:
- Definition af et tonisk-klonisk anfald
- Hvad er tonisk-kloniske anfald?
- Hvor almindelige er disse anfald?
- Tegn og symptomer på tonisk-kloniske anfald
- Hvad er symptomerne på tonisk-kloniske anfald?
- Hvornår skal jeg se en læge?
- Årsager til tonisk-kloniske anfald
- Risikofaktorer for tonisk-kloniske anfald
- Diagnose og behandling af tonisk-kloniske anfald
- Undersøgelser, der kan gøres for at stille en diagnose
- Neurologisk undersøgelse
- Lændepunktur
- Elektroencefalogram (EEG)
- Scan test
- SPECT-test (enkelt-fotonemission edb-tomografi) test
- Hvad er behandlingsmulighederne for tonisk-kloniske anfald?
- At tage medicin
- Operation
- Terapi
- Hjemmemedicin mod tonisk-kloniske anfald
- Forebyggelse af tonisk-kloniske anfald
Definition af et tonisk-klonisk anfald
Hvad er tonisk-kloniske anfald?
Et tonisk-klonisk anfald eller grand mal-anfald er en type anfald, der involverer hele kroppen, fordi det involverer begge sider af hjernen.
Denne tilstand opstår, når et elektrisk signal bevæger sig til hjernen uhensigtsmæssigt til musklerne, nerverne eller kirtlerne i din krop. Denne ukorrekte distribution af signaler kan få dine muskler til at trække sig så hårdt sammen, at du mister bevidstheden.
Denne type beslaglæggelse har to forskellige faser. I tonikfasen strammer dine muskler. Denne tilstand får dig til at falde eller miste bevidstheden, mens du laver aktiviteter. Mens de er på klonstadiet, vil musklerne trække sig hurtigt sammen, og dette kaldes en krampe.
Normalt varer disse anfald i 1-3 minutter. Hvis det varer mere end denne gang, er det et tegn på en nødsituation og kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Hvor almindelige er disse anfald?
Tonic-clonic anfald (grand mal anfald) er en almindelig type anfald. Normalt er disse anfald forbundet med epilepsi (epilepsi). Imidlertid kan det i nogle tilfælde også skyldes andre årsager, såsom høj feber eller hovedskade.
Normalt forekommer disse anfald hos børn gennem ungdomsårene. Imidlertid påvirker det sjældent børn under 2 år.
Tegn og symptomer på tonisk-kloniske anfald
Hvad er symptomerne på tonisk-kloniske anfald?
Tonic kloniske anfald (grand mal anfald) er en tilstand karakteriseret ved symptomer som hallucinationer, svimmelhed og sanseproblemer (syn, smag og lugt).
Derefter vil musklerne trække sig sammen med andre symptomer, såsom:
- Bider på kinden eller tungen.
- Gnid tænderne.
- Ukontrolleret vandladning.
- Vejrtrækningsbesvær
- Bleg hud.
Når tilstanden er under kontrol, vil patienten være ved bevidsthed eller have følgende symptomer:
- Dazed.
- Døsighed og søvn længere end normalt.
- Kan ikke huske, hvad der skete under et anfald.
- Hovedpine.
- Den ene side af kroppen svækkes i flere minutter eller timer.
Der kan være andre symptomer, der ikke er anført ovenfor. Hvis du har nogen bekymringer eller spørgsmål angående denne tilstand, skal du kontakte din læge.
Hvornår skal jeg se en læge?
Hvis du oplever de tegn og symptomer, der er anført ovenfor, skal du straks kontakte en læge. Især hvis anfaldet varer mere end 3 minutter, og du ikke kender den bagvedliggende årsag.
Rapportering fra Mayo Clinic-siden er andre forhold, der kræver, at du søger læge:
- Efter det første beslag var forbi, var der flere anfald.
- Åndedræt eller bevidsthed vender ikke tilbage, efter at anfaldet er stoppet.
- Efter et anfald føles kroppen svag eller ledsages af høj feber.
- Under et anfald opstår der skade på kroppen.
- Du er gravid eller har diabetes.
Årsager til tonisk-kloniske anfald
Årsagen til tonisk-kloniske anfald (grand mal anfald) er hjernebølger, der fungerer unormalt. Derudover kan anfald skyldes flere andre sundhedsmæssige problemer, såsom:
- Hjerneskade eller hjerneinfektion.
- Mangel på ilt.
- Slag
- Hjernevaskulære misdannelser.
- Hjerne svulst.
- Lavt indhold af natrium, calcium og magnesium.
Risikofaktorer for tonisk-kloniske anfald
Følgende er forskellige faktorer, der kan øge risikoen for tonisk-kloniske anfald (grand mal anfald):
- Familiehistorie af lignende forhold.
- Hjerneskade som personskade, slagtilfælde, infektion og andre årsager.
- Har en søvnforstyrrelse.
- Sundhedsproblemer, der påvirker elektrolytbalancen i hjernen.
- Alkohol- eller stofmisbrug.
Diagnose og behandling af tonisk-kloniske anfald
Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din læge.
Lægen vil se på din sygehistorie og familie og spørge om de forskellige symptomer, du oplever. Derudover vil lægen bede dig om at tage en række medicinske tests for at stille en diagnose af toniske kloniske anfald (grand mal anfald).
Undersøgelser, der kan gøres for at stille en diagnose
Flere typer undersøgelser, der kan udføres, såsom:
Din læge tester din adfærd, motoriske færdigheder og mentale funktion for at afgøre, om du har problemer med din hjerne og nervesystem.
- Blodprøve
Din læge kan tage en blodprøve for at kontrollere tegn på infektion, genetiske tilstande, blodsukkerniveau eller elektrolytubalance.
Hvis din læge har mistanke om, at en infektion er årsagen til anfaldet, skal du muligvis fjerne en cerebrospinalvæskeprøve til test.
I denne EEG-test fastgør lægen elektroder i hovedbunden for at kontrollere, om der er elektrisk aktivitet i hjernen.
Billedbehandlingstest såsom CT-scanning, MR, PET-scanning med det formål at opdage læsioner i hjernen, tilstedeværelsen af tumorer og abnormiteter i hjernen.
Denne test bruges til at se på blodgennemstrømningsaktiviteten i din hjerne, der opstår under et anfald.
Hvad er behandlingsmulighederne for tonisk-kloniske anfald?
Følgende er forskellige behandlinger for tonisk-kloniske anfald (grand mal anfald):
At tage medicin
Der er mange typer lægemidler, som læger ordinerer til behandling af disse typer anfald, såsom:
- Carbamazepin (Carbatrol, Tegretol, andre).
- Phenytoin (Dilantin, Fenitek).
- Valporsyre (Depakene).
- Oxcarbazepin (Oxtellar, Trileptal).
- Lamotrigin (Lamictal).
- Gabapentin (Gralise, Neurontin).
- Topiramat (Topamax).
- Phenobarbital.
I de fleste tilfælde ordinerer læger kun en type anfaldsmedicin. Men hvis det ikke er effektivt, vil lægen prøve en kombination af lægemidler.
Brug af disse lægemidler kan forårsage bivirkninger, såsom træthed, svimmelhed og vægtøgning. Hvis du oplever udslæt, humørsvingninger og koordinationsproblemer, skal du straks kontakte din læge.
Operation
Hvis krampen ikke forbedres med medicin, vil der normalt blive udført kirurgi. Målet er at fjerne områder af hjernen, der oplever unormale elektriske signaler.
Terapi
Ud over at tage medicin og kirurgi kan patienter med anfald også blive bedt om at gennemgå behandling, såsom:
- Stimulering af vagusnerven
En enhed implanteret under brysthuden stimulerer vagusnerven i nakken og sender signaler til din hjerne, der blokerer for anfald. Med vagus nervestimulering er du muligvis stadig nødt til at tage medicin, men du kan muligvis sænke dosis.
- Responsiv neurostimulation
Under responsiv neurostimulation er en enhed, der implanteres på overfladen af din hjerne eller inde i hjernevæv. Målet er at opdage anfaldsaktivitet og sende elektrisk stimulation til det detekterede område for at stoppe anfald.
- Dyb hjernestimulering
Læger implanterer elektroder i bestemte områder af din hjerne for at producere elektriske impulser, der regulerer unormal hjerneaktivitet. Elektroderne fastgøres til en pacemaker, der er placeret under brysthuden, som styrer mængden af stimulering, den producerer.
Hjemmemedicin mod tonisk-kloniske anfald
Ud over at gennemgå medicinsk behandling modtager patienter med tonisk-kloniske anfald (grand mal anfald) også hjemmebehandling, herunder:
- Tag medicin i henhold til lægens anvisninger. Hvis du oplever forstyrrende bivirkninger, skal du kontakte din læge yderligere. Og kontroller altid din krops helbred regelmæssigt.
- Sørg for, at du får nok søvn, da søvnmangel kan udløse anfald ved at stimulere ændringer i elektrisk aktivitet i hjernen. Hvis du har søvnforstyrrelser, skal du kontakte din læge yderligere.
- Træn regelmæssigt for at bevare den generelle krops sundhed og hjælpe med at håndtere stress. Sørg for, at du også drikker nok og hviler efter træning.
- Din læge kan også anbefale keto-dietten til mennesker, der har anfald. Imidlertid skal patienter under opsyn af denne diæt være under opsyn af en læge eller ernæringsekspert.
Forebyggelse af tonisk-kloniske anfald
Måden at forhindre tonisk-kloniske anfald er at kende udløserne og undgå dem. Imidlertid er ikke alle anfald kendt for at være den nøjagtige udløser. Nogle af de trin, du kan tage, er:
- Undgå traumatisk hjerneskade ved at bruge motorcykelhjelme, sikkerhedsseler og biler, som du er udstyret med airbags.
- Øv altid god hygiejne for at undgå virale eller parasitære infektioner, der kan forårsage krampeanfald, såsom epilepsi.
- Nuværende gravide kvinder følger rutinemæssig pleje og rådgivning for at overvåge moderens krops og fostrets sundhed.
- Din lille skal vaccineres for at forhindre sygdomme, der angriber centralnervesystemet og får kroppen til at gå i spasmer.
- Reducer selvrisikofaktorer for slagtilfælde ved at holde blodtrykket og kolesterolniveauet stabilt, træne regelmæssigt og holde op med at ryge.
