Esophageal varices & bull; hej sundt

x

Definition

Hvad er esophageal varices?

Esophageal varices er unormal hævelse af blodkarrene i spiserøret - røret, der forbinder spiserøret med maven. Denne tilstand er mest almindelig hos mennesker med leversygdom. Esophageal varices opstår, når normal blodgennemstrømning til leveren er blokeret af blodpropper eller arvæv i leveren.

For at undgå blokering strømmer blod gennem mindre blodkar, der ikke er beregnet til at dræne store mængder blod. Blodkar kan lække eller sprænge og forårsage livstruende blødning. Når du har blødt, øges risikoen for anden blødning dramatisk. Hvis du mister nok blod, kan du gå i chok, der kan føre til døden.

Flere lægemidler og medicinske procedurer kan hjælpe med at forhindre og stoppe blødning fra spiserørsknuder.

Hvor almindelige er esophageal varices?

Denne tilstand er meget almindelig og kan forekomme hos patienter i alle aldre. Esophageal varices kan behandles ved at reducere risikofaktorer. Tal med din læge for mere information.

Tegn og symptomer

Hvad er tegn og symptomer på esophageal varices?

Esophageal varices forårsager normalt ingen tegn og symptomer, medmindre der opstår blødning.

Tegn og symptomer på spiserørblødning inkluderer:

• Opkastning og en betydelig mængde blod i opkast
• Afføringen er mørk og blodig
• Svimmel
• Tab af bevidsthed (i alvorlige tilfælde)
• Symptomer på kronisk leversygdom såsom gulfarvning af hud og øjne, let blødning eller blå mærker, væskeophobning i underlivet (ascites)

Der kan være tegn og symptomer, der ikke er anført ovenfor. Hvis du er bekymret over et bestemt symptom, skal du kontakte din læge.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har nogen tegn eller symptomer ovenfor eller andre spørgsmål, bedes du kontakte din læge. Alles krop er anderledes. Konsulter altid en læge for at behandle din helbredstilstand.

årsag

Hvad forårsager esophageal varices?

Hovedårsagen til esophageal varices er leverskade, der kaldes skrumpelever. Skaden får blod til at vende tilbage til portalvenen, det vigtigste blodkar, der fører blod fra maven og tarmene til leveren. Denne tilbagevenden af ​​blod forårsager forhøjet blodtryk i portalvenen og omgivende vener. Denne tilstand kaldes portalhypertension. Som et resultat, vil blod finde vej gennem de mindre blodkar, såsom i den nedre del af spiserøret. Disse tyndvæggede blodkar ekspanderer med øget blod. Nogle gange kan blodkarrene sprænge og bløde.

Årsager til esophageal varices inkluderer:

• Alvorlig leverskade (skrumpelever). Flere leversygdomme - herunder hepatitis-infektion, alkoholisk leversygdom, fedtleversygdom og en galdekanalforstyrrelse kaldet primær biliær cirrose - kan forårsage cirrose.
• Blodpropper (trombose). Blodpropper i portalvenen eller i venerne, der fører til portalvenen (miltkar), kan forårsage spiserøret.
• Parasitis infektion. Schistosomiasis er en parasitinfektion, der findes i dele af Afrika, Sydamerika, Caribien, Mellemøsten og Sydøstasien. Parasitter kan beskadige leveren, lungerne, tarmene og urinen.

Risikofaktorer

Hvad øger min risiko for spiserørssorter?

Der er mange faktorer, der gør en person mere udsat for at udvikle spiserørsknuder, nemlig:

• Højt tryk i portalvenen
• Store åreknuder
• Røde mærker på åreknuder
• Alvorlig skrumpelever eller leversvigt
• Langvarig brug af alkohol.

Medicin og medicin

Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din læge.

Hvordan diagnostiseres esophageal varices?

Hvis du har skrumpelever, vil din læge se efter spiserørsknuder, når du diagnosticerer. Hvor ofte du bliver testet afhænger af din tilstand. De vigtigste tests, der bruges til at diagnosticere spiserørvarier, er:

• Endoskopisk undersøgelse. Lægen vil se på dilaterede blodkar, måle dem og kontrollere for røde streger og pletter, som normalt indikerer en betydelig risiko for blødning. Behandling kan udføres under billeddannelsestest. CT-scanning af maven og ultralydsdoppler fra milt- og portalkarrene kan vise spiserørsknuder.
• Kapselendoskopi. En mulighed for folk, der ikke ønsker at have et endoskop.

Hvad er behandlingerne for esophageal varices?

Behandling for at sænke blodtrykket i portalvenen kan reducere risikoen for blødning i spiserøret. Behandlinger kan omfatte:

• Medicin til at sænke trykket på portalvenen. En type blodtryksmedicin kaldet en betablokker kan bruges i dette tilfælde. Disse lægemidler inkluderer propranolol (Inderal, Innopran) og nadolol (Corgard).
• Brug et elastikbånd til at binde et blodkar, der bløder. Hvis esophageal varices ser ud til at være i høj risiko for blødning, kan din læge anbefale en procedure kaldet bandbinding.
• Ved hjælp af et endoskop vikler lægen åreknuder ind og indpakker den med et elastisk bånd, der binder blodkarrene, så de ikke bløder længere. Slemhinden i spiserøret binder en lille risiko for komplikationer, såsom skader på spiserøret.

Hvis du har blødning, er målet med behandlingen at stoppe akut blødning så hurtigt som muligt. Blødning skal straks kontrolleres for at forhindre chok og død.

• Brug et elastikbånd til at binde et blodkar, der bløder.
• Medicin til at bremse blodgennemstrømningen til portalvenen. Et lægemiddel kaldet octreotid (Sandostatin) bruges ofte med endoskopisk behandling for at blokere blodgennemstrømningen fra indre organer til portalblodkar. Denne medicin fortsættes normalt i 5 dage efter blødningsepisoden.
• Omleder blodgennemstrømningen fra portalvenen. Din læge kan anbefale en procedure kaldet en portosystemisk shunt (TIPS) for at placere shunten.
• TIPS bruges normalt, når andre behandlinger har mislykkes eller er midlertidige, mens patienten afventer en levertransplantation.
• Gendanner blodvolumen. Du kan få en transfusion for at vende blodtab og koagulationsfaktorer for at stoppe blødning.
• Forhindre infektion. Der er en øget risiko for infektion med blødning, det er sandsynligt, at du får antibiotika for at forhindre infektion.
• Udskiftning af en beskadiget lever med en sund lever. En levertransplantation er et alternativ for mennesker med alvorlig leversygdom eller for mennesker, der har tilbagevendende blødning fra spiserørsknuder. Selvom levertransplantationer ofte lykkes, overstiger antallet af mennesker, der venter på transplantationer, de tilgængelige organer.

Hjemmemedicin

Hvad er nogle livsstilsændringer eller hjemmemedicin, der kan gøres for at behandle spiserørssorter?

Her er livsstils- og hjemmemedicin, der kan hjælpe dig med at håndtere spiserørssorter:

• Drik ikke alkohol. Mennesker med leversygdom rådes ofte til at stoppe med at indtage alkohol, fordi leveren behandler alkohol. At drikke alkohol kan belaste en lever, der allerede fungerer dårligt.
• Har en sund kost. Vælg en diæt med masser af frugt og grøntsager. Vælg fuldkorn og magre proteinkilder. Reducer dit indtag af fede og stegte fødevarer.
• Oprethold en sund vægt. Overskydende kropsfedt kan skade leveren. Fedme er forbundet med en større risiko for komplikationer af cirrose. Gå ned i vægt, hvis du er overvægtig eller overvægtig.
• Brug kemikalier med forsigtighed. Følg anvisningerne på husholdningskemikalier, såsom rengøringsmidler og insekt spray. Hvis du arbejder omkring kemikalier, skal du følge sikkerhedsadvarsler. Din lever skyller toksiner fra din krop, så begræns mængden af ​​toksiner, din lever skal behandle.
• Reducer risikoen for hepatitis. Beskyt dig selv ved at holde dig væk fra sex eller bruge kondomer. Spørg din læge, hvis du skal vaccineres mod hepatitis B og hepatitis A.

Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge for at få den bedste løsning på dit problem.