Test af undertrykkelse af dexamethason & bull; hej sundt

Definition

Hvad er dexamethasonundertrykkelsestest?

Dexamethason-undertrykkelsestest måler, om udskillelsen af adrenokortikotropisk hormon (ACTH) fra hypofysen kan undertrykkes. Denne medicinske test kontrollerer for en sygdom, hvor binyrerne producerer store mængder cortisol (Cushings syndrom).

Hvornår skal jeg tage dexamethason-undertrykkelsestest?

Denne medicinske test udføres, når din læge har mistanke om, at din krop producerer mere end normal cortisol. Denne test udføres for at hjælpe med at diagnosticere symptomerne på Cushings syndrom og identificere årsagen. En lavdosis test viser, om din krop overproducerer ACTH. I mellemtiden vil en højdosetest hjælpe med at bestemme, om problemet er rodfæstet i hypofysen. Dexamethason er et kunstigt (syntetisk) steroid, der ligner cortisol. Denne type steroid virker for at reducere hastigheden af ACTH-frigivelse hos en normal person. Forbrug af dexamethason vil føre til en reduktion i mængden af ACTH og et fald i niveauet af kortisol i kroppen.

Hvis din hypofyse overproducerer ACTH, vil du reagere unormalt på lavdosisprøven. Du kan dog kontrollere, om der er et normalt svar på et test med høj dosis.

Forholdsregler og advarsler

Hvad skal jeg vide, før jeg tager dexamethason-undertrykkelsestest?

Som med enhver blodprøve er der en minimal risiko for at udvikle lys blå mærker på injektionsstedet. I sjældne tilfælde svulmer blodkarrene efter at en blodprøve er taget. Denne tilstand, kaldet flebitis, kan behandles med en varm komprimering flere gange om dagen. Fortsat blødning kan være et problem, hvis du har en blødningsforstyrrelse eller tager blodfortyndende medicin såsom warfarin (Coumadin) eller aspirin.

Nogle læger vurderer, at en 24-timers cortisolfri urintest vil være mere nøjagtig end den fulde dexamethasonundertrykkelsestest natten over. En 24-timers cortisolfri urintest bruges til at lede efter tegn på Cushings syndrom. For mere, se emnet Cortisol i urin. En adrenocorticotropic hormon (ACTH) test kan udføres på samme tid som cortisol testen.

Behandle

Hvad skal jeg gøre, før jeg tager dexamethason-undertrykkelsestest?

Du vil blive bedt om ikke at spise eller drikke noget i 10 - 12 timer før D-dagen for proceduren.

Nogle lægemidler kan påvirke testresultaterne. Sørg for at fortælle din læge om receptpligtig medicin og ikke-receptpligtig medicin, du tager. Du kan blive bedt om at stoppe med at tage visse lægemidler (p-piller, aspirin, morfin, methadon, lithium, monoaminoxidasehæmmere og diuretika) inden for 24 - 48 timer før du tager en blodprøve.

Hvis du har spørgsmål relateret til dine behov under testen, de risici, du måtte stå over for, testproceduren eller de mulige resultater, bedes du kontakte din læge for en bedre forståelse.

Hvordan processer dexamethasonundertrykkelsestest?

Natten før prøveudtagning (normalt kl. 23.00) tager du en pille indeholdende 1 mg dexamethason. Om morgenen, normalt klokken 8, tager det medicinske personale en prøve af dit blod. Tag pillerne med mælk eller antacida for at forhindre sår.

Under en blodtrækning vil det medicinske personale:

vikle et elastisk bælte omkring din overarm for at stoppe blodgennemstrømningen. Dette gør blodkaret under bundtet forstørret, hvilket gør det lettere at indsætte nålen i karret
rengør området, der skal injiceres med alkohol
injicere en nål i en vene. Mere end en nål kan være påkrævet.
Indsæt røret i sprøjten for at fylde det med blod
løsn knuden fra din arm, når der trækkes nok blod
fastgørelse af gaze eller bomuld til injektionsstedet, efter at injektionen er afsluttet
læg området pres på og læg derefter et bandage på

Nogle gange kan der foretages en omfattende dexamthason-undertrykkelsestest. Specifikt til denne test tager du 8 piller på 2 dage, og derefter måler det medicinske personale kortisolniveauerne i dit blod og urin.

Hvad skal jeg gøre efter at have taget dexamethasonundertrykkelsestesten?

Du kan vende hjem straks efter denne procedure. Du vil sandsynligvis ikke mærke noget fra sprøjten undtagen en svag stikkende fornemmelse, når nålen sættes i karret. Testresultaterne kan normalt hentes inden for få dage derefter. Et unormalt testresultat giver dig mulighed for at få en række yderligere tests på råd fra din læge for at identificere Cushings syndrom. Et normalt testresultat betyder, at du ikke har Cushings syndrom.

Forklaring til testresultaterne

Hvad betyder mine testresultater?

Normalt resultat

Normale resultater viser cortisolniveauer i kroppen mindre end 5 mcg / dL eller mindre end 138 nanomol pr. Liter (nmol / L).

Unormale resultater

Unormale resultater viser:

- - cortisolniveauer er mere end normalt, hvilket indikerer, at du har Cushings syndrom.
  - andre sundhedsmæssige problemer, såsom potentielt hjerteanfald eller hjertesvigt, feber, dårlig diæt, hyperthyroidisme, depression, anorexia nervosa, ukontrolleret diabetes eller alkoholafhængighed
  - kræftformer, der producerer ACTH, såsom lungekræft

Afhængigt af det valgte laboratorium kan det normale interval for kreatinintesten variere. Diskuter eventuelle spørgsmål, du har om dine medicinske testresultater med din læge.