:
- Definition
- Hvad er difteri?
- Hvor almindelig er denne sygdom?
- Symptomer
- Hvad er tegn og symptomer på difteri?
- Hvornår skal jeg se en læge?
- årsag
- Hvad forårsager difteri?
- Luftpartikler
- Forurenede personlige genstande
- Såret er inficeret
- Hvad sætter mig i fare for denne sygdom?
- Komplikationer
- Hvilke komplikationer kan der opstå på grund af difteri?
- Åndedrætsbesvær
- Hjerteskader
- Nerveskader
- Andre sygdomme på grund af infektion andre steder
- Diagnose
- Hvordan diagnosticeres difteri?
- Behandling
- Hvordan man behandler difteri?
- Antitoksin
- Antibiotika
- Avanceret pleje
- Hvad er hjemmemedicinerne for denne sygdom?
- Forebyggelse
- Hvordan forhindres difteri?
- Gør en vaccine
- Yderligere injektion
x
Definition
Hvad er difteri?
Difteri er en sygdom forårsaget af en bakteriel infektion Corynebacterium difteri, angriber halsen og det øvre åndedrætssystem.
Ikke kun det, disse bakterier producerer også toksiner, der kan påvirke andre organer.
Som følge heraf forårsager denne sygdom dødt væv i halsen og mandlerne, hvilket gør det vanskeligt at trække vejret og sluge.
Derefter er der en mulighed for, at hjerte og nervesystem også kan blive påvirket af denne tilstand.
Sygdommen spredes gennem direkte fysisk kontakt fra åndedræt, hoste eller nysen fra en inficeret person.
Citeret fra CDC er denne sygdom den største årsag til børnedød på verdensplan inden vacciner. Imidlertid var difteri stadig et problem globalt.
Hvor almindelig er denne sygdom?
Difteri er almindelig i udviklingslande med lave vaccinationsrater.
Denne tilstand kan forekomme hos patienter i alle aldre, inklusive børn og voksne.
Generelt ender 5 til 10 procent af mennesker inficeret med difteri med at dø, hvis deres tilstand er modtagelig.
En dødsrate på så meget som 20 procent kan forekomme hos inficerede mennesker, der er under 5 år eller mere end 60 år.
Symptomer
Hvad er tegn og symptomer på difteri?
I sine tidlige stadier forveksles difteri ofte med svær strep hals.
Andre symptomer, der vises, inkluderer lavgradig feber og hævelse af kirtlerne i nakken.
Denne sygdom kan også gøre sår på huden så smertefuld, rød og hævet.
Det skal bemærkes, at difteri symptomer normalt optræder to til fire dage efter infektion og varer i seks dage.
Selvom difteribakterier kan invadere ethvert væv, er de mest fremtrædende tegn på hals- og mundproblemer.
Her er nogle af de almindelige symptomer på difteri, der kan forekomme hos børn:
- Halsen er dækket af en tyk grå membran
- Ondt i halsen og hæshed
- Hævede kirtler i nakken
- Åndedrætsbesvær og synkebesvær
- Synet bliver mindre
- Feber og kulderystelser
- Chok, såsom bleg hud, svedtendens og et racende hjerte
Bakterierne fra denne sygdom kan overføres i op til fire uger, hvis de ikke behandles med antibiotika. Dette kan ske, selvom de ikke har nogen symptomer.
Der kan være tegn og symptomer, der ikke er anført ovenfor.
Hvis du er bekymret for et bestemt symptom hos børn, skal du straks kontakte en læge.
Hvornår skal jeg se en læge?
Gå straks på hospitalet, hvis du eller dit barn har været i kontakt med en person, der har difteri.
Du skal også straks kontakte din læge, hvis:
- Er i et bredt inficeret område
- Netop vendt tilbage fra et bredt inficeret område
- Deltag i tæt interaktion med inficerede mennesker
Denne sygdom kræver øjeblikkelig hjælp til at forhindre komplikationer, såsom åndedrætsbesvær og hjerte- og nyreproblemer.
årsag
Hvad forårsager difteri?
Årsagen til difteri er bakterierCorynebacterium diphtheriae som kan producere toksiner i kroppen.
Disse bakterier kan sprede sygdomme gennem forurenet spyt, luft, personlige genstande og husholdningsapparater.
Følgende er en komplet gennemgang af de bakterier, der får difteri til at sprede sig eller være smitsom.
Luftpartikler
Hvis dit barn indånder luftbårne partikler fra hoste eller nysen fra en inficeret person, kan han eller hun have difteri.
Denne metode er meget effektiv til spredning af sygdomme, især på overfyldte steder.
Forurenede personlige genstande
En anden årsag er kontakt med forurenede personlige genstande.
Du kan få difteri ved at håndtere væv fra en inficeret person, drikke fra et uvasket glas eller lignende kontakt med genstande, der bærer bakterier.
I sjældne tilfælde spredes difteri på husholdningsartikler, der deles, såsom håndklæder eller legetøj.
Såret er inficeret
Berøring af et inficeret sår kan også udsætte dig for de bakterier, der forårsager difteri.
Hvad sætter mig i fare for denne sygdom?
Der er mange risikofaktorer, der øger dit eller dit barns chancer for at udvikle difteri, såsom:
- Ikke laver eller får de nyeste vacciner
- Har en immunsystemforstyrrelse, såsom AIDS
- At leve under uhygiejniske eller overfyldte forhold.
Denne tilstand forekommer i mange udviklingslande, hvor bevidstheden om immunisering stadig er lav.
Denne sygdom er en trussel mod børn, der ikke er vaccineret eller rejser til lande, hvor difteri er almindelig.
Komplikationer
Hvilke komplikationer kan der opstå på grund af difteri?
Hvis ubehandlet, kan difteri forårsage kompilering hos børn:
Åndedrætsbesvær
De bakterier, der forårsager denne sygdom, kan skabe toksiner eller giftstoffer.
Dette toksin ødelægger vævet i det inficerede område, normalt næse og hals.
I denne tilstand producerer infektionen en hård, grå membran, der består af døde celler, bakterier og andre stoffer. Denne membran kan hæmme vejrtrækningen.
Hjerteskader
Difteritoksin kan sprede sig gennem blodbanen og ødelægge andre væv i kroppen, såsom hjertemusklen.
Hvis du har dette, kan barnet også opleve komplikationer af betændelse i hjertemusklen (myokarditis).
Hjerteskader vises normalt 10-14 dage efter infektion. Hjerteskader forbundet med difteri er:
- Ændringer set på en EKG-skærm (elektrokardiograf).
- Atrioventrikulær dissociation, hvor hjertets kamre holder op med at slå på samme tid.
- Komplet hjerteblok, hvor ingen elektriske impulser passerer gennem hjertet.
- Ventrikulære arytmier, som er unormale slag i de nedre kamre i hjertet.
Nerveskader
De bakterielle toksiner, der forårsager difteri, kan også forårsage nerveskader. Normalt opstår nerveskader i halsen, hvilket gør det vanskeligt for børn at sluge.
Nerverne i arme og ben kan også blive betændte og forårsage muskelsvaghed.
Hvis det er bakterierCorynebacterium diphtheriaebeskadiger nerverne, der regulerer luftvejene, de er lammet.
Normalt vil sygdommen udvikle sig som følger:
- I den tredje uge vil der være lammelse af ganen (svælget).
- Efter den femte uge er der lammelse af øjenmusklerne, lemmerne og membranen.
- Lungebetændelse og åndedrætssvigt kan forekomme på grund af lammelse af mellemgulvet.
Med korrekt behandling er de fleste mennesker med difteri i stand til at overleve komplikationerne ovenfor.
Men opsvinget var langsom. Difteri er dødelig hos 3 procent af dem, der lider af denne sygdom.
Andre sygdomme på grund af infektion andre steder
Hvis en bakteriel infektion angriber væv som f.eks. Huden, er smerten normalt mindre alvorlig. Dette skyldes, at huden absorberer en mindre mængde toksiner.
Årsagen til difteri på huden kan dog producere koger som gule pletter, synes klare og undertiden grålige.
Andre slimhinder kan inficeres med difteri, såsom øjenbindehinden, kønsvæv hos kvinder og den ydre øregang.
Diagnose
Hvordan diagnosticeres difteri?
Lægen vil foretage en fysisk undersøgelse for at se tegn og symptomer, før han stiller en diagnose til dig eller dit barn.
Hvis lægen ser en grå belægning på halsen og mandlerne, kan lægen mistanke om difteri.
Lægen kan også spørge om barnets sygehistorie og symptomer.
Den sikreste metode til diagnosticering af difteri er dog at lave en test vatpind.
En prøve af det berørte væv vil blive taget og derefter sendt til et laboratorium til undersøgelse og testet for toksicitet:
- Kliniske prøver taget fra næse og hals.
- Alle mistænkte tilfælde, og som kom i kontakt med dem, blev testet.
Behandling
Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din læge.
Hvordan man behandler difteri?
Lægen vil straks behandle difteri hos børn, fordi det er en meget alvorlig tilstand.
Følgende trin kan tages af medicinsk personale:
Antitoksin
Først vil lægen give dig en injektion i form af antitoksindifteri (DAT) for at bekæmpe toksiner produceret af bakterier.
Dette difteri-lægemiddel fungerer til at neutralisere toksiner, der cirkulerer i kroppen og forhindre udvikling af difteri.
DAT kan dog ikke neutralisere toksiner, der allerede har beskadiget celler i kroppen.
Difteri-behandling gennem DAT kan gives så hurtigt som muligt efter en klinisk diagnose uden at vente på bekræftelse af laboratoriediagnosen.
Hvis dit barn har en allergi over for antitoksin, skal du fortælle det til lægen, så han kan justere behandlingen.
Difteri-behandling gennem DAT anbefales ikke i tilfælde af kutan eller difterikutan difteri der ikke viser nogen symptomer.
Bivirkninger af antitoksiner, som forældre skal være opmærksomme på:
- Feber
- Allergier såsom kløe, rødme eller nældefeber
- Chok såsom åndenød og blodtryksfald (sjælden)
- Ledsmerter og smerter i kroppen
Antibiotika
Derefter vil lægen give antibiotika, såsom erythromycin og penicillin, for at hjælpe med at bekæmpe infektioner.
Administration af antibiotika til behandling af difteri hos børn eller voksne er ikke en erstatning for DAT.
Selvom antibiotika ikke har vist sig at påvirke kur mod difteriinfektion, gives der stadig medicin.
Dette gøres for at udrydde bakterier fra nasopharynx for at forhindre yderligere overførsel af difteri til andre mennesker.
Avanceret pleje
Bare rolig, hvis lægen beder barnet om at blive på hospitalet. Dette er for at overvåge reaktionen på behandlingen og forhindre spredning af sygdommen.
Isolering udføres denIntensivafdeling (ICU), fordi denne sygdom spredes let og hurtigt.
Normalt vil patienten blive indlagt på hospitalet i 14 dage efter at have givet det antibiotiske difteri-lægemiddel
Behandlings- og sygeplejetrinene udføres kontinuerligt, indtil undersøgelsesresultaterne bliver negative.
Hvad er hjemmemedicinerne for denne sygdom?
Her er hjemmemedicin, som forældre kan gøre for at behandle difteri hos børn:
- Sørg for, at barnet får masser af sengeleje og begræns trættende fysisk aktivitet.
- Stram isolation. Du bør undgå at sprede sygdommen til andre mennesker, hvis dit barn er inficeret.
Hvis barnet plejes hjemme, skal du bruge en maske for at forhindre transmission. Glem ikke at holde tingene rene og vaske hænderne hele tiden.
Når de kommer sig efter denne sygdom, kan børn og forældre have brug for en komplet difterivaccine for at forhindre gentagelse.
At have oplevet denne tilstand garanterer ikke, at du vil være immun hele livet.
Børn eller voksne kan opleve denne sygdom mere end én gang, hvis de ikke fuldfører immuniseringen.
Forebyggelse
Hvordan forhindres difteri?
Følgende er forebyggelsesindsats, som forældre kan tage for denne sygdom:
Gør en vaccine
Inden antibiotika blev oprettet, var difteri en almindelig sygdom hos børn. Men nu kan sygdommen ikke kun behandles, men også forebygges med vacciner.
Ifølge WHO har vaccination dramatisk reduceret dødelighed og sygelighed fra difteri.
Imidlertid er sygdommen fortsat et stort børnesundhedsproblem i lande med lave miljøpræstationsindeks (EPI).
Denne vaccine er et bakterielt toxoid, det vil sige et toksin, hvis toksicitet er blevet deaktiveret.
Normalt givet i kombination med andre vacciner, såsom for stivkrampe og kighoste.
Derfor, som en forebyggelse for difteri, har børn brug for DPT-vacciner (difteri, stivkrampe og kighoste).
I mellemtiden blandes den givne vaccine normalt for voksne med stivkrampetoxoid med en lavere koncentration.
Immunisering til forebyggelse af difteri sker normalt i faser, nemlig i alderen 2 måneder, 4 måneder, 6 måneder, 15 til 18 måneder og 4 til 6 år.
Der er flere bivirkninger ved denne vaccination. Børn kan opleve lav grad af feber, besvær, døsighed og følelsesløshed på injektionsstedet.
Spørg din læge om, hvordan du kan reducere eller eliminere disse effekter.
I sjældne tilfælde kan DPT-vaccinen forårsage alvorlige komplikationer hos børn.
For eksempel allergiske reaktioner (kløe eller udslæt, der udvikler sig få minutter efter injektionen), krampeanfald eller chok. Denne tilstand kan dog behandles.
Nogle børn, især børn med epilepsi eller andre nervesystemstilstande, anbefales muligvis ikke DPT-vaccinationen.
Yderligere injektion
Efter en række immuniseringer i barndommen er der under visse betingelser en injektion med difterivaccine nødvendig for at opretholde immunitet.
Dette skyldes, at kroppens immunitet over for sygdommen forsvinder over tid.
Børn, der har bestået vaccinationsanbefalinger inden 7 år, skal have deres boosterskud efter 18 år.
Boosterinjektionen i form af Tdap-vaccinen anbefales at udføres i de næste 10 år og gentages hvert 10. år.
Tdap er en kombination af stivkrampe, difteri og acellulær pertussis (kighoste) vacciner.
Dette er en engangs alternativ vaccine til teenagere i alderen 11 til 18 og voksne, der ikke tidligere har fået boosterskud.