Komplet information om mastektomi (brystfjerning)

Kirurgi eller kirurgi er en af ​​behandlingsmulighederne for brystkræft. Af de forskellige kirurgiske muligheder er mastektomi det mest anbefalede af læger. Hvad er så en mastektomi, og hvordan er denne behandlingsprocedure? Her er den fulde gennemgang.

Hvad er en mastektomi?

Mastektomi er et udtryk for kirurgisk fjernelse af brystet for at fjerne kræftceller. Mastektomi kan udføres på det ene eller begge bryster.

Som citeret fra Mayo Clinic er en mastektomi en procedure, der kun kan fjerne en del af brystvævet eller det hele afhængigt af behov.

Denne behandlingsprocedure kan udføres alene eller i forbindelse med andre brystkræftbehandlinger, såsom strålebehandling og kemoterapi. Bestemmelsen af ​​behandlingen afhænger af det stadium af brystkræft, du oplever.

Ud over behandling kan mastektomi kirurgi også udføres for at forhindre brystkræft, især hos kvinder, der har høj risiko for at udvikle brystkræft. Dette kaldes profylaktisk mastektomi.

Typer af mastektomi kirurgi

Mastektomi er en kirurgisk procedure, der er opdelt i flere typer. Lægen vil anbefale, hvilken type der skal gøres, afhængigt af din alder, generelle helbredstilstand, størrelsen af ​​brysttumoren og spredningen af ​​kræftceller.

Din læge vil også overveje dine personlige grunde til at vælge den rigtige behandlingsprocedure. Så tøv ikke med altid at diskutere dine overvejelser og muligheder med din læge. Generelt er de forskellige typer mastektomi:

• Enkel

I denne procedure vil lægen fjerne hele brystet, inklusive brystvæv, areola og brystvorte. Brystvæggens muskler under brystet og lymfeknuder i armhulerne fjernes normalt ikke.

Brystfjerningskirurgi udføres normalt for kvinder med brystkræft type ductal carcinoma in situ (DCIS). Derudover kan denne type operation også udføres på kvinder, der har en høj risiko for at udvikle brystkræft som en forebyggende foranstaltning.

• Radikal

Radikal mastektomi er den mest udbredte type brystkræftkirurgi. I denne type vil kirurgen fjerne hele brystet, inklusive de aksillære lymfeknuder (armhulen) og brystvæggens muskler under brystet.

Denne type mastektomi kan ændre kroppens form, så det anbefales sjældent. På nuværende tidspunkt er radikal mastektomi blevet erstattet af radikal modifikation som et alternativ, fordi fordelene er de samme, men bivirkningerne er mindre.

Imidlertid er radikal operation stadig mulig for store tumorer, der vokser ind i brystmusklerne.

• Radikal modifikation

Denne procedure kombinerer en total mastektomi med fjernelse af lymfeknuder under armen. Brystmusklerne fjernes imidlertid ikke og efterlades intakte uden at blive berørt.

De fleste patienter med invasiv brystkræft, der beslutter at foretage en mastektomi, får denne type mastektomi. Axillære lymfeknuder har tendens til ikke at blive fjernet for at identificere, om kræftceller har spredt sig ud over brystet.

• Brystvortebesparende mastektomi

• Profylaktisk mastektomi

Profylaktisk mastektomi er kirurgisk fjernelse af brystvæv for at forhindre brystkræft, især hos mennesker, der har høj risiko for denne sygdom. Hvad angår dem, der er klassificeret som meget høje risikofaktorer for brystkræft, nemlig:

• Kvinder med en familiehistorie af brystkræft.
• Positive har BRCA1- og BRCA2-genmutationerne.
• Har en personlig historie med brystkræft.
• Blev diagnosticeret med lobular carcinoma in situ (LCIS).
• Har haft strålebehandling på brystet inden 30 år.
• Der er mikrokalkning af brystet (små aflejringer af calcium i brystvævet).

Generelt udføres profylaktisk mastektomi som en total mastektomi-procedure,hudbesparende mastektomi, ellerbrystvortebesparende mastektomi.

Hvem har brug for en mastektomi?

Kvinder, der er diagnosticeret med brystkræft i tidligt stadium, kan vælge mellem behandling med lumpektomi og mastektomi. Dog udføres lumpektomi generelt altid med strålebehandling, som også ofte omtales som brystbevarende terapi eller kirurgi.

Begge anses for at være lige så effektive til at forhindre gentagelse af brystkræft. Imidlertid er effektiviteten og resultaterne af en mastektomi meget bedre. Her er nogle forhold, der generelt anbefales til en mastektomi:

• Kan ikke gennemgå strålebehandling.
• Foretrækker brystfjerningskirurgi snarere end stråling.
• Har haft strålebehandling brystbehandling.
• Jeg havde en lumpektomi, men kræften forsvandt ikke.
• At have to eller flere kræftområder i samme bryst, der ikke er tæt nok til at blive fjernet sammen.
• Tumorer, der måler mere end 5 cm eller endda større end størrelsen på brystet.
• At være gravid og effekterne af stråling vil være meget farligere for fosteret
• Har en genetisk faktor, såsom en mutation i BRCA-genet.
• Har en alvorlig bindevævssygdom, såsom sklerodermi eller lupus og er tilbøjelig til strålingsbivirkninger.
• Har en inflammatorisk type brystkræft.

Mastektomi bivirkninger

Bivirkningerne ved denne operation afhænger af den type mastektomi, du har gennemgået. Her er nogle af de mulige bivirkninger af mastektomi:

• Smerter i området med operationen.
• Hævelse i operationsområdet.
• Opbygning af blod i såret (hæmatom).
• Opbygning af klar væske i såret (seroma).
• Bevægelse af arme og skuldre bliver mere begrænset.
• Følelsesløshed i brystet eller overarmen.
• Nervesmerter (neuropati) i brystvæggen, armhulen og / eller armen, der ikke forsvinder med tiden.
• Blødning og infektion i det opererede område.
• Hævelse (lymfødem) i armen, hvis en lymfeknude også fjernes.

Kontakt din læge igen, hvis bivirkningerne bliver værre og ikke bliver bedre.

Hvad skal jeg gøre før en mastektomi?

Før du foretager denne brystfjerningskirurgi, er der flere ting, der skal gøres, nemlig:

• Fortæl din læge om medicin, vitaminer og kosttilskud, som du i øjeblikket tager.
• Tag ikke aspirin, ibuprofen eller blodfortyndende medicin, såsom warfarin en uge før operationen.
• Spis eller drik ikke omkring 8-12 timer før operationen.

Glem ikke at pakke tøj, toiletartikler og andet personligt udstyr som forberedelse til indlæggelse.

Hvad sker der og skal gøres efter mastektomi?

Efter kirurgi til brystfjerning (mastektomi) vil læger generelt bede dig om at blive på hospitalet i tre dage i en periode med bedring. I løbet af denne tid vil din læge og andet medicinsk team overvåge din tilstands fremskridt.

I løbet af denne tid lærer læger og sygeplejersker dig blid træning for at hjælpe med at slappe af arme og skuldre på siden af ​​brystet, der blev udført på mastektomi. Derudover reducerer træning også risikoen for betydelig ardannelse eller ardannelse.

Under dit ophold på hospitalet placeres du også med et specielt rør eller kateter til opsamling af blod og væsker fra operationsområdet. Spørg læger og sygeplejersker, hvordan man behandler dette afløb, hvis du stadig har brug for det derhjemme.

Mens du er på hospitalet, vil du også modtage information om kirurgi for at komme sig derhjemme, herunder hvordan man behandler operationens ar for at undgå infektioner og andre komplikationer, såsom lymfødem. Derfor er det bedst, hvis du genkender tegn på infektion eller lymfødem, så du kan straks gå til hospitalet, hvis dette sker.

Ud over ovenstående oplysninger kan det også være nødvendigt at spørge din læge om en række ting, såsom:

• Tid til at brusebad efter operationen, og hvordan man forhindrer operationen i at blive smittet.
• Når du kan begynde at bære bh igen.
• Hvornår skal du begynde at bruge en protese, og hvilken type du skal bruge, hvis du ikke vælger at få udført en brystrekonstruktion.
• Tilladt brug af stoffer.
• Hvilke aktiviteter kan og bør ikke udføres.

Du bør også regelmæssigt konsultere en læge efter denne brystfjerningskirurgi. Dette er for at læger kan fortsætte med at overvåge din tilstand.

Gendannelse af mastektomi kirurgi derhjemme

Generelt kan kirurgisk opsving tage op til flere uger. Gendannelsen vil dog tage længere tid, hvis du foretager brystrekonstruktion med det samme.

Hvordan man kommer sig efter brystfjerningskirurgi kan være forskellig for hver person. For at gendanne din kropsforhold derhjemme efter mastektomi er måderne du gør:

• Hvile.
• Tag rutinemæssigt medicinen givet af lægen.
• Spise mad til brystkræft.
• Vær forsigtig, når du rengør dig selv. Brug vaskekluden, indtil lægen fjerner afløbet eller sømmene.
• Træne regelmæssigt eller bevæg din krop som undervist af læger og sygeplejersker.