:
- Hvorfor anbefales gravide kvinder med kort statur normalt at foretage en kejsersnit?
- Hvordan diagnosticeres CPD?
- Hvad med den næste graviditet?
Kejsersnit er en operation, der udføres, når en mor ikke er i stand til at føde vaginalt. Kejsersnit er et alternativ og en handlingsmulighed, der kan forhindre død og handicap hos spædbørn og mødre. Alligevel kan det ifølge WHO, selvom en kejsersnit virkelig er en effektiv foranstaltning at tage for at redde babyers og mødres liv, kun ske, hvis der er medicinske indikationer, der understøtter en kejsersnit.
Ligesom kirurgi eller andre medicinske procedurer er kejsersnit også forbundet med mange risici, der kan opstå, nemlig langsigtede risici og kortsigtede risici, der kan påvirke babyens og moderens sundhed i fremtiden. Hvis du har en kejsersnit, er restitutionstiden længere efter at have haft en kejsersnit sammenlignet med at have en normal fødsel. Efter kejsersnit er almindelige komplikationer for mødre:
- Infektion
- Tab af blod i en betydelig mængde
- Blodkar koagulerer i benet
- Kvalme, opkastning og hovedpine
- Forstoppelse
- Skader på andre organer, såsom blæren, der kan forekomme under en kejsersnit
- Ca. 2 ud af 100.000 mødre, der gennemgår kejsersnit, dør
Mens kejsersnit også hos babyer resulterer i forskellige ting, såsom:
- Oplevet en skade under operationen
- Har problemer med luftvejene og lungerne
- Brug speciel pleje i den neonatalintensive enhed
Hvorfor anbefales gravide kvinder med kort statur normalt at foretage en kejsersnit?
Mange undersøgelser har udtalt, at moderens højde kan forudsige tilstanden for fremtidige graviditeter. Forskellige undersøgelser viser, at hvis højden kan bestemme størrelsen på en persons bækken, jo kortere en person er, jo mindre er bækkenets størrelse. Bækkenstørrelse er en vigtig faktor, der påvirker succesen med normal levering.
Når man føder normalt, udvides bækkenet med det samme for at skabe mere plads til babyen at passere gennem bækkenet. Mens mødre med en smal bækkenstørrelse er det sandsynligt, at fosterhovedet ikke kan passere gennem bækkenhulen. Derfor er det nødvendigt at foretage en kejsersnit, dette kaldes Cephalopelvic uforholdsmæssig (CPD).
Undersøgelser, der er udført i forskellige lande, viste, at højden af en mor med 150-153 cm i Ghana, <155 cm i Burkina, <156 cm i Danmark, er den samme som 150 cm i Kenya, <146 cm i Tanzania, <140 cm i Indien, svarende til 157 cm i Amerika, er den gennemsnitlige mor, der har et kejsersnit forårsaget af CPD.
Hofte størrelse er relateret til højde. Så mange som 34% af kvinderne, der har en kort krop (152,5 cm), har 7% af dem et fladt og smalt bækken sammenlignet med kvinder, der er høje (176 cm). Forskning udført i Skotland rapporterede, at mere kejsersnit blev udført af kvinder, der havde en højde mindre end 160 cm, mens kvinder, der havde en højde på mere end den, udførte normalt arbejde. Det samme blev fundet i en undersøgelse i Australien, hvor kvinder under 152 cm har to gange større chance for at få en kejsersnit end kvinder, der er høje. Selv når kvinden er mindre end 145 cm høj, er det næsten 100% sikkert, at hun får et kejsersnit ved fødslen.
Hvordan diagnosticeres CPD?
Diagnosen CPD kan gøres ved at gennemføre en lægeundersøgelse, fordi CPD faktisk er vanskelig at diagnosticere tidligt i graviditeten eller før fødslen finder sted. Udførelse af en ultralydsundersøgelse kan gøres for at estimere fostrets størrelse, men det kan ikke bestemme fostervægten. En fysisk undersøgelse, der måler bækkenstørrelse, kan ofte være den mest nøjagtige metode til diagnosticering af CPD.
Hvad med den næste graviditet?
Cephalopelvic uforholdsmæssig er en ret sjælden begivenhed. Ifølge American College of Nurse Jordemødre (ACNM), CPD forekommer hos 1 ud af 250 graviditeter. Bare rolig, hvis du blev diagnosticeret med CPD i forrige fødsel og derefter foretog en kejsersnit, fordi du stadig kan gøre den næste fødsel normalt. Ifølge en undersøgelse offentliggjort af American Journal of Public Health, er mere end 65% af kvinderne, der er blevet diagnosticeret med CPD i en tidligere graviditet, i stand til at føde normalt i en efterfølgende graviditet.
