Arbejdsinduktion: hvornår og hvem kan gøre det?

Har du nogensinde hørt om arbejdskraftinduktion? Arbejdsinduktion er en procedure til at udjævne fødselsprocessen.

Induktion er meget vigtig, hvis der er risiko for at bringe moderen og fosteret i fare under fødslen. Denne procedure, også kendt som fødselsinduktion, udføres med det formål at stimulere livmodermusklerne til at gøre arbejdet lettere.

Før du kan gennemgå arbejdskraftinduktion, er der selvfølgelig en række ting, du skal vide som indledende forberedelse. Hvad er faktisk arbejdskraftinduktion, og hvad har du brug for at vide?

Arbejdsinduktion er processen med at starte en fødsel

Fødsel er et øjeblik, der er ivrigt ventet på, når graviditetsalderen nærmer sig fødselsdatoen for babyen.

Længe på forhånd bør leveringsklargøring og leveringsudstyr ikke gå glip af at blive leveret.

På tærsklen til fødslen kan gravide føle uudholdelig halsbrand.

Men nogle gange viser nogle mødre ikke tegn på at føde, selvom tiden er kommet.

På dette tidspunkt kan lægen udføre fødselsinduktion eller fødsel. Spørgsmålet er, hvad er proceduren for fødsel eller fødsel ved induktion?

Induktion af arbejdskraft eller fødsel er en proces, der især udføres, når en gravid kvinde føder på et hospital i stedet for at føde hjemme.

Betydningen af fødselsinduktion er processen med at stimulere sammentrækningen af livmodermusklerne, så moderen kan føde normalt gennem den vaginale rute.

Med denne betydning har induktion af fødsel til formål at lette fødselsprocessen, når den anses for at bringe både moderens og babyens liv i fare.

Hvis tegn på arbejdskraft ikke starter alene, kan arbejdskraftinduktion gøres for at stimulere barnet til at blive født hurtigt.

Graviditetstilstanden kan være årsagen til, at arbejdskraftinduktion udføres, især med hensyn til moderens eller babyens helbredstilstand.

Hvor lang tid tager induktionsreaktionen at føde?

Hvor lang tid induktionsarbejdsprocessen finder sted under graviditeten, kan variere for hver mor.

Hvor længe arbejdsmarkedsinduktionsreaktionsprocessen til levering bestemmes af moderens egen krops tilstand.

Typisk reagerer mødre, der har haft et tidligere spontant arbejde, hurtigere på induktion end mødre, der aldrig har oplevet spontant arbejde.

Hvis tilstanden af moderens livmoderhals (livmoderhalsen) er umoden, i den forstand at den stadig er hård, lang og lukket, kan processen med induktion af fødsel tage 1-2 dage indtil leveringstidspunktet.

Men hvis livmoderhalsen allerede er blød, kan induktionsprocessen helt sikkert være hurtigere, selv det tager kun et par timer før levering.

Derudover bestemmer den valgte induktionsmetode også, hvor længe arbejdsmarkedsinduktionsprocessen varer indtil leveringstidspunktet.

Følgende er hvor lang tid arbejdskraftsinduktionsprocessen er baseret på den valgte metode:

Cirka 6-8 timer ved brug af prostaglandingel og 12-24 timer ved brug af suppositorier
Ca. 6-12 timer, når du bruger oxytocin (pitocin)
Cirka 24 timer, når du bruger et Foley-kateter

Hvad er betingelserne for, at arbejdskraftinduktion skal udføres?

Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) udføres fødselsinduktion kun, når barnet har større risiko for at blive i livmoderen.

Ja, arbejdskraftinduktion er ikke altid nødvendig, fordi der er forskellige forhold, der kræver, at du inducerer arbejdskraft.

Læger vælger normalt arbejdskraftsinduktions- eller fødselsprocedurer som det første alternativ, inden de anbefaler fødselstypen med kejsersnit.

Lægen vil først opdage helbredsproblemer, der overvejes til induktion af arbejdskraft.

Denne tilstand kan påvises siden graviditet. Så gravide kvinder har nok tid til at forberede sig, før de gennemgår fødselsinduktion eller fødsel.

Nogle af de faktorer, der bestemmer, om en mor har brug for induktion af arbejde, er følgende:

Moderens sundhed
Baby sundhed
Din graviditetsalder og størrelse på din baby
Fostrets position i livmoderen
Cervikale forhold

Årsager til induktion af arbejde skal gøres

Nogle af de betingelser eller forhold, der gør det nødvendigt med induktion af arbejdskraft, er:

Din graviditet er forbi forfaldsdatoen, som skal være næsten 2 uger, og du viser ingen tegn på at føde. En graviditet, der er længere end 42 uger, sætter dig i større risiko for forskellige problemer, såsom dødfødte.
For tidlig brud på membranerne uden arbejdssammentrækninger i 24 timer. Induktion er nødvendig for at reducere risikoen for infektion i livmoderen eller babyen.
Fosteret bevæger sig ikke eller skubber udad, selvom det er gammelt nok til at blive født.
Der er komplikationer ved graviditet. For eksempel præeklampsi (forhøjet blodtryk under graviditet), diabetes, moderkager i moderkagen eller infektion i fostervæsken.
Forkert fostervækst.
Der er en infektion i livmoderen (chorioamnionitis).
Babyen i livmoderen er stoppet med at vokse.
Lille eller utilstrækkelig fostervand omgiver barnet (oligohydramnios).
Moderkagen begynder at forværres.
Moderen har placentaabruption.
Moderen har en historie med dødfødte i tidligere graviditeter.
Moderen har en medicinsk tilstand, der er risikabel for både sig selv og barnet. Tag for eksempel højt kolesteroltal, hypertension, præeklampsi, svangerskabsdiabetes, nyresygdom til overskydende kropsvægt.

Derudover ser lægen også på alderen af din graviditet, og om din baby er klar til at blive født eller ej.

Hvis barnet er meget for tidligt, kan lægen muligvis ikke udføre fødselsinduktion.

En anden grund, nemlig at give gravide kvinder trøst, så de ikke føler for meget smerte, mens de venter på levering. Men generelt anbefales dette ikke.

Hvem anbefales ikke at fremkalde arbejdskraft?

Lancering fra Mayo Clinic-siden er arbejdskraftinduktion ikke en metode, der kan udføres af alle gravide kvinder.

Nogle af de betingelser eller forhold, der forhindrer moderen i at udføre arbejdskraftinduktion, er som følger:

Havde tidligere kejsersnit med klassiske snit.
Placenta placenta, der blokerer livmoderhalsen eller livmoderhalsen (placenta previa).
Babyens position fødes først med underkroppen eller sidelæns.
Gravide kvinder har aktiv kønsherpes.
Babyens navlestreng kommer ind i vagina inden fødslen (navlestrengsprolaps).

Hvis du har haft en tidligere kejsersnit, og fødsel blev induceret, kan din læge muligvis undgå at give visse lægemidler.

Dette sigter mod at reducere risikoen for livmoder- eller livmoderbrud.

Hvordan leveres induktion?

Induktion af fødsel eller fødsel kan ske på forskellige måder, såsom at give medicin eller andre metoder til at stimulere fødsel.

På hvilken måde arbejdskraftinduktion udføres afhænger af moderens krops beredskab til fødsel.

Hvis tilstanden af moderens livmoderhals ikke er begyndt at blødgøre, tynde eller åbne, betyder det, at moderens krop ikke er klar til at føde.

Under disse forhold kan gravide kvinder få stimulanser til fødsel.

Dette er for at gøre livmoderhalsen klar til levering, inden induktion af arbejdskraft påbegyndes.

Men før arbejdskraftinduktion begynder, vil din læge normalt bede dig om at lave en biofysisk profiltest eller NST-test (non-stresstest).

Disse medicinske tests udføres for at bestemme babyens tilstand og respons.

Nogle af de metoder, der anvendes til induktion af arbejdskraft, er som følger:

1. Brug af prostaglandinlægemidler

For at gøre livmoderhalsen tynd eller åben, kan din læge indsætte et prostaglandininduktionslægemiddel i din vagina.

Dette lægemiddel til induktion af arbejdskraft fungerer som et prostaglandinhormon, så det kan hjælpe med at modne livmoderhalsen til levering.

Nogle gange kan denne medicin også stimulere ægte arbejdssammentrækninger i stedet for falske sammentrækninger.

2. Brug af lægemidlet oxytocin (pitocin)

Pitocin er faktisk en syntetisk version af hormonet oxytocin, der produceres naturligt i kroppen.

Pitocin bruges til at udvide livmoderhalsen og stimulere eller øge livmodersammentrækninger.

Oxytocin i sig selv er et hormon, som kroppen producerer naturligt for at udløse livmoderen til at trække sig sammen.

Oxytocin bruges til at stimulere eller øge dine sammentrækninger. Lægen vil give pythosin gennem intravenøse væsker i lave doser.

Denne ekstra tilførsel af oxytocin vil fremskynde fødslen af babyen ved at udløse fostrets udgangsrefleks og gøre det lettere for det at passere fødselskanalen.

Den nødvendige mængde oxytocin skræddersys til dine behov.

3. Brug af stoffet Misoprostol

Misoprostol er et lægemiddel til induktion, der fungerer som et naturligt prostaglandinhormon som et stimulerende middel til øjeblikkelig levering.

Misoprostol arbejder for at gøre livmoderhalsen tynd eller åben, mens den stimulerer sammentrækninger.

Denne medicin kan også gives som et førstehjælpstrin, når livmoderhalsen har alvorlig rivning eller blødning efter fødslen.

Misoprostol i arbejdsmarkedsinduktion gives af lægen ved at indsætte et lægemiddel i skeden eller gives til dig at drikke direkte.

Imidlertid er misoprostol givet vaginalt mere effektiv til modning af livmoderhalsen og fremskynde fødslen af babyen end den, der tages oralt.

4. Brug af et Foley-kateter

Bortset fra stoffer kan induktion af arbejdskraft også udføres med værktøjer. Din læge kan indsætte et kateter med en særlig ballon i enden af livmoderhalsen.

Denne ballon fyldes med vand, så den presser på din livmoderhals, som derefter stimulerer frigivelsen af prostaglandinhormoner i kroppen. Dette får livmoderhalsen til at blødgøre og åbne.

5. Aftørring af livmoderhalsens foring

Hvis livmoderhalsen er åbnet let, kan moderen muligvis ikke længere bruge medicin eller katetre for at stimulere livmoderhalskræft modning.

Mor har kun brug for lidt stimulering.

Lægen kan indsætte en finger i livmoderhalsen og manuelt adskille fostervand fra livmoderen.

Dette får prostaglandinhormonet til at frigives af kroppen, hvilket får livmoderhalsen til at modnes og muligvis sammentrækninger.

6. opløsning af fostervandsækken (fostervand)

Når din livmoderhals er åbnet et par centimeter, og din babys hoved er flyttet ind i dit bækken.

Du bliver dog nødt til at vente endnu en lang tid på, at arbejdskraften er klar.

Din læge kan bryde din fostervand med et lille instrument. En sprængt fostervand kan få dig til at føle sammentrækninger for at føde.

Er der nogen risiko eller fare ved induktion af arbejdskraft?

De fleste fødselsinduktioner går glat uden bivirkninger for både mor og baby.

Det er bare det, der er stadig mulige bivirkninger, der følger efter at du gennemgår induktion.

Når fødselsinduktion ikke virker, har du muligvis brug for en anden metode til induktion eller bliver nødt til at have et kejsersnit.

Derudover kan arbejdskraftinduktion også tage lang tid, især hvis din livmoderhals ikke er klar.

Dette kan få dig til at føle dig utilpas og ængstelig.

Nogle af de risici eller farer, der kan opstå, når du fremkalder fødsel eller føder, nemlig:

1. Barnets puls er lav

Lav hjertefrekvens hos babyer kan forekomme, fordi de stoffer, der anvendes under fødselsinduktion eller fødsel for at stimulere sammentrækninger, faktisk får sammentrækningerne til at virke for stærke.

Faktisk kan begyndelsen af sammentrækninger også være for hyppig i ganske lang tid.

Dette reducerer iltforsyningen til din baby, hvilket resulterer i en lav puls.

2. Uterinbrud eller livmoderrev

I sjældne tilfælde kan livmoderbrud opstå på grund af lægemidlerne prostaglandin og oxytocin, der anvendes under fødselsinduktion.

Det kan være nødvendigt med et kejsersnit på dette tidspunkt for at forhindre farligere komplikationer.

3. Problemer med babyens navlestreng

Arbejdsinduktion øger risikoen eller faren for navlestrengsprolaps, hvor navlestrengen går forud for fosteret under fødslen eller fødslen, så tilførslen af ilt til fosteret afbrydes.

4. Blødning efter fødslen

Arbejdsinduktion kan også øge risikoen for, at dine livmoder muskler får dårlige sammentrækninger efter fødslen (livmoderatoni).

Dette medfører alvorlig blødning efter fødslen.

5. Risiko for infektion

Arbejdsinduktion eller fødsel er en procedure, der kan medføre risici.

Risikoen eller faren for infektion hos både mor og baby øges med induktion af fødsel.

I moderens mave er babyen beskyttet af fostervand. Det er derfor, hvis barnet efter moderens fostervand bryder, men barnet ikke kommer ud, er modtageligt for infektion i livmoderen.

Dette skyldes, at intet andet kan beskytte barnet mod udsættelse for det ydre miljø, så det er lettere at komme ind i bakterier, der forårsager infektion.

6. Risikoen for helbredsproblemer hos babyer

Generelt udføres arbejdskraftinduktion tidligere end den estimerede fødselsdag (HPL). Denne tilstand kan medføre farlige bivirkninger ved fødselsinduktion i form af helbredsproblemer hos barnet.

Babyer kan have svært ved at trække vejret, og leveren er ikke moden nok til at udføre sit arbejde. Som et resultat øger denne tilstand faktisk niveauet af bilirubin i babyens blod.

Som et resultat bliver babyens hud og øjne gule eller hvad der kaldes gulsot.

Denne tilstand kan stadig behandles, indtil den er helbredt, men din lille bliver nødt til at bruge mere tid på hospitalet.

7. Øger risikoen for at føde et kejsersnit

Induktionsprocessen vil stimulere livmoderen til at trække sig sammen, så fostervæsken går i stykker. Desværre er ikke alle mødre i stand til at gennemgå denne proces problemfrit.

Ja, der er mødre, som stadig har svært ved at føde normalt, så et kejsersnit skal udskiftes.

Kejsersnit ved fødselsinduktion vælges også ofte, når babyens position ikke er mulig at blive født normalt, fordi det kan være dårligt for barnet.

8. Induktionsfejl

Manglende fremkaldelse af fødsel kan forekomme, fordi livmoderen ikke åbner nok.

Normal fødsel kan ikke udføres, så gravide kvinder skal gennemgå et kejsersnit.

Bortset fra fordelene har induktion af fødsel en række risici.

Men hvis din læge anbefaler det, kan fordelene du opveje risiciene.

Induktion af arbejde, der udføres ordentligt, kan faktisk redde moderen og fosteret under fødslen, hvis det anses for at være i fare for at forårsage skade.

På trods af alle ovennævnte farer har induktion af arbejdskraft eller levering tendens til at opveje risiciene.

Derfor er induktion af arbejdskraft eller fødsel en procedure, der stadig skal udføres under visse forhold.

Vi anbefaler, at du taler med din læge om at forberede dig på din babys fødsel, så der kan forventes noget dårligt under fødslen.

Hvilke forhold skal forberedes inden induktion af arbejdskraft?

Succesen med induktion af arbejdskraft bestemmes af medicinske faktorer og din beredskab, inden du gennemgår den. Medicinske faktorer inkluderer sundhedsmæssige forhold og livmoderåbningen.

For at støtte en vellykket induktion kan du foretage følgende forberedelser:

1. Forstå alle de tilgængelige muligheder

Arbejdsinduktion kan udføres ved hjælp af en række forskellige teknikker. For eksempel involverer fostervandsteknikken at bryde fostervæsken for at fremskynde fødslen.

Det første præparat, du skal gøre før arbejdskraftinduktion, er at konsultere en læge om dette.

Spørg, hvorfor lægen foreslog induktion, den teknik, der skal bruges, og andre oplysninger, du måtte have brug for.

2. At kende tilstanden til din livmoder

Før du beslutter dig for at gennemgå induktion, skal du først vide, hvordan din livmoder er.

Årsagen er, at induktion er lettere at gøre, når din livmoder er klar til fødsel.

Normalt vil lægen informere dig om dette, når du konsulterer.

De elementer, du skal være opmærksom på, inkluderer åbningens bredde, målingens længde og blødheden i dine livmodermuskler eller ej.

Derudover skal du også forstå, hvor lav fostrets position i livmoderen er, og om der er mulighed for breech.

3. Kend den forventede fødselsdag

Arbejdsinduktion er en proces, der kører lettere, når du nærmer dig din forfaldsdato (HPL).

Så prøv at konsultere din læge om fødselsdatoen, når du forbereder dig på fødselsinduktion.

Livmoderen vil være bedre forberedt på fødsel, jo tættere du er på din forfaldsdato.

Hvis du ikke kender din forfaldsdato, eller hvis du ikke har nået 39 ugers drægtighed, bliver din risiko for levering normalt højere.

Hvad vil der gøres, hvis arbejdskraftinduktion mislykkes?

Før der foretages induktion, er der flere ting, der skal overvejes. Lægen vil foretage en cervikal vurdering. Succesen med induktion af arbejdskraft afhænger af bækkenets score.

En anden ting at overveje, før man beslutter, om fødselsinduktion er nødvendig eller ej, er moderens vitale tegn.

Tag for eksempel blodtryk, puls, åndedræt og temperatur, føtal hjerterytme, for store abnormiteter i livmoderkontraktionen og blødning eller ej.

Induktion af fødsel eller fødsel er en proces, der ikke altid lykkes.

Hvis du har dette, vil din fødselslæge eller jordemoder først observere moderens og babyens tilstand.

Derfor skal induktion udføres under tæt tilsyn af den behandlende læge.

Arbejdsinduktion er en procedure, der kan erklæres for en fiasko, hvis moderen ikke er i stand til at nå de ønskede målkontraktioner.

Den læge, der håndterer arbejdskraft, vil være opmærksom på reaktionen fra livmoderen på det sammentrækningsmedicin, der er givet.

Hvis moderen ikke er stærk eller oplever overdreven smerte, kan induktionen stoppes.

Det er sandsynligt, at lægen vil tilbyde en anden metode til induktion af fødsel eller en kejsersnit, hvis det ikke virker.

En kejsersnit er påkrævet, når fødselsinduktion ikke fungerer, især hvis du aldrig har haft en fødsel før, og din livmoderhalsen ikke er klar til levering.

Moderen får på forhånd mulighed for at diskutere denne situation med den fødselslæge, der håndterer fødsel.