Laryngeal stenose: symptomer, årsager, stoffer osv. • hej sundt

Definition

Hvad er larynx stenose?

Laryngeal stenose er indsnævring af luftvejene (strubehovedet), enten supraglottisk, glottisk eller subglottisk, hvilket kan forårsage åndedrætsbesvær, dyspnø og hæshed. Denne tilstand kan skyldes eksternt eller internt traume, tidligere operationer, langvarig intubation, stråling, kemostråling eller andre årsager. Hos børn kan stenose være medfødt eller medfødt.

Laryngeal stenose kan være akut eller kronisk. Denne sygdom er kendetegnet ved en kortvarig indsnævring af strubehovedet, der forårsager iltforstyrrelse i luftvejene. Symptomer på stenose afhænger af, i hvilken grad stemmehullet er indsnævret.

Akut stenose opstår hurtigt og efterlader kroppens beskyttelsesmekanismer ikke tid til at operere. Som et resultat forårsager iltmangel (såvel som overskydende kuldioxid) i blodet alvorlig skade på vitale organer og systemer, hvilket resulterer i lammelse og død hos patienter.

Akut stenose kræver en hurtig behandlings- og helingsproces. Men hvis årsagen til stenosen ikke forsvinder efter redningsindsatsen hos patienten med trakeostomi, kan tilstanden blive kronisk. Kronisk stenose øges gradvist og kan føre til akut stenose.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Denne tilstand kan påvirke patienter i alle aldre. Dette kan overvindes ved at reducere dine risikofaktorer. Tal med din læge for mere information.

Tegn og symptomer

Hvad er tegn og symptomer på larynx stenose?

Almindelige symptomer på strubehovedet i larynx er hæshed, åndenød med vejrtrækningsbesvær, hvæsen, bleg ansigt og rastløs opførsel.

Der kan være tegn og symptomer, der ikke er anført ovenfor. Hvis du er bekymret over visse symptomer, skal du kontakte din læge.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du oplever nogle af de tegn eller symptomer, der er anført ovenfor, eller hvis du har spørgsmål, bedes du kontakte din læge. Alles krop reagerer forskelligt. Det er altid bedst at diskutere, hvad der er bedst for din situation med din læge.

årsag

Hvad forårsager larynx stenose?

Oftest er denne tilstand forårsaget af traumer sekundært til endotrakeal intubation (en medicinsk procedure, der involverer indsættelse af et rør i luftrøret for at hjælpe med at holde udeluft i kroppen af en patient, der har vanskeligheder / ikke kan trække vejret alene), især hvis intubationsperioden overstiger 10 dage.

Almindelige årsager, der inkluderer infektioner, er ofte skarlagensfeber, malaria, mæslinger, tyfus og tyfusfeber, tuberkulose, syfilis og andre.

Lokale faktorer i strubehovedstenose inkluderer mekanisk og kemisk skade på strubehovedet, fremmedlegemer, medicinske procedurer, skudsår, medfødt betændelse i strubehovedet og luftrøret (tonsillitis, trakeitis, strubehovedet). Årsager inkluderer sygdomme og godartede tumorer, bilateral parese og kræft i strubehovedet, læsioner ved siden af strubehovedet.

Udløsere

Hvad risikerer en person mere at udvikle denne tilstand?

Nogle af de udløsende faktorer, der får en person til at udvikle strubehoved i larynx er:

Langvarig intubation
Lav fødselsvægt
Tilbagesvaling
Sepsis

Diagnose og behandling

Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din læge for mere information.

Hvordan diagnosticeres larynx stenose?

For at en person kan opdage, at han eller hun har indsnævret strubehoved (stenose), skal et besøg hos øre, næse og hals (ENT) specialist foretages for en grundig fysisk undersøgelse og endoskopisk evaluering af luftvejene.

Børn med denne tilstand kan opleve symptomer, herunder manglende evne til at hoste slim, svær åndenød, støjende åndedræt, spisevanskeligheder eller infektioner som kryds, der gentages med hyppighed eller i en usædvanlig alder. Andre gange kan børn med stenose ikke opleve nogen symptomer.

For tidlige babyer med strubehoved i larynx diagnosticeres ofte først, når åndedrætsrøret er fjernet, og de ikke er i stand til at trække vejret ordentligt alene. Hos børn med mistanke om larynxstenose udføres mikrolaryngoskopi og bronkoskopi. Dette indebærer at bruge et mikroskop og kamera til at se over strubehovedet og luftrøret, identificere og måle indsnævring af luftveje med barnet under anæstesi i operationsstuen.

Hvad er behandlingerne for strubehoved i larynx?

Behandling af strubehoved i larynx afhænger af sværhedsgraden af stenosen såvel som patientens generelle medicinske helbred. Behandlingsmuligheder afhænger også af niveauet af symptomer og deres årsager. Målet er straks at reducere og eliminere symptomerne på åndedrætsbesvær og åndenød.

Citeret fra tidsskriftet udgivet af indiske J Otolaryngol Head Neck Surg, er larynx stenose en af de mest komplekse og vanskelige at behandle tilstande inden for hoved og nakkekirurgi.

Patienter kan være kandidater til forskellige endoskopier, minimalt invasive procedurer for at åbne luftvejene og forbedre vejrtrækningen, hvilket kan involvere brugen af specielle hjælpestoffer for at optimere sårheling. Andre kan kræve åben operation for luftvejsrekonstruktion ved hjælp af en speciel teknik til at øge luftvejskaliberen.

Nogle af behandlingsmulighederne inkluderer:

Medicinsk observation: Ved milde tilfælde af stenose anbefales standard opfølgning og aggressiv håndtering af øvre luftvejsinfektioner.
Injektion eller intralesionel anvendelse: I tilfælde forårsaget af infektion eller inflammatoriske lidelser i luftvejene kan denne tilstand behandles med antibiotika og / eller steroider.
Endoskopiske (endolaryngeale) procedurer: Minimalt invasive procedurer (f.eks. Brug af en kuldioxidlaser) kan bruges til at udvide (åbne) luftvejene hos en patient med moderat larynx stenose.
Åben kirurgisk rekonstruktion: I de fleste alvorlige tilfælde kræves der normalt en åben kirurgisk procedure (f.eks. Trakeostomi) for at åbne luftvejene og gendanne normal vejrtrækning.
Efter behandling kræver patienter med denne tilstand opfølgning fra en pulmonolog for at overvåge åndedrætsfunktionen og kontrollere for yderligere obstruktion af luftvejene.