkring munden, stramme eller sammentrækede muskler, overdrevne reflekser)
• Hovedpine, svimmelhed, svaghed eller synkebesvær
• Alvorlig hudreaktion - feber, ondt i halsen, hævelse i ansigtet eller tungen, brændende øjne, hudpine efterfulgt af et rødt eller lilla udslæt, der spreder sig (især i ansigtet eller overkroppen) og forårsager blærer og afskalning

De mildere bivirkninger af furosemid inkluderer:

• Diarré, forstoppelse, mavesmerter
• Svimmelhed, roterende fornemmelse
• Mild kløe eller udslæt

Ikke alle oplever følgende bivirkninger. Der kan være nogle bivirkninger, der ikke er nævnt ovenfor. Hvis du er bekymret over visse bivirkninger, skal du kontakte din læge eller apoteket.

Furosemid-advarsler og forsigtighedsregler

Hvad skal man vide, før man bruger Furosemide?

Før du bruger Furosemide,

• Fortæl din læge og apoteket, hvis du er allergisk over for furosemid, sulfa-lægemidler eller andre lægemidler
• Fortæl din læge og apotek, hvilke receptpligtige og ikke-receptpligtige lægemidler du tager, især andre lægemidler mod forhøjet blodtryk, aspirin, kortikosteroider (f.eks. Prednison), digoxin (Lanoxin), indomethacin (Indocin), lithium (Eskalith, Lithobid), medicin mod diabetes , probenecid (Benemid) og vitaminer. Hvis du også tager cholestyramin eller colestipol, skal du tage det mindst 1 time før Furosemide
• Fortæl din læge, hvis du har eller nogensinde har haft diabetes, gigt eller nyre- eller leversygdom
• Fortæl din læge, hvis du er gravid, planlægger at blive gravid eller ammer. Du må ikke amme, mens du bruger dette lægemiddel. Kontakt din læge, hvis du er gravid og tager Furosemide
• Hvis du skal opereres, såsom tandkirurgi, skal du fortælle din læge eller tandlæge, at du bruger Furosemide
• Undgå unødvendig eller langvarig udsættelse for solen, og brug beskyttelsesdragt, solbriller og solcreme

Furosemid kan gøre din hud følsom over for sollys.

Er furosemid sikkert for gravide og ammende kvinder?

Der er ingen tilstrækkelige undersøgelser vedrørende risikoen ved anvendelse af furosemid hos gravide eller ammende kvinder. Konsulter altid din læge for at afveje de potentielle fordele og risici, før du bruger denne medicin. Dette lægemiddel er inkluderet i risikoen for graviditetskategori C (muligvis risikabelt) ifølge US Food and Drug Administration (FDA).

Følgende referencer til graviditetens risikokategorier i henhold til FDA:

• A = Ikke i fare
• B = Ingen risiko i flere undersøgelser
• C = Måske risikabelt
• D = Der er positive tegn på risiko
• X = kontraindiceret
• N = Ukendt

Furosemid-lægemiddelinteraktioner

Hvilke lægemidler kan interagere med Furosemide?

Lægemiddelinteraktioner kan ændre ydeevnen for dine medikamenter eller øge risikoen for alvorlige bivirkninger. Ikke alle mulige lægemiddelinteraktioner er anført i dette dokument. Hold en liste over alle de produkter, du bruger (inklusive receptpligtig / ikke-receptpligtig medicin og naturlægemidler), og konsulter din læge eller apotek. Start ikke, stop eller skift dosis af medicin uden din læges godkendelse.

Hvis du tager sucralfat (Carafate), skal du tage det mindst 2 timer før eller efter brug af Furosemide.

Fortæl din læge alle de lægemidler, du bruger, især:

• Cisplatin (Platinol)
• Cyclosporin (Neoral, Gengraf, Sandimmune)
• Ethacrynic syre (Edecrin)
• Lithium (Eskalith, Lithobid)
• Methotrexat (Rheumatrex, Trexall)
• Phenytoin (Dilantin)
• Antibiotika såsom amikacin (Amikin), cefdinir (Omnicef), cefprozil (Cefzil), cefuroxim (Ceftin), cephalexin (Keflex), gentamicin (Garamycin), kanamycin (Kantrex), neomycin (Mycifradin, Neo, Fradin, Fradin, Nebcin, Tobi)
• Hjerte- eller blodtryksmedicin, såsom amiodaron (Cordarone, Pacerone), benazepril (Lotensin), candesartan (Atacand), eprosartan (Teveten), enalapril (Vasotec), irbesartan (Avapro, Avalide), lisinopril (Prinivil, Zestrilza), losartan, Hyzaar), olmesartan (Benicar), quinapril (Accupril), ramipril (Altace), telmisartan (Micardis), valsartan (Diovan) og andre
• Afføringsmidler (Metamucil, Milk of Magnesia, Colace, Dulcolax, Epsom salte, senna osv.)
• Salicylater såsom aspirin, Disalcid, Doans piller, Dolobid, Salflex, Tricosal og andre eller
• Steroider (prednison og andre)

Denne liste er ikke komplet, og andre lægemidler kan interagere med Furosemide. Fortæl din læge alle de lægemidler, du bruger. Dette inkluderer receptpligtig, ikke-receptpligtig medicin, vitaminer og naturlægemidler. Påbegynd ikke nye lægemidler uden lægens viden.

Kan mad eller alkohol interagere med furosemid?

Visse stoffer bør ikke bruges sammen med måltider, eller når der spises visse fødevarer, da der kan forekomme interaktioner mellem stoffer. Forbrug af alkohol eller tobak med visse stoffer kan også medføre interaktioner. Diskuter din brug af stoffer sammen med mad, alkohol eller tobak med din sundhedsudbyder.

Hvilke sundhedsmæssige forhold kan interagere med furosemid?

Tilstedeværelsen af ​​andre sundhedsmæssige problemer i din krop kan påvirke brugen af ​​dette lægemiddel. Fortæl din læge, hvis du har andre helbredsproblemer, især:

• Sulfa-lægemiddelallergi (f.eks. Sulfamethoxazol, sulfasalazin, sulfisoxazol, Azulfidine®, Bactrim®, Gantrisin® eller Septra®)
• Anæmi
• BAK-problem
• Dehdrasi
• Diabetes mellitus
• Urinsyre
• Høreproblemer
• Hyperurikæmi (høj urinsyre i blodet)
• Hypokalcæmi (lavt calciumniveau i blodet)
• Hypokloræmisk alkalose (lave klorindhold i blodet)
• Hypokalæmi (lave kaliumniveauer i blodet)
• Hypomagnesæmi (lave magnesiumniveauer i blodet)
• Hyponatræmi (lavt natriumniveau i blodet)
• Hypotension (lavt blodtryk)
• Hypovolæmi (lavt blodvolumen)
• Lav leversygdom (f.eks. Skrumpelever)
• Systemisk lupus erythematosus (SLE)
• Tinnitus (ringer i ørerne)
• Vandladningsbesvær (forårsaget af unormal tømning af blæren, forstørret prostata, klemning af urinrøret) - brug med forsigtighed, da det kan gøre tilstanden værre
• Anuria (ude af stand til at tisse) - Bør ikke anvendes til patienter med denne tilstand
• Hypoproteinæmi (lave proteinniveauer i blodet) fra nyreproblemer
• Radiokontrast nefropati (nyreproblemer) - kan forværre bivirkningerne
• Alvorlig nyresygdom - brug med forsigtighed, da bivirkninger kan øges ved at bremse fjernelsen af ​​lægemidlet fra kroppen

Furosemid overdosering

Hvad skal jeg gøre i en nødsituation eller overdosering?

I tilfælde af en nødsituation eller overdosering skal du kontakte den lokale alarmtjenesteudbyder (112) eller straks henvende dig til nærmeste hospitalets akutafdeling.

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg savner en dosis?

Hvis du glemmer en dosis af dette lægemiddel, skal du tage den hurtigst muligt. Men når det nærmer sig tidspunktet for den næste dosis, skal du springe den glemte dosis over og vende tilbage til den sædvanlige doseringsplan. Dobbelt ikke dosis.