Genkend papilledema, en hævelse i øjenerven, der skal overvåges

Ikke kun kan dine hænder eller fødder blive hævede, nerverne omkring dit øjeæble kan også blive hævede. Denne tilstand kaldes papilledema. Men hvorfor oplever folk hævelse i nerverne i øjet? Er der nogen symptomer, der indikerer det? Vil hævede øjenerver forårsage blindhed? Nå, se nedenstående anmeldelser om papilledema.

Hvad er papilledema?

Papilledema er en medicinsk tilstand, når synsnerven er hævet i området optisk disk. Optisk disk er det område, hvor synsnerven kommer ind i øjeæblets bagside.

Den optiske nerve gennem området optisk disk den består af en samling nervefibre, der bærer visuel information, der forbinder hjernen med øjenhinden.

Når denne øjensygdom opstår, området optisk disk som indeholder optiske nerver er hævet. Derfor er papilledema klassificeret som en alvorlig medicinsk tilstand og kræver lægehjælp.

Hvad forårsager papilledema?

Denne hævelse opstår på grund af øget tryk omkring hjernen. Når trykket omkring hjernen øges, området optisk disk bliver deprimeret, så dette afsnit svulmer op. Dette tryk kan forekomme på grund af øget cerebrospinalvæske eller forkortet CSF.

Denne cerebrospinalvæske dybest set omgiver hjernen og rygmarven. Dens funktion er at beskytte hjernen og rygmarven mod skader.

Stigningen i CSF kan dog udfylde delen optisk disk, så optiske nerver i dette afsnit i stigende grad komprimeres og svulmer op.

Tryk kan også opstå på grund af hævelse i hjernen forårsaget af:

Skader på hovedet
Ikke at have nok røde blodlegemer eller hæmoglobin
Hydrocephalus
Blødning inde i hjernen
Betændelse i hjernen (encephalitis)
Meningitis
Højt blodtryk
Tilstedeværelsen af pus på grund af infektion i hjernen (byld)
Hjerne svulst
Nogle gange kan højt hjernetryk opstå uden nogen åbenbar grund. Denne tilstand er kendt som idiopatisk intrakraniel hypertension. Generelt er dette mere almindeligt hos mennesker, der er overvægtige.

Hvad er symptomerne på papilledema?

De tidlige symptomer på papilledema inkluderer:

Synet begynder at sløre
Dobbelt syn
Øjne som at se et lysglimt
Synet forsvinder pludselig inden for få sekunder

Hvis hjernetrykket fortsætter, kan ovenstående symptomer blive mere markante og vare længere. I nogle tilfælde bliver tegnene endda værre og forsvinder ikke.

Andre symptomer, der også kan forekomme, er:

Kvalme og opkast
Hovedpine
Som om man hører en anden stemme i øret

Hvordan diagnosticeres denne tilstand?

Din læge vil sandsynligvis tage din sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse. Derudover kan lægen bede dig om at foretage yderligere tests, såsom:

Oftalmoskopi (funduskopi), som er en undersøgelse for at se tilstanden bag øjeæblet ved hjælp af et instrument kaldet et oftalmoskop.
MR, som er en undersøgelse, der kan give et mere detaljeret billede, og som mere sandsynligt viser, hvad der forårsager det høje tryk omkring hjernen. MR bruges også efterfølgende til at se udviklingen af papilledema-behandling over tid.
Lændepunktur, som er en CSF-væskeudtagningsprocedure for at måle mængden af CSF omkring hjernen og rygmarven.

Hvordan man behandler papilledema?

Håndtering vil variere afhængigt af årsagen. Her er nogle måder at behandle papilledema på.

1. Lændepunktur

Grundlæggende for at reducere trykket på grund af væskeophobning udfører læger normalt en lændehvirvelpunktion. En lændepunktur er en medicinsk procedure, der involverer at indsætte en nål i rygsøjlen for at trække eller suge den cerebrospinalvæske, der er ophobet. På den måde reduceres trykket, hævelsen reduceres også.

Læger ordinerer normalt også acetazolamid (Diamox) for at holde dit nervesystems tryk på et normalt niveau.

2. Medicin

Andre lægemidler, der vil blive ordineret i dette tilfælde for at lindre hævelsen, er kortikosteroider, såsom prednison (Deltason), dexamethason (Ozurdex) og hydrokortison (Cortef). Disse lægemidler kan opnås ved injektion eller gennem munden.

Hvis højt blodtryk er årsagen til papilledema, vil din læge give dig medicin for at holde dit blodtryk i skak. Behandling, der normalt gives såsom:

Diuretika: bumetanid (Bumex) og chlorthiazid (Diuril)
Betablokkere: atenolol (Tenormin og esmilol (Brevibloc)
ACE-hæmmere: captropil og moexipril

3. Antibiotika

Hvis papylødem opstår på grund af infektion, vil lægen ordinere antibiotika. Behandling for infektioner varierer afhængigt af hvilken type bakterier der forårsager infektionen. Hvis der er en byld, vil lægen foretage en kombination af behandling, nemlig med antibiotika og dræning for at dræne væske fra hjernen.

4. Betjening

Hvis en hjernesvulst forårsager papilledema, kan din læge anbefale operation for at fjerne den farlige del af tumoren. Kirurgi anbefales generelt til patienter, der ikke kan modtage medicin godt.

Kirurgi anbefales også, hvis du har akut papilledema og har oplevet synstab. Citeret fra en artikel offentliggjort af US National Library of Medicine, dette gøres for at forhindre synstab, der ikke kan helbredes.

5. Kemoterapi eller strålebehandling

Kemoterapi eller strålebehandling gives også for at gøre tumoren mindre og reducere den hævelse, der opstår.

Hvis papilledema skyldes en alvorlig hovedskade, vil lægen forsøge at reducere tryk og hævelse ved at dræne CSF fra hovedet og fjerne et lille stykke af kraniet for at aflaste trykket.