Tonometri: mål, procedurer og resultater

Definition

Hvad er tonometri?

Tonometri er en øjetest, der måler trykket inde i dit øjeæble eller hvad der er kendt som det intraokulære tryk (IOP). Værktøjet, der anvendes til tonometriske kontroller, kaldes et tonometer.

Generelt bruges denne test til at kontrollere for glaukom, en øjensygdom, der kan forårsage blindhed på grund af nerveskader bag på øjet (synsnerven).

Normalt dræner øjenvæsken ud gennem øjenens dræningsvinkel. I de fleste tilfælde af glaukom opstår beskadigelse af synsnerven på grund af væskeansamling, der ikke kan løbe ordentligt ud af øjet. Opbygningen er det, der derefter øger presset på øjeæblet.

Tonometri-test kan udføres hvert par måneder eller år som en del af en rutinemæssig øjenundersøgelse. Desuden er tonometri ikke den eneste test, der bruges til at kontrollere for glaukom, fordi intraokulært tryk kan ændre sig over tid.

Hvis IOP er høj, kan der kræves yderligere øjenundersøgelser såsom oftalmoskopi (funduskopi), gonioskopi og synsfeltforsøg.

Hvad er de forskellige typer tonometri?

Her er de 3 mest almindelige typer tonometriske kontroller:

1. Goldmann-tonometri

Tonometriundersøgelse applikation Goldmann er den mest almindelige type test, der udføres som standard til undersøgelse af intraokulært tryk med de mest nøjagtige resultater.

Denne test flader en del af din hornhinde til at måle øjetryk og bruger et mikroskop-spaltelys til at se på dit øje med et tonometer.

2. Elektronisk tonometri

Denne test har også høj nøjagtighed, selvom resultaterne undertiden afviger fra Goldmanns tonometri. I denne test placerer lægen et blødt instrument med en afrundet spids, der ligner en pen direkte mod øjenhinden. Aflæsningen af ​​det intraokulære tryk vises på et lille computerpanel.

3. ikke-kontakt tonometri (pneumotonometri)

Denne type tonometri rører ikke dit øje, men bruger et luftpust til at flade hornhinden. Denne type tonometri er ikke den bedste måde at måle det intraokulære tryk på, men det bruges ofte som en enkel og nem måde at kontrollere det intraokulære tryk, især hos børn.

Hvornår skal jeg have tonometri?

Generelt vil læger anbefale at gennemgå en tonometriundersøgelse, hvis du mistænkes for at have glaukomsymptomer, såsom:

• nedsat syn, især ved kanten af ​​øjet
• tunnelvision (øjne som at se fra en tunnel)
• alvorlige øjensmerter
• sløret syn
• se en regnbue cirkel omkring en lampe eller et lys
• røde øjne

Derudover rådes du også til at foretage denne undersøgelse, hvis du er blandt mennesker, der har risikofaktorer for glaukom.

Ifølge American Academy of Ophthalmology er her risikofaktorerne for glaukom:

• er over 40 år
• har et familiemedlem med grøn stær
• Asiatisk, afrikansk eller latinamerikansk herkomst
• har unormalt øjeæbletryk
• lider af nærsynethed eller langsynethed
• har oplevet traume eller skade på øjet
• tager langvarig steroidmedicin
• har en tynd hornhinde i midten af ​​øjet
• har en tyndere optisk nerve
• lider af diabetes, migræne, forhøjet blodtryk eller anden sygdom

Behandle

Hvad skal jeg gøre, før jeg gennemgår tonometri?

Du behøver ikke foretage særlige forberedelser, før du gennemgår eksamen. Der er dog en række ting, der skal overvejes, såsom:

• Hvis du bruger kontaktlinser, skal du fjerne dem inden testen.
• Fortæl det til din læge, hvis du tidligere har haft øjenlidelser, såsom hornhindesår eller øjeninfektioner.
• Fortæl også din læge, hvis der tidligere har været glaukom i din familie.
• Fortæl altid lægen og lægen om de lægemidler, du tager.

Hvordan er tonometri processen?

Processen til kontrol af tonometri tager kun et par minutter. Her er trinene:

1. Du får øjendråber for at bedøve dine øjne, så du ikke føler, at tonometeret sidder fast under testen.
2. En stribe papir, der indeholder farvestoffet, rører ved dit øje, eller du får øjendråber, der indeholder farvestoffet. Farvestoffet sigter mod at gøre det lettere for din læge at se din hornhinde.
3. Placer din hage på støtten og se direkte på mikroskopet (spaltelampe) som anvist af lægen.
4. I Goldmann-metoden vil læger bruge sonde et tonometer, der forsigtigt placeres i øjet for at måle det intraokulære tryk i dit øje.
5. Det samme gælder elektroniske metoder. Forskellen er, at IOP-måleresultaterne vises på skærmpanelet eller skærmen.

I den ikke-kontakt- eller pneumotonometriske metode er processen lidt anderledes. Med denne metode har du ikke brug for en drypbedøvelse. Trin til pneumotonometri er:

• Placer din hage på støttebenet og se lige ind i maskinen som anvist af lægen.
• Et luftpust vil blæse i øjet på ingen tid. Du vil høre pust og føle en kølig fornemmelse eller et let tryk i øjet.
• Tonometeret registrerer IOP for ændringer i lys, der reflekteres fra hornhinden. Testen kan udføres flere gange for hvert øje.

Hvad skal jeg gøre efter at have gennemgået denne undersøgelse?

Du kan føle kløende hornhinde efter at have gennemgået tonometri. Dette forsvinder dog normalt inden for 24 timer. Nogle mennesker kan blive ængstelige, når tonometeret berører øjet. I pneumotonometri-metoden berører kun et luftpust øjet.

Ring til din læge, hvis du har øjensmerter under testen eller i 48 timer efter testen.

Forklaring af testresultaterne

Hvad betyder mine testresultater?

Normalt øje- eller intraokulært tryk kan variere fra person til person og er normalt højere, når du vågner op. Ifølge Glaucoma Research Foundation, den normale størrelse af øjetrykket (intraokulært) er generelt mellem 10-20 millimeter kviksølv (mmHg). Øjetryk, der er for lavt eller for højt, har potentialet til at skade dit syn.

Øget intraokulært tryk betyder ikke nødvendigvis, at du har glaukom. Mennesker, der har et IOP-resultat højere end 20 mmHg, men ikke har optisk nerveskade, kan have en tilstand kaldet okulær hypertension. Alligevel kan denne okulære hypertension til enhver tid udvikle sig til glaukom.

Glaukom opstår, når højt intraokulært tryk har beskadiget synsnerven i øjet. Denne nerveskade resulterer i nedsat synskvalitet. Hvis patienten ikke behandles straks med den rigtige glaukombehandling, kan denne tilstand føre til total blindhed.

Bivirkninger

Hvad er de mulige bivirkninger efter tonometri?

Generelt er tonometri en sikker og minimal risikoundersøgelse. Men hvis du gennemgår en undersøgelse ved hjælp af Goldmann-metoden, kan der være blærer på din hornhinde (slid på hornhinden). Disse blærer forsvinder normalt alene inden for få dage.

Men hvis du føler ubehag i øjet, der ikke forsvinder efter at have gennemgået undersøgelsen, skal du straks fortælle det til din læge.