Spedalskhed: definition, symptomer, årsager, hvordan man behandler det

Definition af spedalskhed (spedalskhed)

Spedalskhed aka spedalskhed eller Morbus Hansens sygdom er en kronisk smitsom infektion, der angriber nervesystemet, huden, slimhinderne i næsen og øjnene.

Denne hudsygdom er den ældste sygdom i verden, dens udseende har eksisteret siden 600 f.Kr. Tidligere blev denne sygdom antaget at være en forbandelse fra Gud og var ofte forbundet med synd.

Fordi det kan forårsage handicap, lemlæstelse (afbrydelse af en lem som en finger), sår og anden skade, er spedalskhed blevet en af de mest frygtede sygdomme, især i gamle tider.

Spedalskhed kan helbredes fuldstændigt, hvis den syge får den rigtige behandling. Patienter kan også vende tilbage til deres normale liv, såsom at arbejde, gå i skole og lave forskellige andre aktiviteter.

I Indonesien er der to typer spedalskhed, der ofte findes, herunder:

Basiler pave (PB). Denne type spedalskhed er kendetegnet ved udseendet af ca. 1-5 hvide pletter på huden. De hvide pletter, der ser ud, ligner meget tinea versicolor.
Multi bacillary (MB). Det mest synlige symptom på denne tilstand er udseendet af rødlige pletter og ledsaget af fortykkelse af huden svarende til ringorm. Disse rødlige pletter kan vises og spredes mere end fem.

Hvor almindelig er spedalskhed (spedalskhed)?

Hvert andet minut diagnosticeres nogen med spedalskhed. Ifølge en rapport fra Verdenssundhedsorganisationen i slutningen af 2015 var der 176 tusind tilfælde af spedalskhed i 138 lande inklusive Indonesien.

Spedalskhed er en almindelig sygdom i mange lande, især dem med tropisk eller subtropisk klima. Denne sygdom kan opleves af alle mennesker, uanset køn eller alder.

Tegn og symptomer på spedalskhed (spedalskhed)

Generelt er det mest karakteristiske symptom på denne sygdom en følelse af følelsesløshed eller følelsesløshed på de områder af huden, der afslører pletter. Denne følelsesløse fornemmelse får den lidende til ikke at kunne mærke temperaturændringen.

Som et resultat mister de, der oplever denne sygdom, følelsen af berøring og smerte på deres hud. Dette får også syge til ikke at føle smerte, selvom deres fingre er afskåret.

Bortset fra dem, der allerede er nævnt ovenfor, er der nogle andre tegn og symptomer på spedalskhed, som du bør være opmærksom på.

Tør og fliset hud.
Områder, der tidligere var dækket af hår eller hår, kan falde ud.
Svaghed eller lammelse af muskler i hænder eller fødder.
Lemlæstelse, eller en følelse af følelsesløshed, der får den lidende til at være uvidende, når han har et sår på kroppen.
En rød blister eller udslæt vises på huden.
Forstørrelse af de perifere nerver, normalt omkring albuer og knæ.
En klump ser ud som en kog, men gør ikke ondt, når den berøres.
Drastisk vægttab.
Gynækomasti (forstørrede bryster hos mænd) på grund af hormonel ubalance.

Ofte ligner symptomerne på denne sygdom symptomerne på andre sygdomme, hvilket medfører forsinkelser i at få den rigtige behandling. Nogle sygdomme, hvis symptomer ligner spedalskhed, er psoriasis, tinea versicolor, ringorm, vitiligo og mange flere.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du tror, du har et eller flere af de symptomer på spedalskhed, der er anført ovenfor, skal du straks kontakte en læge.

Husk, alles kroppe fungerer forskelligt fra hinanden. Hvis du er bekymret for visse symptomer, skal du kontakte en læge.

Årsager til spedalskhed

Denne infektiøse hudsygdom er forårsaget af en bakteriel infektion i bacillus, Mycobacterium leprae (M. leprae). BakterieM. spedalskhed selv reproducerer meget langsomt, og sygdommens inkubationsperiode estimeres til at være ca. 5 år.

Indtil nu forstår eksperter ikke rigtig, hvordan spedalskhed spredes. Eksperter har dog mistanke om, at denne sygdom kan overføres ved at sprøjte spyt fra en inficeret person, mens han nyser, hoster eller taler.

Bakterierne i dette stænk kommer ind i næsen og andre åndedrætsorganer. Derefter bevæger bakterierne sig ind i nervecellerne.

Fordi de kan lide steder med kolde temperaturer, kommer bakterierne ind i hudens nerveceller omkring lysken eller hovedbunden, som har en lavere temperatur.

Nervecellerne vil også blive et hjem for bakterier til at formere sig. Disse bakterier tager normalt 12-14 dage at dele sig. På dette stadium udvikler en inficeret person ikke symptomer på spedalskhed.

Senere, når flere og flere bakterier er vokset, vil immunsystemet reagere ved at fjerne hvide blodlegemer for at bekæmpe bakterierne. Først da begynder kroppen at føle symptomer som følelsesløshed i huden.

Selvom det er en kronisk smitsom sygdom, kan nogle mennesker aldrig få det, selvom de udsættes for bakterier.

Dette skyldes, at omkring 95 procent af verdens befolkning har naturlig immunitet mod spedalskhed. I mellemtiden er det kun fem procent, der har mulighed for at få spedalskhed.

Af de fem procent vil så mange som 70 procent af befolkningen komme sig selv. Kun de resterende 30 procent er virkelig ramt af spedalskhed og skal modtage lægebehandling.

Dem, der er i fare for at få spedalskhed

Denne sygdom kan faktisk påvirke nogen. Den største risikofaktor for at få sygdommen er imidlertid langvarig direkte kontakt med en inficeret person.

Dem, der bor i endemiske områder med dårlige forhold, såsom utilstrækkelig bolig og ikke har rent vand, er også i fare for at udvikle denne sygdom.

Derudover kan dårlig ernæring (underernæring) og et svagt immunsystem på grund af visse medicinske tilstande som HIV også øge din risiko for at udvikle denne sygdom.

Komplikationer af spedalskhed

Spedalskhed, der efterlades ubehandlet eller endda afsløret sent, kan forårsage fysiske handicap, der er midlertidige eller permanente.

I henhold til de nationale retningslinjer for spedalskontrolprogrammet foretaget af Sundhedsministeriet i Republikken Indonesien er fysiske handicap på grund af denne sygdom opdelt i to typer, nemlig:

Primære mangler. Kan gøre den syge følelsesløs. Primære pletter forårsager hudpletter som tinea versicolor, som normalt vises hurtigt og på kort tid. Plasterne kan blive betændte, svulme op og forårsage feber. Andet end det, klohånd aka bøjede hænder og fingre kan også forekomme.
Sekundær defekt. Er et avanceret stadium af den primære defekt, hvis de bakterier, der har spredt sig, har forårsaget nerveskader. Patienten vil opleve lammelse i hænder, fødder, fingre eller reduceret blinkende refleks. Huden kan også blive tør og skællet.

Ud over fysiske handicap har mennesker med denne sygdom også øget risiko for:

beskadigelse af næseseptum,
glaukom,
blindhed,
erektil dysfunktion og
nyresvigt.

Diagnose og behandling

Hvordan diagnosticeres spedalskhed?

Den første ting, en læge kan gøre for at diagnosticere denne sygdom, er at spørge om din sygehistorie og kontrollere din helbredstilstand grundigt. Fysiske og laboratorieundersøgelser er også nødvendige for at bekræfte diagnosen.

Hvis muligheden for at du lider af spedalskhed er stor, udfører lægen en bakterioskopisk undersøgelse. Det er en procedure til at tage og undersøge en prøve af hudvæv under et mikroskop for tilstedeværelse af bakterier M. Lepra.

Andre tests inkluderer histopatologi, som er en procedure med det formål at se vævsændringer på grund af infektion og serologiske undersøgelser for at bestemme antistofreaktionen på infektionen.

I bacillær pave spedalskhed opdages der ingen bakterier. Omvendt kan der findes bakterier i hududtværingstest fra mennesker med multibacillær spedalskhed.

Medicin mod spedalskhed

For at behandle spedalskhed vil læger normalt udføre kombinationsbehandling eller multimedicinsk terapi (MDT). Denne behandling udføres normalt inden for seks måneder til 1-2 år afhængigt af spedalskhedstypen og dens sværhedsgrad.

Nogle af de lægemidler, som læger ofte ordinerer ved MDT-behandling, inkluderer følgende.

Rifampicin. Antibiotika, der virker ved at hæmme væksten af spedalskhedsbakterier i kroppen. Lægemidlet er i kapselform og tages normalt en time før måltiderne eller to timer efter måltiderne. Bivirkninger inkluderer misfarvning af urin, mavesmerter, feber og kulderystelser.
Clofazimin. Antibiotika er undertiden ordineret sammen med andre lægemidler såsom kortison til behandling af sår fra spedalskhed. Denne medicin kan tages sammen med mad, og dens anvendelse skal ske i henhold til lægens recept for ikke at forværre symptomerne.
Dapsone. En sulfon klasse af antibiotika, disse lægemidler arbejder for at reducere inflammation og stoppe bakterievækst. Narkotika tages normalt en gang om dagen eller efter lægens recept. Brug regelmæssigt og om nødvendigt i samme time for at få optimale resultater.

I visse tilfælde kan kirurgi også udføres som en opfølgningsproces efter antibiotikabehandling. Denne operation udføres for at hjælpe med at reparere beskadigede nerver eller en deformeret krop, så patienten kan udføre normale aktiviteter som før.

Kan denne sygdom helbredes fuldstændigt?

Ja, spedalskhed kan helbredes fuldstændigt. Så længe du altid husker de to hovednøgler i behandlingen af denne sygdom, nemlig ikke at være forsinket med en læge og være disciplineret under behandling.

Ud over at forhindre komplikationer, vil tidlig behandling også forhindre vævsskader i kroppen. Vær derfor altid opmærksom på din krops tilstand. Hvis du begynder at føle symptomer på spedalskhed, skal du straks kontakte en læge.

Efter at være blevet diagnosticeret og få medicin, skal du nøje overholde de regler, der er givet af lægen. Tag medicinen på det rigtige tidspunkt regelmæssigt og stop ikke med at tage det uden lægens tilladelse.

Ofte glemmer at tage medicin eller stoppe medicin, vil bakterierne fortsætte med at formere sig og blive resistente. Disse stærkere bakterier kan også let bevæge sig og inficere andres kroppe.

Med andre ord kan de mennesker, der er tættest på dig, få denne sygdom på et senere tidspunkt, hvis du ikke regelmæssigt tager medicin.

Hjemmemedicin

Udover at skulle tage medicin regelmæssigt, skal personer med spedalskhed også være opmærksomme på deres ernæringsindtag. Dette gøres for at fremskynde helingen af spedalskhed.

Nedenfor er nogle ernæringsmæssige valg, som folk med spedalskhed skal opfylde.

E-vitamin Dette vitamin er kendt for at være gavnligt for hudens sundhed, og det er selvfølgelig godt til indtagelse af spedalskhed. Du kan få det fra forbrug af rå nødder og frø, såsom mandler, kiks og jordnødder.
A-vitaminDette vitamin tjener til at opretholde syn, kropsvækst og opretholde immunitet. Du kan få vitamin A fra worter, søde kartofler, spinat, papaya, oksekød lever og mejeriprodukter og æg.
D-vitamin At tage dette vitamin vil give fordele for knoglesundhed og dit immunsystem. Bortset fra udsættelse for direkte sollys kan du også få dette vitaminindtag fra torskeleverolie, laks, sardiner, makrel, æg og berigede korn med D-vitamin.
C-vitamin C-vitamin fungerer i dannelsen af kollagen og indeholder antioxidanter, der beskytter dig mod frie radikaler. Indholdet kan findes i citrusfrugter (appelsiner og citroner), mango, jordbær til grøntsager som tomater og broccoli.
B-vitamin Dette vitamin er godt for nervesystemets sundhed og produktionen af røde blodlegemer. Du kan få det ved at spise kylling, bananer, kartofler og svampe.
Zink. Zink spiller en rolle i sårheling og opretholder kroppens immunsystem. Få fordelene ved at indtage østers, ost, cashewnødder og havregryn.

Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge for at få den bedste løsning på dit hudproblem.