Nyresvigt: årsager, symptomer og behandling

Definition

Hvad er nyresvigt?

Nyresvigt er en tilstand, når nyrerne mister evnen til korrekt at filtrere affaldsprodukter fra blodet. Hvis nyrerne mister filtreringsevnen, opstår der affald og kemiske stoffer i blodet for at blive ubalanceret.

Nyrerne er et par organer i nederste del af ryggen. En af nyrerne er placeret på siden af ​​rygsøjlen, og begge fungerer til at filtrere blodet og fjerne toksiner fra kroppen. Derefter sender nyrerne det resterende affald til blæren og udskiller det gennem urinen.

Stadier af nyresvigt

Nyresvigt, der ikke behandles med det samme, kan forårsage komplikationer, der bringer kroppen i fare. Årsagen er, at ophobning af overskydende væske, især i lungerne, og ændringer i kemiske stoffer i blodet påvirker hjertets og hjernens funktion.

Rapportering fra Harvard Health er der tre faser af nyresvigt, der normalt opstår.

1. Akut nyreskade

Hvis dine nyrer holder op med at arbejde pludselig inden for kort tid (normalt to dage eller derunder), oplever du det akut nyreskade (AKI) eller akut nyreskade. Denne tilstand er et alvorligt problem og skal behandles med det samme.

I modsætning til andre typer, der er et resultat af gradvis nyreskade, kan AKI helbrede, hvis det behandles hurtigt.

2. Kronisk nyresvigt

Akut nyreskade kan behandles. Imidlertid oplever ikke få mennesker nyreskader i lang tid efter AKI opstår. Denne tilstand er kendt som kronisk nyresygdom.

Kronisk nyresygdom nedsætter støt nyrefunktionen og kan føre til nyresvigt i slutningen, hvis den ikke behandles ordentligt.

3.End-stadium nyresvigt (ESRD)

Nyresvigt i slutstadiet (slutstadiet nyresygdom) er en kronisk og permanent nyresygdom i slutstadiet. Denne tilstand opstår, når nyrefunktionen falder, så organerne ikke kan fungere fuldstændigt.

Sygdommen, som er slutresultatet af kronisk nyresygdom, kræver dialyse og en nyretransplantation for, at patienten kan overleve.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Nyresvigt kan forekomme hos patienter i alle aldre. Imidlertid kan nyreskader behandles ved at reducere risikofaktorer.

Akut nyreskade kan forårsage komplikationer, hvis de ikke behandles ordentligt. Imidlertid er denne sandsynlighed meget sandsynligt helbredt. Hvis din krop har et godt helbred, kan du gendanne nyrefunktionen til normal eller næsten normal.

For patienter, der er kommet ind i stadiet med kronisk nyresvigt, risikerer denne tilstand at udvikle sig til et sent stadium. Hvis den ikke behandles uden dialyse eller en transplantation, kan den have livstruende fatale konsekvenser.

tegn og symptomer

Tegn og symptomer på nyresvigt

Oprindeligt er tegn og symptomer på nyresygdom ofte ikke-specifikke og kan være forårsaget af andre sygdomme. Faktisk oplever nogle mennesker, der har akut nyresvigt, ingen symptomer.

Denne tilstand er forårsaget af nyrerne, som er lette at tilpasse og let kan klare tab af funktion. Som et resultat vises symptomer på nyresygdom muligvis ikke, før der opstår uoprettelig skade.

Generelt et eller to symptomer, når nyrerne har nedsat funktion, såsom:

• huden føles kløende,
• muskelkramper,
• kvalme og opkast,
• let træt,
• mistet appetiten,
• hævelse af arme og ben,
• ændringer i hyppighed og volumen af ​​urin,
• åndenød, og
• svært at sove.

I mellemtiden, når nyrerne pludselig holder op med at fungere (akut nyreskade), er der nogle tegn, du kan opleve, nemlig:

• mavesmerter,
• rygsmerte,
• diarré,
• feber,
• næseblod, og
• udslæt.

Symptomerne på nyresvigt er faktisk ret varierede. Hvis der er tegn og symptomer, som ikke er nævnt ovenfor, og du er bekymret, skal du straks konsultere en læge for at få den rigtige behandling.

Hvornår skal jeg se en læge?

Kontakt straks en læge, hvis du føler tegn eller symptomer på nyresvigt. Hvis du har en helbredstilstand, der øger din risiko for nyresygdom, vil din læge overvåge dit blodtryk og nyrefunktion med blod- og urintest.

Alles krop er anderledes. Hvis du har tegn eller symptomer ovenfor eller andre spørgsmål, skal du konsultere din læge om styring af din nyresundhed.

årsag

Hvad forårsager nyresvigt?

Nyresvigt skyldes normalt andre sundhedsmæssige problemer. Disse forskellige sygdomme forårsager derefter gradvis skade på nyrerne. Generelt oplever mennesker, der har høj risiko for at udvikle nyresvigt, også diabetes og hypertension.

Bortset fra disse to hovedårsager er der andre tilstande, der forårsager nyresvigt baseret på typen, som er som følger.

Årsager til akut nyreskade

Generelt er akut nyreskade meget sandsynligt på grund af følgende faktorer.

• Lav blodgennemstrømning der opstår som et resultat af andre tilstande, såsom et hjerteanfald.
• Hævelse af nyrerne resultatet af en reaktion på visse infektioner eller stoffer.
• Højt blodtryk (forhøjet blodtryk).
• Urinvejsproblemer hvilket får toksiner til at opbygges i nyrerne.

Imidlertid kan akut nyreskade stadig styres til næsten normal funktion, når årsagen behandles korrekt.

Årsager til kronisk nyresvigt

I mellemtiden er kronisk nyresygdom et permanent tab af nyrefunktion, som generelt skyldes flere ting, nemlig:

• højt blodtryk,
• kronisk glomerulonephritis,
• diabetes,
• lupus sygdom,
• polycystisk nyresygdom,
• blokeret urinvejene, og
• nyreinfektion.

Risikofaktorer

Hvilke faktorer øger risikoen for akut nyreskade?

Akut nyreskade er næsten altid forbundet med andre sundhedsmæssige forhold eller problemer. Her er nogle forhold, der kan øge din risiko for akut nyreskade.

• Har været indlagt på hospitalet for alvorlige helbredsproblemer.
• Blokering af et blodkar i en arm eller et ben.
• Diabetes.
• Højt blodtryk (hypertension).
• Leversygdom (lever).
• Hjertefejl.
• Lider af kræft og var i behandling.
• Historie af andre nyresygdomme.

Hvilke faktorer øger risikoen for kronisk nyresvigt?

Der er en række faktorer, der kan øge en persons risiko for kronisk nyresvigt. Nogle faktorer kan ikke undgås, mens andre kan kontrolleres.

Her er nogle irreversible risikofaktorer for kronisk nyresygdom.

• Genetisk, aka andre familiemedlemmer, der lider af kronisk nyresvigt.
• Afroamerikansk og asiatisk afstamning.
• Er over 65 år.
• Unormal nyrestruktur.
• Lav fødselsvægt forringer nyreudviklingen.

Bortset fra nogle af ovenstående risikofaktorer er der flere andre ting, der kan sætte dig i fare for at udvikle kronisk nyresvigt. Bemærk dog, at følgende faktorer kan ændres gennem livsstil.

• Ukontrolleret højt blodtryk (hypertension).
• Type 1 diabetes før 20 år.
• Mindre i stand til at kontrollere blodsukker ved type 1 og 2 diabetes.
• Rygning, som kan forårsage indsnævring af nyreblodkarrene.
• Fedme.

Diagnose

Hvordan diagnosticeres nyresvigt?

Hvis du har en sygdom eller et helbredsproblem, der øger din risiko for nyresvigt, vil din læge overvåge tegn og symptomer på denne sygdom. Din læge kan anbefale, at du gennemgår blod- og urinprøver.

Ud over disse to nyrefunktionstest vil lægen også kontrollere blodtrykket og overvåge relaterede tegn og symptomer. Her er nogle tests, der udføres for at se, om du har nyresvigt eller ej.

• Glomerulær filtreringshastighed (GFR), som viser tilstanden, når nyrerne filtreres.
• Kreatinintest der kontrollerer kreatininniveauer, som er affald, som nyrerne fjerner fra blodet.
• Albumin urintest, nemlig kontrol for albumin, et protein i urinen, når nyrerne er beskadiget.
• Urinanalyse, laboratorieundersøgelser for at bestemme urinproblemer.
• Billeddannelsestest, såsom en ultralyd, der viser nyrens størrelse og form.
• Nyrebiopsi ved at tage et lille stykke nyrevæv og undersøge det under et mikroskop.

Husk, at tegn og symptomer på nyresvigt ofte ligner andre sygdomme. Den eneste måde at afgøre, om du har denne sygdom eller ej, er at gennemgå nyrefunktionstest.

Behandling

Typer af behandling og styring af nyresvigt

Hvis nyretilstanden forværres, kan lægen diskutere præparaterne til behandling af nyresvigt med dig. Behandlingen, der udføres, sigter mod en bedre kropstilstand og længere overlevelse.

Der er flere typer behandling, når en person har nyresvigt. Den nødvendige behandlingstype afhænger dog af årsagen til sygdommen.

Behandling af akut nyreskade

Dybest set behandles akut nyreskade ved at overvinde årsagen, såsom blodtryk eller for højt glukose. Derudover udføres behandling for denne sygdom også på et hospital med en varighed afhængigt af hvor hurtigt nyrerne kan komme sig.

Oprindeligt vil lægen bestille intravenøse væsker for at afgøre, om der er tilstrækkelig blodgennemstrømning til nyrerne. Hvis dette ikke gøres, betyder det, at væskeopbygningen i nyrerne er alvorlig. Her er de behandlinger, du muligvis har brug for.

• Medicin til at afbalancere vandniveauer i blodet.
• Behandlinger styrer kalium i blodet.
• Gendanner calciumniveauer i blodet.
• Dialyse for at fjerne toksiner i blodet.

Kronisk nyresygdomsbehandling

I modsætning til akut nyreskade kan kronisk nyresvigt ikke behandles. Imidlertid har behandlingen af ​​denne sygdom til formål at lindre de oplevede symptomer og reducere risikoen for komplikationer og deres sværhedsgrad.

Dette skyldes, at når nyrerne er stærkt beskadigede, kan du få brug for behandling af nyresygdom i slutstadiet, såsom transplantationer og dialyse.

Ud over at behandle årsagen inkluderer behandling for kronisk nyresygdom normalt:

• en diæt med lavt proteinindhold og lavt saltindhold
• stoffer til bekæmpelse af kemikalier i blodet,
• medicin til at kontrollere blodtrykket, og
• et hormonelt lægemiddel (erythropoietin) til behandling af anæmi.

Din læge kan foretage regelmæssige opfølgningskontroller for at se, om dine nyrer er stabile eller forbedres.

Behandling for nyresygdom i slutstadiet

End nyresygdom opstår, når nyrerne ikke længere er i stand til at slippe af med affald alene, og nyrerne ikke har fungeret. Denne tilstand behandles normalt på ubestemt tid ved at gennemgå dialyse eller indtil man finder en donor til en nyretransplantation.

Dialyse bruges til at fjerne affald fra blodet. Hos nogle patienter, der tidligere har haft hypertension, skal begge nyrer muligvis fjernes kirurgisk inden transplantation.

Dialyse

Dialyse filtrerer og renser blodet ved hjælp af en maskine, der udfører nyrefunktioner. Afhængigt af dialysetypen kan du oprette forbindelse til en stor maskine eller en bærbar kateterpose.

En diæt med lavt kaliumindhold og saltindhold anbefales normalt under dialyse. Dialyse helbreder ikke nyresvigt, men det kan forlænge dit liv, hvis det sker på en planlagt basis.

Nyretransplantation

En anden behandlingsmulighed er en nyretransplantation, men du skal normalt vente et stykke tid på at modtage en passende nyredonor. Fordelen ved transplantation er, at den nye nyre kan fungere perfekt, så dialyse er ikke længere nødvendig.

I mellemtiden er ulempen, at immunsuppressive lægemidler skal indtages efter operationen. Disse stoffer har bivirkninger, hvoraf nogle er ret alvorlige. Derudover kan transplantation kirurgi mislykkes og kan være livstruende.

For nogle mennesker, der vælger ikke at få dialyse eller en transplantation, er den tredje mulighed at behandle nyresvigt med konservative foranstaltninger. Men hvis du har denne sygdom, er din generelle forventede levetid kun et par måneder.

Hjemmemedicin

Hjemmemedicin mod nyresvigt

De fleste mennesker med nyresvigt kan få panik, fordi de finder ud af, at deres organer ikke fungerer korrekt.

Imidlertid er eksistensen af ​​denne sygdom faktisk en stærk grund til at ændre din livsstil for at være sundere og tage dig tid til at gennemgå behandling.

Sundere kost

En del af behandlingen for nyresvigt, som læger vil anbefale, går på en nyresvigt diæt. Ændringer i diæt for at være sundere sigter mod at lette nyrearbejdet.

Derudover kan din læge foreslå følgende afhængigt af din helbredstilstand og nyrefunktion.

• En diæt med lavt saltindhold, såsom at undgå frosne fødevarer ogfastfood.
• Vælg mad med lavt kaliumindhold, såsom æbler, kål, gulerødder, jordbær.
• Begræns indtag af protein og fosfor ved at bestemme mængden af ​​det daglige forbrug.

En anden guide til behandling af nyresvigt derhjemme

Ud over at ændre din diæt skal du også leve en sundere livsstil for at opretholde sundheden for beskadigede nyrer.

• Brug af stoffer i overensstemmelse med lægens regler for at undgå giftig ophobning.
• Begræns eksponering for kemikalier, såsom rengøringsmidler til rummet, cigaretter og pesticider.
• Træn regelmæssigt.

Komplikationer

Hvad sker der, hvis denne tilstand er alene?

Ubehandlet nyresvigt kan føre til nyresygdom i slutstadiet, der kræver dialysebehandling og en nyretransplantation for at overleve.

Dialyse udføres for at erstatte nyrefunktionen, men denne metode er bestemt ikke den samme som, hvordan sunde nyrer fungerer. Dette betyder, at du skal tage ekstra skridt for at forblive sund og undgå komplikationer fra sygdommen.

Følgende er nogle af de komplikationer, der ofte opstår, når nyresvigt efterlades uden ordentlig og ordentlig behandling.

• Anæmi på grund af nyrerne ikke er i stand til at imødekomme behovet for røde blodlegemer.
• Knoglesygdom fordi knoglesundhed ikke opretholdes med beskadigede nyrer.
• Hjerte sygdom fordi nyrerne ikke er i stand til at strømme blod til hjertet.
• Hyperkalæmi fordi nyrerne ikke kan filtrere og begrænse kalium i blodet.
• For meget væske i kroppen forårsager hjerte- og lungeproblemer.