Phenobarbital: funktioner, dosering, bivirkninger, hvordan man bruger

Hvilket lægemiddel Phenobarbital?

Hvad er Phenobarbital til?

Phenobarbital er et lægemiddel med en funktion til at kontrollere anfald. Kontrol og reduktion af anfald giver dig mulighed for at udføre mere af dine daglige aktiviteter, reducere din risiko for skade, når du mister bevidsthed, og reducere din risiko for tilstande, der kan være livstruende for dig som et resultat af hyppige tilbagevendende anfald . Phenobarbital er i antikonvulsiv / hypnotisk barbituratklassificering. Dette lægemiddel virker ved at kontrollere den unormale elektriske aktivitet i hjernen, der opstår under et anfald. Denne medicin bruges også i kort tid (normalt ikke mere end 2 uger) for at hjælpe dig med at berolige dig eller hjælpe dig med at sove, når du har angst. Disse stoffer virker ved at påvirke bestemte dele af hjernen med det formål at berolige.

Phenobarbital-dosering og bivirkninger af phenobarbital er beskrevet yderligere nedenfor.

Hvordan man tager Phenobarbital?

Tag denne medicin gennem munden før eller efter mad, normalt en gang dagligt før sengetid for at kontrollere anfald eller som anvist af din læge. Tag dette lægemiddel sammen med mad eller mælk for at forhindre maveforstyrrelser. Hvis du bruger stoffet i flydende form, skal du måle dosis omhyggeligt ved hjælp af en speciel måler. Brug ikke en husstandsske, da du muligvis ikke får den korrekte dosis.

Doseringen er baseret på din medicinske tilstand, dine blodniveauer af Phenobarbital og dit respons på behandlingen. Doseringen til børn kan også være baseret på deres kropsvægt.

Din læge kan først lede dig til en lavere dosis og gradvist øge din dosis for at forhindre bivirkninger som døsighed og svimmelhed. Følg lægens instruktioner nøje. Tag ikke dette lægemiddel mere eller mindre end den ordinerede dosis.

Det kan tage flere uger for de bedste egenskaber og kontrollere dine anfald fuldstændigt. Dette lægemiddel fungerer bedst, når doseringsmængden er på et konstant niveau. Tag derfor denne medicin hver dag på samme tid.

Stop ikke med at tage denne medicin (og andre antikonvulsive lægemidler) uden at konsultere din læge. Du kan gøre det værre eller forårsage meget alvorlige anfald, der er vanskelige at behandle (status epilepticus), hvis dette lægemiddel pludselig stopper.

Denne medicin kan forårsage en tilbagetrækningsreaktion, især hvis den har været brugt regelmæssigt i lang tid eller i høje doser. I sådanne tilfælde kan abstinenssymptomer (såsom angst, hallucinationer, rykninger, søvnbesvær) forekomme, hvis du pludselig holder op med at bruge dette lægemiddel. Phenobarbital Sakaw kan være alvorlig og inkluderer anfald og (sjældent) død. For at forhindre dette kan lægen reducere dosis gradvist. Kontakt din læge eller apotek for flere detaljer, og rapporter om eventuelle afvisningsreaktioner med det samme.

Sammen med fordelene kan dette stof være vanedannende, selvom det er sjældent. Denne risiko kan øges, hvis du tidligere har misbrugt alkohol eller stoffer. Tag denne medicin nøjagtigt som ordineret for at reducere din risiko for afhængighed.

Hvis dette lægemiddel bruges i lang tid for at reducere angst eller hjælpe dig med at sove, fungerer det muligvis ikke særlig godt. Phenobarbital bør kun bruges i kort tid for at mindske angst eller hjælpe søvn. Tal med din læge, hvis denne medicin holder op med at fungere godt.

Fortæl din læge, hvis din angst eller krampeanfald forværres (for eksempel øges antallet af kramper).

Hvordan opbevares Phenobarbital?

Denne medicin opbevares bedst ved stuetemperatur væk fra direkte lys og fugtige steder. Opbevar det ikke på badeværelset. Frys det ikke. Andre mærker af dette lægemiddel kan have forskellige opbevaringsregler. Overhold opbevaringsinstruktionerne på produktpakken, eller spørg din apotek. Hold al medicin væk fra børn og kæledyr.

Skyl ikke lægemidler ned på toilettet eller ned i afløbet, medmindre du bliver bedt om det. Kassér dette produkt, når det er udløbet, eller når det ikke længere er nødvendigt. Kontakt din apoteker eller det lokale affaldsbortskaffelsesfirma om, hvordan du bortskaffer dit produkt sikkert.

Phenobarbital dosering

Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din læge eller apoteket, inden du starter behandlingen.

Hvad er Phenobarbital-doseringen til voksne?

Almindelig dosis til voksne til sedation

Oral, IV eller IM: 30 til 120 mg / dag oralt i 2 til 3 opdelte doser.

Maksimum 400 mg / dag.

Præoperativ sedation: 100 til 200 mg IM 60 til 90 minutter før operationen.

Almindelig dosis til voksne mod søvnløshed

Oral: 100 til 200 mg med et maksimum på 400 mg / dag.

IM eller IV: 100-320 mg med en maksimal varighed på 2 uger.

Almindelig dosis til voksne for krampeanfald

Status epilepticus:

IV dosis: 10-20 mg / kg; kan gentage dosis hvert 20. minut efter behov (maksimal total dosis: 30 mg / kg)

Yderligere dosis af antikonvulsiva midler: Oral eller IV

(Bemærk: opfølgningsdosis startes normalt 12 timer efter den indledende dosis):

1 til 3 mg / kg / dag i 1 til 2 opdelte doser

Hvad er doseringen af ​​Phenobarbital til børn?

Almindelig dosis til børn til anfald

Status epilepticus:

IV-ladningsdosis:

Neonatal: 15 til 20 mg / kg i enkelt eller opdelte doser; kan gentage doser på 5 til 10 mg / kg hvert 15. til 20. minut efter behov (maksimal total dosis: 40 mg / kg). Bemærk: Åndedrætsstøtte kan være nødvendig for at maksimere doseringen.

Opfølgningsdosis: Oral, IV: 3-4 mg / kg / dag givet en gang dagligt; opfølgningsdosis påbegyndes normalt 12 timer efter dosis vurdere serumkoncentration øget til 5 mg / kg / dag, hvis det er nødvendigt (normalt i anden uge af behandlingen).

Neonatal abstinenssyndrom:

Indlæsningsdosis (valgfri):

IV: 16 mg / kg som en enkelt dosis; efterfulgt af en opfølgningsdosis 12 til 24 timer efter den indledende dosis eller:

Oral: 16 mg / kg opdelt i 2 doser og givet hver 4. til 6. time; efterfulgt af en opfølgningsdosis 12 til 24 timer efter dosis.

Opfølgningsdosis: Oral eller IV: Indledende: 5 mg / kg / dag fordelt hver 12. time; justere besætningsdosering i henhold til afholdenhedsværdier og serumkoncentrationer Dosering krævet: 2-8 mg / kg / dag. Når patienten er stabil, skal du reducere Phenobarbital-dosis, så lægemiddelkoncentrationen reduceres med 10% til 20% om dagen.

Anoxisk neurobeskyttelsesskade (med eller uden køling): IV: 40 mg / kg en gang;

Status epilepticus:

Dosering: IV:

Spædbørn og børn: Indledende: 15 til 20 mg / kg (maksimum: 1000 mg / dosis); kan gentage den indledende dosis efter 15 minutter, hvis det er nødvendigt (maksimal total dosis: 40 mg / kg). Bemærk: yderligere åndedrætsstøtte kan være nødvendig for at maksimere doseringen.

Vedligeholdelsesdosis af antikonvulsiva midler: Oral, IV: Bemærk: opfølgningsdosis startes normalt 12 timer efter dosis:

Spædbørn: 5-6 mg / kg / dag i 1 til 2 opdelte doser

Børn:

1 til 5 år: 6-8 mg / kg / dag i 1 til 2 opdelte doser

5 til 12 år: 4-6 mg / kg / dag i 1 til 2 opdelte doser

Unge 12 år eller ældre: 1 til 3 mg / kg / dag i 1 til 2 opdelte doser

Børnedosis til anæstetika

Børn:

Sedation: Oral: 2 mg / kg / dosis 3 gange dagligt

Præoperativ sedation: Oral, IM eller IV: 1 til 3 mg / kg 1 til 1,5 timer før proceduren

Børndosering til søvnløshed

Børn:

Hypnotisk: IM eller IV: 3-5 mg / kg ved sengetid

Børnedosis til hyperbilirubinæmi

Mindre end 12 år: 3-8 mg / kg / dag oralt i 2 til 3 opdelte doser

Maksimal dosis: 12 mg / kg / dag

I hvilken dosis er Phenobarbital tilgængelig?

Tabletter: 15 mg; 30 mg; 100 mg

Elixir: 20 mg / 5 ml

Phenobarbital bivirkninger

Hvilke bivirkninger kan der opleves på grund af Phenobarbital?

Phenobarbital kan forårsage en alvorlig allergisk reaktion. Stop med at tage Phenobarbital og søg akut lægehjælp, hvis du har nogle af følgende tegn på en allergisk reaktion: nældefeber; svær at trække vejret hævelse af dit ansigt, læber, tunge eller hals.

Ring til din læge, hvis du oplever nogen af ​​disse alvorlige bivirkninger:

• Rastløse muskelbevægelser i dine øjne, tunge, kæbe eller nakke
• Langsom puls, lav vejrtrækning
• Svimmelhed, besvimelse
• Feber eller ondt i halsen
• Sår i munden
• Let blå mærker eller blødning eller
• Brud på blodkar under din hud

Andre bivirkninger inkluderer

• Døsighed og svimmelhed
• Problemer med hukommelse eller koncentration
• Spændt, irritabel, aggressiv eller forvirret (især hos børn eller ældre voksne)
• Tab af balance eller koordination
• Kvalme, forstoppelse
• Hovedpine; eller
• "Tømmermænd" -effekten (døsighed dagen efter indtagelse af stoffet)

Ikke alle oplever denne bivirkning. Der kan være nogle bivirkninger, der ikke er nævnt ovenfor. Hvis du er bekymret over bivirkningerne, skal du kontakte din læge eller apoteket.

Phenobarbital Drug Advarsler og forsigtighedsregler

Hvad skal man vide, før man bruger Phenobarbital?

Før du bruger visse lægemidler, skal du først overveje risici og fordele. Dette er en beslutning, du og din læge skal tage. For dette lægemiddel skal du være opmærksom på følgende:

• Hvis du er gravid, planlægger at blive gravid eller ammer
• Hvis du tager receptpligtig eller ikke-receptpligtig medicin, urter eller kosttilskud
• Hvis du har en allergi over for stoffer, mad eller andre stoffer
• Hvis du har depression, har selvmordstendenser, har en historie med stofmisbrug
• Hvis du har problemer med lever- eller luftvejssygdomme
• Hvis du føler smerte eller chok

Er Phenobarbital sikkert for gravide og ammende kvinder?

Der er ingen tilstrækkelige undersøgelser vedrørende risikoen ved at bruge dette lægemiddel hos gravide eller ammende kvinder. Konsulter altid din læge for at afveje de potentielle fordele og risici, før du bruger denne medicin. Dette lægemiddel er inkluderet i risikoen for graviditetskategori D ifølge US Food and Drug Administration (FDA).

Følgende referencer til graviditetens risikokategorier i henhold til FDA:

• A = Ikke i fare
• B = Ingen risiko i flere undersøgelser
• C = Måske risikabelt
• D = Der er positive tegn på risiko
• X = kontraindiceret
• N = Ukendt

Til amning

Phenobarbital absorberes i modermælk i små mængder. Men fordi lægemiddelabsorptionstiden hos nyfødte normalt er længere, kan der forekomme ophobning af fenobarbital, og spædbarnets neonatale serumniveau kan potentielt overstige niveauet for moderens serum. Babyer med denne tilstand rapporteres at have sløvhed, selv som om de fik beroligende midler. American Academy of Pediatrics klassificerer Phenobarbital som et lægemiddel, der har "forårsaget betydelige virkninger hos nogle ammende spædbørn og bør gives til ammende mødre med forsigtighed". Nogle forskere har anbefalet nøje overvågning af barnets blodkoncentration, hvis ammende mødre skal tage Phenobarbital.

Fenobarbital lægemiddelinteraktioner

Hvilke lægemidler kan interagere med Phenobarbital?

Nogle stoffer kan interagere med Phenobarbital. Fortæl din læge, hvis du tager anden medicin, især et af følgende:

• Natriumoxybat (GHB), stiripentol eller valproinsyre, da de kan øge risikoen for disse Phenobarbital-bivirkninger
• Methoxifluran og risikoen for bivirkninger kan øges, hvis du også tager Phenobarbital
• Beta-adrenerge blokkere (f.eks. Propranolol), clozapin, kortikosteroider (f.eks. Hydrokortison), digitoxin, doxycyclin, østrogen, imatinib, metronidazol, orale svangerskabsforebyggende midler (f.eks. Norethindron / ethinylestradiol), quinidin, theophylliner, kan få droppet af vorikonaz Phenobarbital

Kan mad eller alkohol interagere med Phenobarbital?

Visse stoffer bør ikke bruges sammen med måltider, eller når der spises visse fødevarer, da der kan forekomme interaktioner mellem stoffer. Forbrug af alkohol eller tobak med visse stoffer kan også medføre interaktioner. Diskuter din brug af stoffer sammen med mad, alkohol eller tobak med din sundhedsudbyder.

Hvilke sundhedsmæssige forhold kan interagere med Phenobarbital?

Alle andre sundhedsmæssige forhold, du har, kan påvirke brugen af ​​dette lægemiddel. Fortæl altid din læge, hvis du har andre helbredsproblemer.

Phenobarbital overdosis

Hvad skal jeg gøre i en nødsituation eller overdosering?

I tilfælde af en nødsituation eller overdosering skal du kontakte den lokale alarmtjenesteudbyder (112) eller straks henvende dig til nærmeste hospitalets akutafdeling.

Overdoseringssymptomer kan omfatte:

• Ukontrollable bevægelser i øjnene
• Tab af koordination
• Søvnig
• Åndedrættet sænkes
• Fald i kropstemperatur
• Blærer på huden

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg savner en dosis?

Hvis du glemmer en dosis af dette lægemiddel, skal du tage den hurtigst muligt. Men når det nærmer sig tidspunktet for den næste dosis, skal du springe den glemte dosis over og vende tilbage til den sædvanlige doseringsplan. Dobbelt ikke dosis.