Kawasaki sygdom: symptomer, årsager, behandling osv.

x

Definition

Hvad er Kawasaki sygdom?

Kawasaki sygdom, også kendt som slimhinde lymfeknudesyndrom, er en sjælden sygdom, der angriber blodkar.

Denne tilstand forårsager betændelse i arterier, vener og kapillærer.

Denne sygdom påvirker også lymfeknuder og hjertefunktion. Denne sygdom er mere almindelig hos spædbørn og børn.

Derudover er Kawasaki sygdom en af ​​hovedårsagerne til den høje forekomst af hjertesygdomme hos børn.

Udseendet af denne sygdom er generelt karakteriseret ved høj feber, udslæt og hævelse i flere dele af kroppen.

Hvis det opdages og behandles tidligt, falder din risiko for at lide af hjerteproblemer, og dine symptomer bliver bedre.

Indtil nu er årsagen til udseendet af denne sygdom stadig ukendt.

Hvor almindelig er Kawasaki sygdom?

Kawasaki sygdom er en sjælden sygdom, men den er meget alvorlig og kan være dødelig, hvis den ikke behandles med det samme.

Denne sygdom er mere almindelig i østasiatiske lande som Japan, Korea og Taiwan.

Den højeste forekomst af denne sygdom er i Japan med en hyppighed på 10-20 gange højere end andre lande.

Tilfælde af fremkomst eller diagnose af Kawasakis sygdom fortsætter med at stige fra år til år.

Generelt er patienter diagnosticeret med denne sygdom under 10 år.

Cirka 85-90% af tilfældene med denne sygdom forekommer hos børn under 5 år og 90-95% hos børn under 10 år.

Derudover findes denne sygdom oftere hos drenge end piger.

Dødsraten og sygdomskomplikationer var mere almindelige hos mandlige patienter end kvinder.

For at finde ud af mere om denne sygdom og identificere de risikofaktorer, der findes, kan du konsultere en børnelæge.

Tegn og symptomer

Hvad er tegn og symptomer på Kawasaki sygdom?

Tegn og symptomer på Kawasaki sygdom vises generelt gradvist. I nogle lande i Asien forekommer symptomerne oftere midt på sommeren.

Det mest almindelige symptom er langvarig høj feber. Derudover vil der være nogle yderligere symptomer, når sygdommen skrider frem.

Generelt er symptomernes udseende opdelt i tre faser. Tegn og symptomer fra første fase kan omfatte:

• En feber, der generelt er højere end 39 grader Celsius og varer mere end 5 dage
• Meget røde øjne (konjunktivitis), men ingen væske eller udledning ophobes
• Udslæt på flere dele af kroppen og på kønsområdet
• Røde, tørre, revnede læber og en meget rød, hævet tunge (jordbær tunge)
• Hævelse og rødme i palmer og fødder
• Hævede lymfeknuder i nakken og andre dele af kroppen
• Barnet bliver kræsen og irritabel

Den anden fase starter normalt 2 uger efter, at barnet først får feber. Dit barn kan opleve yderligere symptomer, såsom:

• Eksfoliering på huden på hænder og fødder, især på spidserne af fingre og tæer, skrælningshuden er normalt stor i størrelse
• Ledsmerter
• Diarré
• Gag
• Mavepine

I tredje fase forsvinder tegn og symptomer langsomt, medmindre der opstår komplikationer. Det kan tage ca. 8 uger, før barnets tilstand vender tilbage til normal.

Der kan være tegn og symptomer, der ikke er anført ovenfor. Hvis du er bekymret over et bestemt symptom, skal du kontakte din læge.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis dit barn lider af de tegn og symptomer, der er nævnt ovenfor, skal du ikke udsætte længere tid til at få dit barn kontrolleret af den nærmeste læge.

Diagnose og behandling så tidligt som muligt kan forhindre komplikationer.

Hver syges krop viser tegn og symptomer, der varierer.

For altid at få en læge for at få den mest passende behandling og i henhold til dit barns tilstand.

Hvad er komplikationerne forårsaget af Kawasaki sygdom?

Kawasaki sygdom er en af ​​de førende årsager til hjerteanfald hos børn. Så mange som 25% af de syge med denne sygdom har komplikationer i hjertet.

Men med korrekt behandling kan risikoen for, at et barn oplever hjerteproblemer reduceres.

De komplikationer, der kan opstå i hjertet, er:

• Betændelse i blodkar (vaskulitis) forekommer generelt i kranspulsårerne, der leverer blod til hjertet
• Betændelse i slimhinden i hjertemembranen (perikarditis)
• Betændelse i hjertemusklen (myokarditis)
• Øget hjerterytme (takykardi)
• Hjertemitralventilproblemer
• Hjerteanfald

Ud over komplikationer i hjertet kan Kawasaki-sygdommen også undertiden påvirke funktionen af ​​andre organer, såsom:

• Ledbetændelse (gigt)
• Forstørret lever og milt (hepatosplenomegali)
• Betændelse i hjernens foring (meningitis)
• Inflammation i øret (otitis media)

årsag

Hvad forårsager Kawasaki sygdom?

Indtil nu har forskere ikke været i stand til at afsløre den nøjagtige årsag til denne sygdom. Imidlertid er en ting, som forskerne mener, at sygdommen ikke overføres fra fysisk kontakt.

Derudover menes det, at Kawasaki-sygdommen stammer fra en infektion. Genetiske og immunsystemfaktorer mistænkes også stærkt for at spille en rolle i fremkomsten af ​​denne sygdom.

1. Infektion

Symptomerne og tegnene, der lider af denne sygdom, ligner tegn på infektion.

Derfor er det muligt, at denne tilstand er en infektiøs sygdom hos børn, der kommer fra visse bakterier eller vira, der udløser fremkomsten af ​​denne sygdom.

Indtil nu er det imidlertid ikke sikkert, hvilket patogen der forårsager denne sygdom.

Nogle af de patogener, der er undersøgt og menes at spille en rolle i symptomernes udseende, er parvovirus B19, rotavirus, Epstein-Barr-virus og parainfluenzavirus type 3.

2. Genetiske faktorer

Bortset fra muligheden for en virus- eller bakterieinfektion, har eksperter mistanke om, at der er nogle børn, der har en tendens til genetiske lidelser

Dette er, hvad der gør det mere modtageligt for denne sygdom. Det betyder, at tilstanden kunne overføres fra barnets forældre.

Dette understøttes også af det faktum, at denne sygdom er mere almindelig hos børn af østasiatisk afstamning, især Japan og Korea.

Så det er muligt, at Kawasaki-sygdommen er forårsaget af et genetisk problem.

Risikofaktorer

Hvad øger en persons risiko for Kawasaki-sygdom?

Kawasaki sygdom er en tilstand, der kan påvirke enhver. Der er flere faktorer, der kan øge en persons risiko for at udvikle denne sygdom.

At have en eller endda alle risikofaktorerne betyder dog ikke, at du eller dit barn helt sikkert vil udvikle denne sygdom.

I nogle tilfælde kan Kawasaki også forekomme hos patienter, der ikke har nogen risikofaktorer.

Følgende er risikofaktorer for Kawasaki sygdom, nemlig:

1. Alder

Denne sygdom er mere almindelig hos børn og spædbørn, især dem under 5 år. Patientens gennemsnitsalder ved diagnosen var 2 år.

Denne tilstand findes meget sjældent hos unge og voksne, skønt der har været nogle tilfælde, der er forekommet hos patienter i alderen 18 til 30 år.

2. Køn

Hvis dit barn er mand, er risikoen for at få denne sygdom meget højere end for kvindelige børn.

3. Etniske grupper

Tilfælde af denne sygdom findes for det meste i østasiatiske lande som Japan, Korea og Taiwan.

Derfor har børn, der stammer fra en østasiatisk etnisk gruppe, større chance for at udvikle Kawasaki-sygdom end børn fra andre etniske grupper.

Diagnose og behandling

Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din læge.

Hvordan diagnosticeres Kawasakis sygdom?

Kawasaki sygdom er en meget vanskelig tilstand at diagnosticere, fordi der ikke er nogen specifikke tests til at opdage det.

Du kan straks tage dit barn til lægen, hvis et af følgende forekommer:

• Dit barn har feber, der varer mere end 5 dage.
• Dit barn oplever 5 hovedsymptomer, nemlig rødme i øjnene, tørre læber og mund, hævede eller skrælende hænder og fødder, udslæt og hævelse af lymfeknuder i nakken.

I nogle tilfælde kan denne sygdom dog også diagnosticeres, selvom den syge ikke viser de vigtigste symptomer ovenfor, eller endda feberen varer mindre end 4 dage.

Med disse symptomer kan der være en sygdom eller et andet helbredsproblem, som dit barn lider af, såsom:

• Skarlagensfeber, som er forårsaget af streptococcus bakterier
• Toksisk shock syndrom
• Mæslinger
• Lymfeknuderfeber
• Rheumatoid arthritis
• Stevens-Johnson syndrom, en abnormitet i slimhinderne.
• Meningitis
• Lupus

For at afgøre, om dit barn har Kawasaki-sygdom eller ej, vil lægen udføre flere tests, der inkluderer:

1. Urinprøve

Denne test udføres ved at tage en lille prøve af dit barns urin.

Urinen kontrolleres i laboratoriet for at se, om den indeholder hvide blodlegemer og protein (albumin).

2. Blodprøve

Lægen vil trække barnets blod for at kontrollere niveauet af hvide blodlegemer og sedimentationshastigheden.

Dette kan hjælpe med at indikere, om der opstår betændelse eller betændelse i kroppen.

Blodprøver hjælper også læger med at opdage blodpropper.

3. Røntgen af ​​brystet

Gennem denne procedure tager lægen billeder af indersiden af ​​barnets bryst, såsom hjerte og lunger.

Denne test sigter mod at se, om Kawasaki-sygdommen har angrebet hjertet eller ej.

4. Elektrokardiogram

Denne test udføres ved at fastgøre elektroder til huden og derefter tælle de elektriske impulser i barnets puls.

Dette skyldes, at Kawasaki-sygdommen også kan påvirke hjertefrekvensen.

5. Ekkokardiogram

I denne test bruger læger teknologi ultralyd for at se, hvor godt hjertet fungerer. Koronararterie abnormiteter kan også påvises med denne procedure.

Hvordan man behandler Kawasaki sygdom?

For at reducere forekomsten af ​​komplikationer vil lægen straks anbefale behandling af Kawasaki-sygdommen så hurtigt som muligt, især når dit barn stadig har feber.

De vigtigste mål for behandlingen er at reducere og forhindre risikoen for hjerteskader samt reducere symptomer som betændelse og feber.

Den vigtigste behandling, som læger normalt giver, er immunglobulininfusion og aspirin. Her er forklaringen:

1. Immunglobulin (IVIG)

Lægen vil give immunoglobulinbehandling gennem en vene (infusion). Denne behandling kan hjælpe med at sænke din risiko for koronararterie og hjerteproblemer med så meget som 20 procent.

2. Aspirin

Aspirin i visse doser kan hjælpe med at behandle betændelse eller betændelse. Aspirin kan også hjælpe med at reducere smerter og gigt samt reducere feber.

At give aspirin til børn er kun tilladt i tilfælde af denne sygdom og naturligvis på lægens anbefaling eller recept.

Derudover risikerer børn, der får behandling med aspirin, at udvikle Reye's syndrom, når der er et udbrud af influenza eller skoldkopper.

For at forhindre dette vil din læge anbefale en årlig influenzavaccination samt eventuelt at erstatte aspirin med dipyridamol.

I nogle tilfælde, hvis barnet har hjerteproblemer på grund af denne sygdom, vil lægen yde yderligere behandling i form af:

• Antikoagulerende stoffer

Denne medicin hjælper med at reducere risikoen for blodpropper. Typisk vil læger ordinere clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin, Jantoven) og heparin.

• Koronararterieangioplastik

Børn, der lider af denne sygdom, er i fare for indsnævring af arterierne. Denne angioplastiske procedure udføres for at øge blodgennemstrømningen til hjertet.

• Installationstent

I denne procedure placeres en enhed i arterien for at forbedre blodgennemstrømningen og forhindre blokeringer. Denne procedure kombineres normalt med angioplastik.

• Koronararterie-bypass

Denne operation udføres ved at omdirigere blodgennemstrømningen med en blodkarstransplantation.

Normalt er de blodkar, der tages, dem i ben, arme eller bryst.

Hjemmemedicin

Hvad er nogle livsstilsændringer eller hjemmemedicin, der kan gøres for at behandle Kawasaki-sygdommen?

Aspirinbehandling fortsættes generelt derhjemme. På grund af risikoen for Reye's syndrom må du dog ikke give dit barn aspirin uden lægens godkendelse.

Hvis dit barn udsættes for eller har skoldkopper eller influenza (influenza), mens du tager aspirin, skal du straks kontakte lægen.

Dit barn vil sandsynligvis føle sig træt og kræsen, og huden vil være tør i omkring en måned.

Prøv at forhindre dit barn i at blive træt. Give det lotion hud for at fugte fingre og tæer.

Hvor alvorlig er Kawasaki sygdom?

Det vil tage flere uger, før dit barn kommer sig fuldstændigt. Normalt bliver børn, der har Kawasaki-sygdom, dog bedre og har ingen langsigtede problemer.

Tidlig behandling er vigtig, fordi den kan forkorte sygdommen og mindske risikoen for hjerteproblemer.

Opfølgningstest kan hjælpe dig og din læge med at sikre dig, at denne sygdom ikke forårsager hjerteproblemer.

Nogle børn kan opleve skader på kranspulsårerne. Arterier kan blive for store, og aneurisme opstår.

Arterierne kan også indsnævres, og du kan være i fare for at udvikle blodpropper.

Børn med koronararterieskader er mere tilbøjelige til at få hjerteanfald i voksenalderen.

Hvis dit barn har denne sygdom, skal du vide, hvad du skal være opmærksom på, og hvornår du skal søge hjælp.

Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge for at få den bedste løsning på dit problem.