Hysterektomi: definition, procedure, risici osv. • hej sundt

Definition

Hvad er en hysterektomi?

Hysterektomi er en medicinsk procedure for at fjerne livmoderen (livmoderen) og livmoderhalsen (livmoderhalsen). Livmoderen eller livmoderen er det reproduktive organ, hvor barnet udvikler sig under graviditeten.

Mens livmoderhalsen eller livmoderhalsen er den del under livmoderen, som forbinder livmoderen med vagina. Livmoderhalsen er normalt passage for babyen til at passere fra livmoderen til skeden under fødselsprocessen.

Der er forskellige årsager til denne hysterektomi-procedure, hvoraf den ene er som en behandling for kræft.

Typer kræft, der kan bruge hysterektomi-proceduren, er livmoderhalskræft (livmoderhalsen) og livmodercancer.

I visse tilfælde kan denne kirurgiske fjernelse af livmoderen og livmoderhalsen ske i forbindelse med fjernelse af æggestokkene (æggestokkene) og æggelederne (æggeleder). Æggestokkene eller æggestokkene er reproduktive organer, hvis opgave er at producere det kvindelige hormon østrogen.

I mellemtiden er æggelederen eller æggelederen en kanal, der forbinder æggestokkene med livmoderen. Disse to reproduktive organer fjernes ikke altid under operation for at fjerne livmoderen og livmoderhalsen (livmoderhalsen).

Under nogle andre forhold kan æggestokkene efterlades uden fjernelse. Dette afhænger af den medicinske tilstand, du oplever, samt typen af ​​udført hysterektomi-operation.

Hvornår skal jeg gennemgå hysterektomi?

Hysterektomi-kirurgi skal generelt udføres, når du har visse sundhedsmæssige problemer, især dem, der er relateret til reproduktive organer.

Her er nogle af grundene til, at en hysterektomi (fjernelse af livmoderen) skal udføres:

1. Kraftig blødning

Kraftig vaginal blødning kan forekomme på grund af hormonelle lidelser i kroppen eller andre tilstande som infektioner, fibromer eller kræft.

Hysterektomi er en af ​​mulighederne for behandling af unormal vaginal blødning, især hvis andre behandlinger ikke har fungeret.

2. Adenomyose

En anden helbredstilstand, der kan behandles med hysterektomi, er adenomyose. Adenomyose er en tilstand, hvor vævet, der forer livmoderen (endometrium), vokser inde i livmoderen.

3. Fibroider

Når der findes en fibrøs tumor, der vokser omkring livmoderen, kaldes den fibroid. Disse tumorer er generelt godartede, men har potentialet til at forårsage smerte og blødning i skeden.

Hvis det klassificeres som alvorligt, kan lægen anbefale en hysterektomi-procedure som et alternativ.

4. Endometriose

Endometriose er en tilvækst af endometrieceller, som også kan behandles med fjernelse af livmoderen eller hysterektomi. Alvorlige former for endometriose kan forårsage smerte, infertilitet og forstyrrelse af menstruationscyklussen.

5. Uterin prolaps (faldende peranakan)

Faldende af livmoderen opstår, når placeringen af ​​livmoderen forskydes på grund af svækkelse af væv og ledbånd, der understøtter livmoderen. Ifølge Mayo Clinic har uterin prolaps potentialet til at forårsage inkontinens, tryk i bækkenet eller endda vanskeligheder med at få afføring.

Hvis det er alvorligt nok, skal denne tilstand behandles med en hysterektomi.

6. Kræft

Livmoderhalskræft, livmoderkræft, kræft i æggestokkene og endometriecancer er mennesker med en højere risiko for at få hysterektomi.

Kirurgisk fjernelse af livmoderen anbefales stærkt, hvis kræftceller har spredt sig og er nået et avanceret stadium.

7. Bækkenbetændelse /bækkenbetændelse (PID)

PID er en infektion i det kvindelige reproduktive system, der faktisk kan behandles med antibiotika. Imidlertid vil muligheden for hysterektomi blive anbefalet, hvis infektionen har spredt sig for langt og forårsaget skade på reproduktionsorganerne.

8. Placenta accreta

I nogle tilfælde kan moderkagen hos en nyfødt ikke adskilles, den går endda for dybt ind i livmodervæggen.

Denne tilstand kaldes placenta accreta. Et af de alternativer, der anvendes til behandling af denne tilstand, er hysterektomi for at redde mødres og babyers liv.

Ved at gøre denne procedure for at fjerne livmoderen og livmoderhalsen håber man, at den kan helbrede eller i det mindste lindre symptomerne på den sygdom, som du har oplevet.

Hvad er typerne af hysterektomi kirurgi?

Hysterektomi består ikke kun af en type, men der er flere typer, der vil blive skræddersyet til kroppens behov og betingelser.

Forskellene mellem hver type hysterektomi-procedure er som følger:

Delvis (delvis) hysterektomi

Delvis hysterektomi er en kirurgisk procedure, der fjerner en del af livmoderen. I denne procedure fjernes livmoderhalsen eller livmoderhalsen ikke.

Total hysterektomi (enkel)

Total hysterektomi er en procedure til at fjerne alle dele af livmoderen, både livmoderkroppen til livmoderhalsen (livmoderhalsen). Imidlertid involverer denne procedure ikke fjernelse af strukturer eller væv ved siden af ​​livmoderen kaldet parametria og uterine ledbånd.

Denne uterine og cervikale fjernelsesprocedure kan bruges til at behandle problemer med livmoderen og livmoderhalsen. Derudover er total hysterektomi også en kirurgisk procedure, der ikke involverer fjernelse af æggestokke (æggestokke) og æggelederne (ovidukt).

Nogle af de procedurer, der normalt udføres i en total hysterektomi, er som følger:

• Abdominal (abdominal) hysterektomi. Denne procedure fjerner både livmoderen og livmoderhalsen ved at foretage et kirurgisk snit i bugområdet.
• Vaginal hysterektomi. Denne procedure udføres ved at fjerne livmoderen og livmoderhalsen gennem skeden. Under proceduren vil lægen fjerne livmoderen fra æggestokkene (æggestokkene), æggelederne og den øvre vagina. Blodkar og bindevæv, der understøtter livmoderen, frigives også først, før de tager livmoderen.
• Laparoskopisk hysterektomi (laparoskopisk hysterektomi). Denne hysterektomi procedure er fjernelse af livmoderen ved hjælp af et laparoskopisk instrument, som er en slags rør udstyret med et teleskop eller et lille medicinsk kamera i slutningen. Laparoskopi involverer generelt ikke større operationer, fordi den er afhængig af specialværktøjer. Lægen kan derefter lave et snit og tage målvævet igennem det ved hjælp af et rør og et kamera uden behov for at lave et stort sår i underlivet.
• Laparoskopisk vaginal hysterektomi (laparoskopisk assisteret vaginal hysterektomi). Denne hysterektomi procedure er kirurgisk fjernelse af livmoderen, livmoderhalsen (livmoderen), æggestokkene og æggelederne. Denne procedure udføres imidlertid ved at lave et snit i skeden ved hjælp af en laparoskopi.

Hysterektomi med Salpingo-oofhorektomi

Hysterektomi med Salpingo-oophorektomi er en procedure, der udføres ved at fjerne livmoderen (livmoderen) sammen med en eller begge æggestokke og æggelederne på samme tid.

Hvis begge æggestokke (æggestokke) fjernes, kan du få brug for hormonbehandling.

Radikal hysterektomi

En radikal hysterektomi er en kirurgisk procedure, der fjerner hele livmoderen (livmoderen), livmoderhalsen (livmoderhalsen), sidevævet i livmoderen (parametria og livmoderbånd). Den øverste del af skeden løftes også ca. 1 centimeter (cm).

Mens æggestokkene (æggestokkene) og æggelederne kan eller ikke kan fjernes, afhængigt af de underliggende medicinske årsager. Der fjernes mere væv og organer i den radikale hysterektomi-proces end i total hysterektomi (enkel).

Radikal fjernelse af livmoderen og livmoderhalsen udføres normalt ved at indsnævre maven, ellers kendt som åben kirurgi (åben operation).

Nogle af de procedurer, der normalt udføres i en radikal hysterektomi er:

• Laparoskopisk assisteret radikal vaginal hysterektomi (laparoskopisk assisteret radikal vaginal hysterektomi). Denne procedure kombinerer den radikale metode med fjernelse af lymfeknuder i bækkenet.
• Laparoskopisk assisteret radikal abdominal hysterektomi. Den kirurgiske proces er næsten den samme som den radikale laparoskopiske vaginale metode, men den udføres på maven (abdominal).

Forholdsregler og advarsler

Hvad skal jeg vide, før jeg får en hysterektomi?

Det er normalt, at du føler dig ængstelig, før du fjerner livmoderen. Prøv at få vigtige oplysninger, inden du går igennem det, så du kan forberede dig selv.

Nogle af de ting, der kan ske, efter at du har været opereret til at fjerne livmoderen inkluderer:

Menstruationsforstyrrelser

Forstyrrelser i menstruation er en af ​​de ting, der kan ske. Du kan opleve for tidlig overgangsalder.

Denne tilstand vil normalt afhænge af, om denne kirurgiske procedure involverer fjernelse af æggestokkene (æggestokkene) eller ej

Hvis æggestokkene tages, producerer kroppen automatisk ikke længere kønshormoner. Denne tilstand får overgangsalderen til at forekomme hurtigere, end den burde være.

I mellemtiden, hvis du har operation for at fjerne livmoderen eller livmoderhalsen, men uden at fjerne æggestokkene, vil menstruationen normalt vende tilbage til normal bagefter.

Mulighed for at blive gravid

En anden ting, du skal vide, er muligheden for, at du bliver gravid efter kirurgisk fjernelse af livmoderen og livmoderhalsen (livmoderhalsen).

Når livmoderen eller livmoderen fjernes, vil der selvfølgelig ikke være mere plads til, at barnet kan vokse senere i graviditetsprocessen.

Indirekte er dine chancer for at blive gravid efter at have gennemgået denne procedure væk.

På den anden side, glem ikke at indsamle så meget information som muligt om processen og genopretningen af ​​denne kirurgiske fjernelse af livmoderen og livmoderhalsen.

Du kan rejse enhver tvivl og spørgsmål, som du vil vide om denne kirurgiske procedure, så du er mere sikker på at gøre det.

Behandle

Hvad skal jeg gøre, før jeg bliver opereret?

Sørg for at fortælle din læge om medicin, du måske tager regelmæssigt.

Årsagen er, at flere typer stoffer kan påvirke operationen senere.

Fortæl også de allergier, du har, og din helbredstilstand.

Nogle kirurgiske procedurer kan kræve, at du først faster. Derfor er det vigtigt altid at følge lægens anvisninger om, hvornår du skal begynde at faste før operationen.

Derudover får du også klare retningslinjer, inden du gennemgår præoperation, herunder hvilke fødevarer og drikkevarer der kan indtages før operationen.

Generelt kan du blive bedt om at faste i cirka 6 timer, før operationen begynder. Mindst en dag før operationen anbefaler læger normalt, at du tager et brusebad med en særlig sæbe givet af lægen for at reducere risikoen for infektion.

Hvis du planlægger at rense skeden (vaginal douching) eller endetarm (lavement), konsulter yderligere din læge.

Før en hysterektomi udføres, kan lægen give medicin gennem en intravenøs (intravenøs), der har til formål at minimere risikoen for postoperativ infektion.

Lige før hysterektomioperationen udføres, vil lægen indsætte et kateter i blæren.

Dette er for at sikre, at din blære er tom, når operationen udføres. Dernæst vil lægen og det medicinske team rense det område af din krop, der skal opereres.

Hvordan foregår processen med at fjerne livmoderen?

Hysterektomi-proceduren udføres normalt under generel anæstesi, hvilket vil sætte dig i søvn under operationen. Under nogle forhold kan kirurgisk fjernelse af livmoderen og livmoderhalsen (livmoderhalsen) også udføres under lokalbedøvelse.

I modsætning til generel anæstesi vil lokalbedøvelse kun forårsage følelsesløshed fra taljen til fødderne. På den måde vil du stadig være bevidst under operationen, men ikke føle smerten.

Denne procedure tager cirka 1-2 timer afhængigt af forholdene og sværhedsgraden under operationen.

Først og fremmest vil lægen lave et snit i underlivet, den øverste del af vagina eller området omkring livmoderhalsen, så det kan løfte din livmoder og livmoderhals.

Det område af kroppen, der skal snittes, det være sig underlivet (maven) eller vagina, justeres i henhold til den type hysterektomi, du gennemgår. Når du er færdig, vil lægen sy de andre reproduktive organer omkring livmoderen til toppen af ​​vagina.

Målet er at undgå muligheden for at droppe disse organer i fremtiden. Som en illustration er følgende proceduren til fjernelse af livmoderen og livmoderhalsen i henhold til metoden til at gøre det:

Abdominal (abdominal) hysterektomi

Abdominal hysterektomi er en procedure til fjernelse af livmoderen og livmoderhalsen (livmoderhalsen) ved at foretage et stort snit i underlivet.

Der er to typer snit, som en læge kan lave, nemlig:

• Et lodret snit, der starter fra midten af ​​maven eller under navlen og strækker sig lige over skambenet.
• Vandret snit. Det er placeret ca. 1 tomme over skambenet og strækker sig til siden.

Typen af ​​snit bestemmes af en række faktorer, såsom årsagen til din hysterektomi. Størrelsen på livmoderen og tilstedeværelsen af ​​ar, hvis du har været operation i maven før er også faktorer, der skal overvejes.

Vaginal hysterektomi

Vaginal hysterektomi er en procedure til fjernelse af livmoderen og livmoderhalsen (livmoderhalsen) ved at lave et lille snit i skeden. Der er ingen synlige snit ar, da operationen udføres i skeden.

I nogle tilfælde af livmoderkræft fjerner lægen muligvis ikke livmoderen fuldstændigt. Livmoderen skæres i mindre stykker og fjernes derefter i sektioner.

Laparoskopisk hysterektomi

Laparoskopisk hysterektomi udføres ved at indsætte et lille instrument kaldet et laparoskop. Et laparoskop er et langt og tyndt rør, der er udstyret med et kamera på forsiden.

Dette instrument indsættes i kroppen ved at lave ca. 3-4 meget små snit i underlivet. Den lille snitstørrelse forårsager normalt ikke ar efter operationen.

Når lægen har set din livmoder gennem monitoren, skæres livmoderen i små stykker og fjernes en efter en.

Hvad skal jeg gøre efter proceduren?

Efter at have afsluttet hysterektomi-operationen vil du normalt blive behandlet intensivt på hospitalet i ca. 2-5 dage.

Læger og det medicinske team overvåger normalt din tilstand og klager og leverer smertestillende og infektionsforebyggende stoffer, hvis det er nødvendigt.

Lægen vil også pakke vagina med gaze for at kontrollere blødning efter operation for at fjerne livmoderen og livmoderhalsen.

Gazen vil kun blive fjernet af lægen et par dage efter operationen.

Du kan stadig opleve en lille smule brun blødning eller udflåd fra skeden i ca. 10 dage. Brug et bandage til at fange blødningen.

Meddel straks din læge, hvis blødningen, du oplever, er ret meget, endda ligner menstruation eller varer i lang tid. Lægen vil senere finde ud af årsagen og den rigtige behandling for din tilstand.

Når du har lov til at gå hjem, skal du prøve at fortsætte med at gå rundt i huset.

Din læge vil også bede dig om midlertidigt at begrænse aktiviteter, mens du er ved at komme dig, såsom ikke at køre eller løfte tunge genstande, trække tunge genstande eller have sex.

Generelt har restitutionstiden fra abdominal (abdominal) hysterektomi-operation tendens til at være længere end operation for at fjerne livmoderen eller livmoderhalsen via vaginal og laparoskopi.

Komplikationer

Hvad er de mulige komplikationer ved hysterektomioperation?

En hysterektomi er grundlæggende en sikker kirurgisk procedure. Der er dog nogle bivirkninger i form af en risiko for mindre komplikationer, der kan opstå bagefter. Rådfør dig med din læge om de risici, du kan få ved denne kirurgiske procedure.

Komplikationer fra nogle medicinske procedurer såsom hysterektomi er generelt uventede reaktioner på anæstesi, blødning eller blodpropper (dyb venetrombose DVT). Disse komplikationer er dog sjældne.

Andre, mere specifikke komplikationer ved hysterektomi er:

• Infektion i bækkenet eller abscessen kan forekomme på grund af bakteriel infektion.
• Skader på organernes struktur omkring livmoderen.
• Fistel eller abnormiteter i kanalen, der forbinder analkanalen med vagina, opstår.

Desuden er risikoen for langsigtede komplikationer fra en hysterektomi:

• Fald eller fald af livmoderbærende organer.
• Smerter, der ikke forsvinder.
• Adhæsion eller tilstedeværelsen af ​​sammenlåsende sårvæv, der forbinder de to overflader af organerne, der skal adskilles fra hinanden.
• Blæreveje lidelser.
• Infertilitet eller ikke at kunne få børn.
• Tidlig overgangsalder, især hvis en del af æggestokken fjernes.

De risici, der kan opstå efter kirurgisk fjernelse af livmoderen og livmoderhalsen (livmoderhalsen) betyder ikke, at denne procedure er usikker. Kontakt din læge på forhånd, så lægen kan hjælpe med at minimere disse risici.

Hej sundhedsgruppe yder ikke lægelig rådgivning, diagnose eller behandling.