Schistosomiasis: symptomer, årsager og behandling

Hvad er schistosomiasis?

Schistosomiasis er en akut eller kronisk sygdom forårsaget af parasitære orme, der lever i vand i subtropiske og tropiske områder. Schistosomiasis er også kendt som bilharzia eller "sneglefeber".

Denne sygdom angriber først tarmene og urinvejene. Men fordi ormene forbliver i blodet, kan schistosomiasis invadere andre systemer.

Den del af kroppen, der er ramt af denne sygdom, afhænger af parasitarten. Flere arter kan påvirke lungerne og rygmarven, hjernen og centralnervesystemet.

Ofte vil du ikke mærke nogen symptomer første gang du bliver smittet med schistosomiasis. Disse parasitter kan dog forblive i kroppen i årevis og forårsage organskader, såsom urin, nyrer og lever.

Schistosomiasis er ofte ikke umiddelbart dødelig, men kronisk (kronisk), som kan skade indre organer alvorligt. Denne tilstand kan endda føre til reduceret vækst og kognitiv udvikling hos børn.

Hvor almindelig er schistosomiasis?

Ifølge WHO er der omkring 90% af skistosomiasis-tilfælde, der kræver behandling i Afrika.

Denne parasit findes mest i Afrika. Denne parasit findes dog også i dele af Sydamerika, Caribien, Mellemøsten og Sydøstasien.

I Indonesien findes denne sygdom også i provinsen Central Sulawesi, for at være præcis i højlandet Lindu, Napu og Bada.

Denne tilstand er meget almindelig og kan forekomme hos patienter i alle aldre. Schistosomiasis kan behandles ved at reducere risikofaktorer. Tal med din læge for mere information.

Symptomer på schistosomiasis

Symptomer varierer med ormearten og infektionsfasen. Karakteristika og symptomer på schistosomiasis er:

• Mange parasitter kan forårsage feber, kulderystelser, hævede lymfekirtler og hævelse af lever og lymfe.
• Når ormene først kommer ind i huden, kan de forårsage kløe og udslæt (svømmer kløe). I denne tilstand, orme Schistosoma knust i huden.
• Tarmsymptomer inkluderer mavesmerter og diarré (der kan være blod).
• Symptomer på vandladning inkluderer hyppig vandladning, smerte og blod.

Disse symptomer, kendt som akut schistosomiasis, bliver ofte bedre alene inden for få uger. Det er dog stadig vigtigt at få behandling, fordi parasitter kan forblive i kroppen og forårsage langsigtede problemer.

Nogle mennesker med schistosomiasis, uanset om de er symptomatiske tidligt eller ej, vil opleve mere alvorlige problemer i de dele af kroppen, hvor disse ormeæg findes. Denne tilstand kaldes kronisk schistosomiasis.

Kronisk schistosomiasis kan omfatte en række symptomer og problemer, afhængigt af hvilket område der er inficeret.

Følgende er nogle af de symptomer, der vises baseret på det inficerede område:

• Fordøjelsessystemet: forårsager anæmi, smerter og hævelse i maven, diarré og blod i afføringen
• Vandladningssystem (urin): kan forårsage infektion i blæren (blærebetændelse), smerter ved vandladning, hyppig trang til at tisse og blod i urinen
• Hjerte og lunger: forårsager vedvarende hoste, hvæsende vejrtrækning, åndenød og hoste blod op
• Nervesystemet eller hjernen: forårsager anfald, hovedpine, svaghed og følelsesløshed i benene og svimmelhed.

Uden behandling kan de berørte organer blive permanent beskadiget.

Der kan være tegn og symptomer, der ikke er anført ovenfor. Hvis du er bekymret over et bestemt symptom, skal du kontakte din læge.

Hvornår skal jeg se en læge?

Kontakt straks en læge, hvis du oplever et af følgende:

• Oplever tegn eller symptomer på parasitinfektion som ovenfor
• Rejs til tropiske eller subtropiske områder med høj forekomst af schistosomiasis
• Drikker eller udsættes for vand, der er forurenet med parasitter

Årsager til schistosomiasis

Årsagen til schistosomiasis er en parasitisk infektion, også kaldet orme. Disse orme lever i ferskvand, såsom:

• Pool
• Sø
• flod
• Reservoir
• Kanal

Badevand, der kommer fra kilder, der ikke filtreres direkte fra søer eller floder, kan også sprede infektion. Disse orme lever ikke i havvand, klorholdige puljer eller velstyrede vandkilder.

Du kan blive smittet, hvis du kommer i kontakt med en vandkilde, der er forurenet med parasitter, mens du roer en båd, svømmer eller vasker, og små orme kommer ind i huden.

Når de er i kroppen, rejser ormene gennem blodet til områder, såsom lever og tarm. Efter et par uger begynder ormene at klække æg.

Nogle æg forbliver i kroppen og ødelægges af immunsystemet. Nogle andre passerer gennem urinen eller afføringen. Uden behandling kan ormene holde rugeæg i årevis.

Når æggene forlader kroppen i vandet, producerer de små larver, der har brug for at vokse i ferskvandssnegle i flere uger, før de kan inficere andre mennesker.

Dette betyder, at transmission af skistosomiasis ikke kan forekomme mellem mennesker.

Risikofaktorer for schistosomiasis

Alle kan få schistosomiasis. Der er dog mange faktorer, der kan øge en persons risiko for at udvikle denne sygdom, nemlig:

• At bo eller rejse til områder, hvor skistosomiasis er forekommet
• Din hud er i kontakt med ferskvand fra kanaler, floder eller søer
• Børnenes alder

Diagnose og behandling

Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din læge.

Hvilke tests udføres for at diagnosticere denne tilstand?

Hvis du for nylig er vendt tilbage fra et område med schistosomiasis og oplever symptomer, skal du kontakte en læge.

Lægen vil spørge dig, hvor du har rejst, hvor længe du har været der, og om der har været nogen kontakt med forurenet vand.

Dernæst vil lægen udføre en fysisk undersøgelse og udføre forskellige tests:

• Antistof test for at se efter tegn på infektion
• Vævsbiopsi
• Komplet blodtællingstest
• Nyrefunktionstest
• Leverfunktionstest
• Afføringsundersøgelse for parasitæg
• Urinanalyse for at lede efter parasitæg i urinen

Du rådes til at foretage en kontrol 3 uger efter hjemkomsten, selvom der ikke er nogen symptomer, fordi det er muligt, at symptomerne først vises et stykke tid senere.

Hvad er behandlingerne for schistosomiasis?

Praziquantel er en medicin, der kan gives på kort sigt til behandling af en infektion. Denne medicin kan hjælpe, selvom patienten har nået et fremskredent stadium af sygdommen.

Aformning af praziquantel-typen er normalt effektiv, så længe der ikke er sket skader eller komplikationer. Imidlertid forhindrer disse stoffer ikke infektionen i at komme tilbage på et senere tidspunkt.

Steroidmedicin kan også bruges til at lindre symptomer på akut schistosomiasis eller symptomer forårsaget af skade på hjernen eller nervesystemet.

Forebyggelse af schistosomiasis

Her er livsstils- og hjemmemedicin, der kan hjælpe dig med at undgå schistosomiasis-infektion, især hvis du rejser til et område med en høj forekomst af sygdom:

• Undgå at ro, svømme eller vaske i ferskvand (sørg for kun at svømme i havet eller poolen med klor)
• Medbring bukser og sko støvle vandtæt, når der er mulighed for, at du skal passere gennem en vandløb eller flod
• Kog eller filtrer vandet inden du drikker
• Påfør insektmiddel på huden eller tør straks huden med et håndklæde efter at være kommet ud af det vand, der kan være forurenet
• Brug en enkelt dosis oral praziquantel årligt for at reducere risikoen for infektion og komplikationer.

Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge for at få den bedste løsning på dit problem.