:
- Hvad er LBW?
- LBW-gruppering
- Hvad er tegn på LBW hos babyer?
- Hvad forårsager LBW?
- Moderens ernæringsstatus før graviditet
- Maternel vægt under graviditet
- Moderens alder ved graviditet
- Moderens sundhedstilstand
- For tidlig fødsel
- IUGR
- Hvordan diagnosticerer du en LBW-baby?
- Hvordan er behandlingen for LBW babyer?
- Intensiv pleje på hospitalet
- Amning
- Kontakt med hud til hud
- Overvåg babyens helbred
- Undgå overførsel af smitsomme sygdomme
- Hvad er komplikationerne af babyer med LBW?
- Kan LBW hos babyer forhindres?
Ikke alle babyer er født med normal vægt. Der er babyer, der er født med en lav fødselsvægtstilstand eller kaldes LBW. Så er denne tilstand farlig, og hvordan kan du forhindre den? Her er den fulde gennemgang.
x
Hvad er LBW?
Lav fødselsvægt (LBW) er en tilstand, når vægten af et nyfødt barn falder under dets normale interval.
Kort efter fødslen måles babyens længde eller højde og vægt.
En babys kropsvægt betragtes som normal, hvis den er i området 2.500 gram (gr) eller 2,5 kg (kg) til 3.500 gram eller 3,5 kg.
Hvis en nyfødt baby vejer mere end 4.000 gram eller 4 kg, er dette et tegn på, at barnet betragtes som stort.
I mellemtiden, hvis dit barn ved fødslen vejer mindre end 2500 gram, betyder det, at han oplever lav fødselsvægt (LBW).
Resultaterne af måling af babyens vægt gælder for babyer født i normal svangerskabsalder, hvilket er omkring 37-42 uger.
Den normale vægt gælder dog ikke for babyer, der er født tidligere end forventet eller for tidligt.
For tidlige babyer fødes normalt inden 37 ugers drægtighed.
Derfor har vægten af babyer, der er født for tidligt, en tendens til at være lavere end den normale vægt af babyer generelt eller under 2,5 kg.
LBW-gruppering
Ifølge den indonesiske pædiatriske forening (IDAI) er der flere grupper af babyer baseret på fødselsvægt under normal.
Følgende er grupperingen af LBW:
- Lav fødselsvægt (LBW) hos spædbørn: BW mindre end 2.500 gram eller 2,5 kg.
- Meget lav fødselsvægt (LBW) hos spædbørn: BW mellem 1.000 g eller 1 kg og mindre end 1.500 g eller 1.5 kg.
- Meget meget lav fødselsvægt (LBW) hos spædbørn: vægt mindre end 1.000 gram eller 1 kg.
De fleste tilfælde af lav fødselsvægt (LBW) opleves af for tidligt fødte babyer.
Imidlertid kan babyer født i normal svangerskabsalder, men legemsvægt under gennemsnittet, også siges at have LBW.
Hvad er tegn på LBW hos babyer?
Der er flere tegn på, at en baby er undervægtig:
- Kropsvægt, der er mindre end 2,5 kg, når den vejes
- Den fysiske krop ser meget mindre ud end en nyfødt med normal vægt
- Størrelsen på babyens hoved er normalt ikke proportional med hans krop
Babyens krop ser også tynd ud på grund af de små kropsfedtforretninger.
Selv hvis du er opmærksom, har premature babyer og babyer, der ikke er født med lav fødselsvægt, en forskel.
Babyer født i normal svangerskabsalder, men som har lav fødselsvægt, er normalt fysisk modne.
Det er bare det, at deres kropstilstand har tendens til at være svagere og tyndere end andre babyer.
I mellemtiden har premature babyer, der har lav fødselsvægt, generelt en meget lille kropsstørrelse og er endnu ikke fysisk modne.
Hvad forårsager LBW?
Der er flere årsager, der får babyer født med lav fødselsvægt (LBW), nemlig:
Moderens ernæringsstatus før graviditet
Ernæringsstatus for gravide kvinder bestemmer det indtag, som barnet får i livmoderen. Tilstrækkeligheden af ernæringsstatus før graviditet blev vurderet ved hjælp af body mass index (BMI).
Dette skyldes, at ernæringsstatus før og under graviditet har stor indflydelse på babyens indtagelse og vækst i livmoderen.
Kvinder med et body mass index (BMI) under 18,5 eller klassificeret som tynde under graviditeten risikerer at føde babyer med lav fødselsvægt.
På den anden side kan utilstrækkelig energi og proteinindtagelse for gravide også resultere i kronisk energimangel (KEK).
KEK opstod ikke på kort tid, men var begyndt at dannes i et stykke tid.
Gravide kvinder eller en kvinde, der ikke er gravid, risikerer at opleve KEK, hvis overarmen (LILA) er mindre end 23,5 centimeter (cm).
En kvinde eller gravid kvinde med KEK kan få en baby til at blive født med lav vægt (LBW).
Maternel vægt under graviditet
Øget indtagelse for at imødekomme babyens behov vil helt sikkert have en indflydelse på moderens vægtøgning under graviditeten.
Moderens vægtøgning varierer fra 5 kg til 18 kg, som er tilpasset ernæringsstatus før graviditet.
At få for lidt vægt øger risikoen for en baby med lav fødselsvægt.
Dette fremgår af forskning foretaget af Frederik og hans kolleger, der viste, at vægtøgning for gravide kvinder har et positivt forhold til fødselsvægt.
Jo større stigning i kropsvægt hos gravide kvinder, jo højere er babyens vægt ved fødslen.
Moderens alder ved graviditet
Babyer med lav fødselsvægt (LBW) findes generelt hos mødre, der bliver gravide i ungdomsårene.
En teenagers kvindes krop er ikke klar til at opleve graviditet, dette kan også skyldes tilstrækkelig ernæring i den alder.
Teenagegraviditet forekommer oftest i alderen 15-19 år.
Som et resultat er risikoen for at føde en baby med lav fødselsvægt 50 procent højere end den normale alder for graviditet eller omkring 20-29 år.
Moderens sundhedstilstand
Mødres sundhed under graviditet og medicinsk historie før kan bidrage til LBW.
Ikke kun fysiske helbredsproblemer, men også psykiske helbred
Her er nogle maternelle sundhedsproblemer, der kan forårsage babyer med lav fødselsvægt (LBW):
- Anæmi
- Historie af abort og fødsel LBW
- Infektionssygdomme (HIV, toxoplasmose og listeria)
- Graviditet komplikationer
- Graviditet blues (hormonelle forstyrrelser forårsager konstant tristhed under graviditeten)
- Eksponering for alkohol og cigaretrøg under graviditet (passiv eller aktiv)
Forbrug af alkohol og cigaretter får giftstoffer til at komme ind i blodbanen hos gravide kvinder og kan skade moderkagen.
Dette kan forårsage skade på ernæringskilden til babyen i livmoderen.
For tidlig fødsel
Som tidligere forklaret er lav fødselsvægt forårsaget af for tidlig fødsel.
Sammenlignet med babyer født i fuld alder har for tidlige babyer mindre tid til at vokse og udvikle sig i moderens livmoder.
Faktisk er tredje trimester eller slutningen af graviditeten også en vigtig periode for udviklingen af babyens krop, hvoraf den ene er at øge vægt og højde.
Mangel på ilt, mad og indtag af næringsstoffer begrænser vækst og udvikling i livmoderen.
IUGR
En anden årsag til babyer født med lav kropsvægt, nemlig intrauterin vækstbegrænsning (IUGR).
IUGR er en lidelse, der forhindrer babyens udvikling i livmoderen.
IUGR kan forekomme på grund af problemer med moderkagen og moderens og babyens sundhedsmæssige forhold.
Babyer, der oplever IUGR, kan fødes for tidligt eller i henhold til en normal svangerskabsalder, der ligger i intervallet 37-42 uger.
Imidlertid har for tidligt fødte og fuldtidsfødte babyer, der oplever IUGR, forskellige fysiske forhold.
Lav vægt hos nyfødte kan også skyldes komplikationer under graviditeten.
Hvordan diagnosticerer du en LBW-baby?
Rutinemæssige kontrolundersøgelser under graviditeten hjælper lægen med at diagnosticere din og din babys helbredstilstand.
Bortset fra at sikre, at din vægtøgning er stabil, kan lægen kontrollere babyens størrelse fra den fundale højde.
Fundus højde er toppen af livmoderen. Fundamentel højdemåling starter fra toppen af skambenet eller skeden op til toppen af livmoderen i centimeter (cm).
Efter indtræden i den 20. uge af graviditeten skal resultaterne af måling af fundal højde ideelt set ligge inden for din svangerskabsalder.
For eksempel, hvis du i øjeblikket er 25 uger gravid, betyder det, at din fundale højde skal være i området 25 cm.
Hvis fundahøjden er mindre, end den burde være, er der en mulighed for, at babyens vækst og udvikling i livmoderen ikke går godt.
Læger kan også bruge ultralydsmetoden (USG) til at kontrollere babyens udvikling i livmoderen.
I stedet for at måle fundal højde er ultralydsmetoden mere nøjagtig for at hjælpe med at estimere babyens vægt.
Ultralydmålinger inkluderer normalt babyens hoved, mave og lårben.
Det stopper ikke der. Efter fødslen vejes babyen straks for at bestemme muligheden for at opleve en lav vægt.
Hvis vejningsresultaterne viser, at barnet vejer mindre end 2,5 kg, vil lægen diagnosticere en lav fødselsvægt.
Hvordan er behandlingen for LBW babyer?
Behandling for nyfødte med lav fødselsvægt varierer afhængigt af flere ting.
Dette inkluderer graviditetsalder ved fødslen, sundhedsmæssige forhold, symptomer, som barnet oplever, og babyens kropstolerance over for visse lægemidler og medicinske procedurer.
Intensiv pleje på hospitalet
Normalt har babyer, der er født for tidligt med lav fødselsvægt, brug for særlig pleje af for tidlige babyer i den neonatale intensivafdeling (NICU).
Her vil babyer født med lav fødselsvægt altid blive nøje overvåget og behandlet af læger og det medicinske team.
Faktisk vil sengens temperatur og fodring af babyen altid blive justeret på en sådan måde, at deres helbredstilstand forbedres.
I mellemtiden kan babyer, der er født på fuld sigt, men som oplever LBW, behandles i en særlig babyplejeenhed. Baby fodring kan ske på en speciel måde.
Hvis barnet har svært ved at suge, kan der gives mad ved hjælp af et rør, der føres direkte i maven.
Babyer kan også spise gennem et intravenøst eller intravenøst rør, der drænes i en vene.
Længden af tid for denne behandling er usikker. Pas mindst, indtil barnet vokser og har et godt helbred til at tage hjem.
Amning
Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anbefaler kraftigt, at babyer født med lav kropsvægt ammes.
Især hvis det er muligt for dig at amme, og barnet kan modtage eksklusiv amning fra starten.
Amning til babyer med lav fødselsvægt er gavnligt for at øge kropsvæksten og gå op i vægt.
Reglerne for amning til babyer med lav fødselsvægt er i 6 hele måneder, altså eksklusiv amning.
I mellemtiden kan mødre, der ikke kan amme deres babyer med lav fødselsvægt af en eller anden grund, give babyer modermælksdonorer, ifølge WHO.
Formelfodring kan være en sidste udvej, hvis babyer med lav fødselsvægt ikke kan gives modermælk fra mødre eller ammende donorer.
Hvis babyens vægt klassificeres som meget lav (LBW) eller meget meget lav (BBLASR), vil naturligvis længden af tid og behandling, der er nødvendig for opsving, være længere og meget.
Kontakt med hud til hud
Babyer født med lav fødselsvægt har tendens til at have svært ved at opretholde kropstemperatur, så deres kroppe har tendens til at have kolde temperaturer.
Dette skyldes, at det har et tyndt lag fedt, så det er let at forårsage hypotermi.
For at LBW-babyer hurtigt kan blive fede, råder WHO mødre til babyer at komme i kontakt med babyer så ofte som muligt ved at holde babyer ved hjælp af kængurumetoden. Dette gør det lettere at overvåge ændringer i babyens helbred og amning.
Overvåg babyens helbred
Udfør tilsyn med babyen regelmæssigt ved at være opmærksom på babyens hudoverflade, vejrtrækning og kropstemperatur.
Følgende er symptomer, man skal passe på hos babyer med lav fødselsvægt og straks konsultere en læge:
- Gule babyer, der er en gul misfarvning af hud og øjne
- Åndenød eller uregelmæssig vejrtrækning
- Feber
- Babyen ser slap ud og vil ikke amme
Hvis din lille oplever ovenstående, skal du straks kontakte din læge.
Undgå overførsel af smitsomme sygdomme
Overførsel af sygdomme som influenza, diarré og lungebetændelse er de mest almindelige infektioner hos spædbørn, og virkningen vil være mere alvorlig for babyer med lav fødselsvægt.
Forebyggelsesindsats kan gøres ved at opretholde personlig hygiejne, renhed i hjemmet og renhed af babyudstyr.
Særlige sygdomme, der kan overføres gennem dråbe som tuberkulose og influenza, hold din baby væk og minimer kontakten med syge.
Dette skyldes, at overfladen af genstande og luft, der er forurenet med bakterier, meget let vil overføre sygdomme til babyer.
Hvad er komplikationerne af babyer med LBW?
Generelt har babyer født med lav fødselsvægt (LBW) en højere risiko for at opleve forskellige helbredskomplikationer end andre babyer.
Her er de forskellige risici for andre komplikationer, der kan forekomme hos babyer med lav fødselsvægt:
- Forstyrrelser i fordøjelsessystemet (gastrointestinalt), såsom nekrotiserende enterocolitis (NEC) eller infektioner i fordøjelsessystemet hos LBW-babyer
- Forstyrrelser i nervesystemet (neurologisk), såsom intreventikulær blødning eller i hjernen
- Nedsat syn og hørefunktion
- Pludselig spædbarnsdødssyndrom (SIDS) eller pludselig spædbarnsdødssyndrom
- Svagt immunsystem
- Modtagelig for smitsomme sygdomme
- Der er risiko for stunt, hvis den ikke håndteres korrekt
Babyer født med lav fødselsvægt har ofte svært ved at spise og har svært ved at gå op i vægt.
Jo lavere dit barns fødselsvægt er, jo større er risikoen for komplikationer, der kan opstå.
Kan LBW hos babyer forhindres?
Før det rent faktisk sker, er forebyggelse den bedste foranstaltning til at forhindre babyer født med lav fødselsvægt.
En af nøglerne er tilstrækkeligt indtag af næringsstoffer fra moderen før og under graviditeten.
På den måde vil moderens ernæringsstatus også blive klassificeret som god. Derudover er regelmæssige kontrolundersøgelser under graviditeten ikke mindre vigtige for at forhindre lav fødselsvægt.
Årsagen er, at lægen under undersøgelsen altid vil være opmærksom på moderens og babyens helbredstilstand i livmoderen.
Dette inkluderer overvågning af udviklingen af moderens kropsvægt, som bidrager til babyens udvikling.
Du rådes også til at undgå at ryge, drikke alkohol eller tage ulovlige stoffer.