:
- Hvad er bivirkningerne af antituberkulosemedicin (OAT), der kan opstå?
- 1. Isoniazid
- 2. Rifampicin
- Lægemiddelinduceret hepatitis eller lægemiddelinduceret hepatitis (DIC)
- Hvad hvis du oplever bivirkninger fra TB-medicin?
- Vigtige ting at vide, inden du starter behandlingen
Sydøstasien, herunder Indonesien, er den største bidragsyder til lunge-TB-tilfælde og dødsfald ved tuberkulose (TBC). For at TB kan helbredes fuldstændigt, skal du regelmæssigt tage anti-TB-lægemidler (OAT), som normalt ordineres i 6-12 måneder. Standardbehandlingen til behandling af tuberkulose består af en kombination af antibiotika såsom rifampin, isoniazid, pyrazinamid, ethambutol og streptomycin. Så er der nogen bivirkninger af disse TB- eller OAT-lægemidler, når de skal tages i lang tid?
Hvad er bivirkningerne af antituberkulosemedicin (OAT), der kan opstå?
Healingsperioden for TB er forskellig for hver patient, dette afhænger af patientens helbredstilstand og sværhedsgraden af de TB-symptomer, der opleves. For at sikre fuldstændig bedring skal patienterne imidlertid gennemgå TB-behandling i 6-9 måneder. Reglerne for at tage tuberkulosemedicin vil blive tilpasset sundhedstilstanden og sygdommens sværhedsgrad.
Bivirkningerne ved TB-medicin kan variere fra patient til patient. Nogle af bivirkningerne ved OAT kan være milde og kan forsvinde af sig selv. Det er dog ikke ualmindeligt, at syge får alvorlige bivirkninger.
Isoniazid, rifampin og pyrazinamid har et stærkt potentiale for at forårsage leverskader. Ethambutol og streptomycin er ikke rapporteret at forårsage lignende skade hidtil. Denne leverskade kan dog være dødelig, hvis den ikke opdages tidligt.
Følgende er en opdeling af bivirkningerne af de to mest anvendte antituberculosis (OAT) lægemidler:
1. Isoniazid
Brug af TB-medikamentet isoniazid kan forårsage milde bivirkninger, såsom hovedpine, accelereret puls, mundtørhed. Fordøjelsesforstyrrelser som kvalme, opkastning, tarmsmerter eller forstoppelse, som patienter ofte oplever i TB-behandlingsperioden.
Derudover er der også bivirkninger af det tungere isoniazid-lægemiddel, såsom:
- Overfølsomhed: feber, kulderystelser, betændelse i lymfeknuder, betændelse i blodkarrene.
- Hepatotoksisk eller leverbetændelse: gulsot, risiko for svær hepatitis.
- Nedsat stofskifte: mangel på vitamin B6, hyperglykæmi, protein i urinen (proteinurinstof).
- Blodproblemer: aplastisk anæmi, nedsat antal blodplader.
2. Rifampicin
Bivirkningerne af tuberkulosemedicin rifampicin ligner oftest influenzasymptomer. Derudover har bivirkninger i form af hepatotoksicitet også potentialet til at forekomme på grund af forbruget af disse OAT'er.
Derudover kan du også opleve bivirkninger i form af misfarvning af kropsvæsker på grund af stoffet rifampicin. Din sved, tårer eller urin bliver sandsynligvis rød (ikke blod). Denne bivirkning opstår på grund af farvestoffet, der findes i denne TB-medicin.
Udslæt og kløe er almindelige og forsvinder normalt alene. Kontakt dog straks din læge, hvis udslæt og kløe ledsages af afskalning af huden.
Fortæl straks din læge, hvis du oplever bivirkninger af TB-medicin, som disse:
- Ledsmerter ledsaget af hævelse
- Øjne bliver gule
- Ændring i mængden af urin
- Stigende tørst
- Blodig urin
- Visionsændringer
- Hjerteslag, der er så hurtig
- Blå mærker eller blødning let
- Har vedvarende feber og ondt i halsen (et tegn på en ny infektion)
- Humørsvingninger som forvirring og oplever hallucinationer eller vrangforestillinger, der ses eller høres (psykose)
- Krampeanfald
For at bemærke har disse to stoffer også kontraindikationer med p-piller, diabetesmedicin og medicin med højt blodtryk.
Lægemiddelinduceret hepatitis eller lægemiddelinduceret hepatitis (DIC)
Lægemiddelinduceret hepatitis (DIC) er kendt som en leversygdom på grund af brugen af hepatotoksiske lægemidler, også kaldet lægemidler, der forårsager leverfunktionsskade.
DIC (medikamentinduceret hepatitis) er en af de mest almindelige bivirkninger af tuberkulose, såsom isoniazid og rifampicin. Af de 7% bivirkninger af OAT, som ofte rapporteres, er 2% af dem tilfælde af gulsot på grund af betændelse. I mellemtiden er de øvrige 30% leverfult eller leversvigt. Begge er medikamentinduceret hepatitis.
Bivirkninger såsom DIC findes ofte i de første 2 måneder af TB-behandlingen. Symptomer, der ofte vises fra denne sygdom, er kvalme, opkastning, mavesmerter og misfarvning af huden og hvide øjne til gule (gulsot).
Gulsot skyldes en forstyrrelse af bilirubinmetabolismen i leveren. DIC er vanskelig at skelne fra hepatitis forårsaget af virusinfektion. Derfor er der behov for laboratorietest for at diagnosticere denne sygdom.
I modsætning til almindelig hepatitis vil bivirkningerne af DIC blive bedre af sig selv, hvis brugen af tuberkulosemedicin stoppes.
Mennesker, der tager TB-lægemidler, har større risiko for at opleve bivirkninger i form af hepatitis, hvis:
- Har genetiske risikofaktorer.
- At være ældre end 60 år).
- Oplever underernæring.
- Har HIV-infektion (andre infektioner) eller har HIV / AIDS.
- Har tidligere haft leversygdom, såsom hepatitis.
- Drikker alkohol.
Hvad hvis du oplever bivirkninger fra TB-medicin?
Hvis du begynder at mærke bivirkningerne af OAT som nævnt ovenfor, er det en god ide at konsultere en læge. Normalt vil lægen ændre dosis eller ændre det anti-tuberkulosemedicin (OAT), der passer bedst til din tilstand.
Læger vil normalt stoppe lægemidlet midlertidigt, hvis der findes kliniske tegn og symptomer som medikamentinduceret hepatitis. Men nogle gange kan denne sygdom forekomme uden at vise symptomer, i dette tilfælde bruger lægen en benchmark laboratorieundersøgelse.
Stop ikke straks behandlingen uden at konsultere en læge. Dette kan sætte dig i fare for lægemiddelresistent TB (MDR-TB).
Denne tilstand gør bakterierne resistente over for tuberkulose, så de symptomer, der vises, bliver værre. MDR TB er også sværere at behandle.
Vigtige ting at vide, inden du starter behandlingen
For at undgå yderligere bivirkninger af antituberculosis (OAT) -medicin, er det en god ide at gennemgå lever- og nyrefunktionstest først, før behandlingen påbegyndes.
Ifølge webstedet TB Alert er dette vigtigt, fordi der er en mulighed for, at TB-lægemidler ikke kan interagere med nyre- og leversygdomsmedicin. Derfor kan lægen ordinere en kombination af andre lægemidler og forhindre bivirkninger.
Derudover er hiv-syge inficeret med bakterier M. tuberculosiser mere tilbøjelige til at opleve de langt mere alvorlige bivirkninger af tuberkulosemedicin. Derfor bør hiv-syge, der tager antiretrovirale lægemidler sammen med tuberkulosemedicin, overvåges nøje af en læge for at forhindre fatale bivirkninger. Det kan også være nødvendigt at justere doseringen afhængigt af deres kropsforhold.