Hantavirus: symptomer, årsager, transmission til forebyggelse

Hvad er et hantavirus?

Hantavirus er en gruppe vira, der spredes gennem mus og kan forårsage forskellige sygdomme. Infektion med ethvert hantavirus kan producere sygdom på grund af eksponering for mus hos mennesker.

Hantavirus fundet i Amerika kendt som "den nye verden" eller "den nye verden" kan forårsage hantavirus lungesyndrom (HPS).

Et andet hantavirus, kendt som "den gamle verden" hantavirus, findes hovedsagelig i Europa og Asien og kan forårsage skarlagensfeber med nyresyndrom eller hæmoragisk feber med nyresyndrom (HFRS).

HPS er en sjælden og dødelig viral infektion. Rotter overfører hantavirus til mennesker gennem deres urin, afføring og spyt.

Mennesker kan få denne sygdom, hvis de indånder inficeret luft eller kommer i kontakt med gnavere, urin eller deres afføring. Denne virus overføres ikke fra person til person.

Dengue feber med nyresyndrom (HFRS) kan forekomme, når HPS sygdom udvikler sig.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Det første udbrud af denne smitsomme sygdom opstod i 1993 i det sydvestlige USA. I 2012 blev der fundet et hantavirusudbrud i Yosemite National Park igen på grund af hjorte rotter, der overførte virussen til mennesker. Omkring 38% af hantavirusinfektioner resulterer i døden.

I slutningen af marts 2020, som rapporteret fra samme websted, blev der også fundet tilfælde af hantavirus i Kina. En mand i Yunnan-provinsen døde og testede positivt for hantavirus.

Dette giver nye bekymringer i betragtning af, at COVID-19-pandemien (som opstod i Kina for første gang) på samme tid ikke er forbi. Alligevel antages mønsteret af hantavirus-transmission, som er dyr-til-menneske, at gøre sygdomsoverførsel vanskeligere end COVID-19.

National Institute of Health kategoriserer denne sygdom som en sjælden tilstand. Som en illustration er der kun omkring 800 amerikanere, der har fået denne virus fra 2017.

Hantavirus tegn og symptomer

Inkubationstiden for hantavirus kendes ikke med sikkerhed i betragtning af det lille antal HPS-tilfælde.

Baseret på begrænset information angivet af Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kan symptomer på denne virusinfektion imidlertid udvikle sig mellem 1-8 uger efter udsættelse for frisk urin, afføring eller spyt hos inficerede mus.

Indledende symptomer, der betragtes som almindelige hos patienter med hantavirusinfektion, er:

Træg
Feber
Muskelsmerter, især i store muskelgrupper, nemlig lår, hofter, ryg og skuldre.

Derudover oplever halvdelen af patienterne med HPS også symptomer som:

Hovedpine
Svimmel
Kold
Maveproblemer, såsom kvalme, opkastning, diarré og mavesmerter.

I løbet af de 4-10 dage efter sygdommens indledende fase begynder avancerede hantavirus-symptomer at dukke op. Symptomerne inkluderer hoste og åndenød, samt en fornemmelse, som patienterne beskriver som "et stramt bånd omkring mit bryst og en pude, der dækker mit ansigt", når lungerne fyldes med væske.

Hvornår skal du se en læge?

Tegn og symptomer på HPS kan pludselig forværres og blive livstruende meget hurtigt.

Hvis du tror, du er i nærheden af rotter eller deres afføring og har tegn og symptomer som feber, kulderystelser, muskelsmerter eller åndedrætsbesvær, skal du straks kontakte din læge.

Årsager til hantavirus

Hver type hantavirus har en bestemt musevært at leve på. Hjorterotter er de vigtigste bærere af virussen, der er ansvarlige for de fleste HPS-tilfælde i Nordamerika.

Mayo Clinic-siden siger, at andre hantavirusbærere er mus med hvide haler, bomuldsrotter og risrotter.

Hovedformen for transmission af hantavirus

Hantavirus overføres fra mus til mennesker gennem luften. Når du indånder luft, der er forurenet med virussen, kan du fange HPS.

Efter indånding når virussen lungerne og begynder at angribe de små blodkar (kapillærer), hvilket til sidst får dem til at lække.

Dine lunger oversvømmes derefter med væske, som kan udløse relaterede luftvejsproblemer hantavirus lungesyndrom (HPS).

CDC siger, at der er flere måder at overføre, der kan få dig til at få hantavirus, nemlig:

Hvis musen, der bærer virussen, bider, kan virussen sprede sig til dig. Denne type transmission er dog sjælden.
Forskere mener, at folk kan fange virussen, hvis de rører ved noget, der er blevet forurenet med rotteurin, afføring eller spyt og derefter rører ved deres næse eller mund.
Forskere mener også, at folk kan få hantavirus, hvis de spiser mad, der er forurenet med urinen, afføringen eller spyt fra inficerede mus.

Overførsel mellem mennesker og mennesker

Hantavirus kan ikke overføres fra en person til en anden. Du kan ikke fange virussen ved at røre ved eller kysse nogen, der har HPS.

Du kan heller ikke fange det fra sundhedsarbejdere, der behandler patienter med sygdommen.

Sjældne tilfælde, der er opstået i Chile og Argentina, viser at virussen er gået fra person til person. Denne type hantavirus kaldes Andes-virussen.

Risikofaktorer

Enhver, der kommer i kontakt med mus, der bærer denne virus, risikerer at få HPS. Tilstedeværelsen af rotter i og omkring huset er en stor risiko for eksponering for denne virus. Selv raske mennesker kan være i fare for HPS, hvis de udsættes for hantavirus.

Enhver aktivitet, der sætter dig i kontakt med rottekløb, urin eller spyt, kan sætte dig i fare for infektion. Det er vigtigt at undgå handlinger, der skaber støv. Infektion opstår, når du inhalerer virale partikler.

Faktorer og aktiviteter, der kan øge din risiko for at få hantavirusinfektion er:

Åbn og rengør gamle bygninger eller bygninger, der ikke har været brugt i lang tid
Rengøring af huset, især loftsområdet
Få et hjem eller arbejdsområde inficeret med mus
Har et job, der involverer udsættelse for en bøjning, såsom byggearbejde, forsyningsselskaber og skadedyrsbekæmpelse
Camping, vandretureeller jagt

Diagnose

Hvordan diagnosticeres hantavirusinfektion?

Det er svært at diagnosticere HPS hos personer, der lige er blevet inficeret i et par dage. Dette skyldes, at tidlige symptomer som feber, muskelsmerter og træthed er vanskelige at skelne fra influenzasymptomer.

Blodprøver kan vise, om din krop har udviklet immunitet mod hantavirus. Lægen kan også bestille andre laboratorietests for at udelukke andre tilstande med lignende symptomer.

Hantavirus-behandling

Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din læge.

Specifikke behandlingsmuligheder for HPS er begrænsede. Forventet levetid forbedres imidlertid med tidlig screening, øjeblikkelig indlæggelse på hospitalet og tilstrækkelig vejrtrækningsstøtte.

Følgende er mulige behandlingsmuligheder for hantaviruseksponering:

Støttende terapi

Mennesker med alvorlige tilfælde har brug for øjeblikkelig behandling i en intensivafdeling (ICU). Intubation og mekanisk ventilation kan være nødvendig for at understøtte vejrtrækning og hjælpe med at styre væske i lungerne.

Intubation er placeringen af et åndedrætsrør gennem næsen eller munden i luftrøret (luftrøret) for at holde luftvejene åbne og fungere.

Oxygenering i blodet

I tilfælde af meget alvorligt lungetryk har du brug for en metode kaldet ekstrakorporal membranoxygenering (ECMO) for at sikre, at du har en tilstrækkelig tilførsel af ilt.

Denne metode består i kontinuerlig pumpning af blod gennem en maskine, der tilføjer ilt og fjerner kuldioxid. Det iltede blod returneres derefter til din krop.

Jo hurtigere patienten bringes i intensiv pleje, jo bedre. Hvis en person har fuldstændig skade, er behandlingen muligvis ikke effektiv.

Sådan forhindres transmission

Fjernelse af mus fra dit hjem og din arbejdsplads kan hjælpe med at reducere din risiko for hantavirusinfektion. Du kan gøre nedenstående tip:

Bloker museadgang ved at forsegle huller, gennem hvilke musene kan passere gennem en ledning, metalbolt eller cementfilter
Dæk mad inklusive dit kæledyrs mad
Brug et tæt låg til skraldespanden
Brug gift til at fange mus

Derudover anbefales det, at du opretholder renhed ved at fugte døde rotter og områder, hvor rotter strejfer med alkohol, husholdningsdesinfektionsmiddel eller blegemiddel.

Denne metode til forebyggelse af infektion kan dræbe virussen og forhindre, at støv, der er forurenet med virussen, blandes i luften.

Når alt er vådt, skal du bruge et vådt håndklæde til at fjerne det forurenede materiale. Rengør området med et desinfektionsmiddel.

Hvis du har særlige bekymringer, skal du kontakte din læge for at få den bedste løsning på dit problem.