Delirium: symptomer, årsager, behandling osv. & Bull; hej sundt

Definition af delirium

Hvad er delirium?

Delirium er en alvorlig mental lidelse, der resulterer i, at en person oplever desorientering eller forvirring og nedsat evne til at være opmærksom på sine omgivelser. Lider kan ofte ikke tænke og huske klart, så de distraheres let.

Denne lidelse forekommer normalt pludselig, hurtigt og midlertidigt. Generelt kan mennesker med delirium opleve forvirring inden for timer eller dage, som kan komme og gå.

Nogle gange er den desorientering, der opstår, ofte vanskelig at skelne fra symptomerne på demens. Desuden forekommer denne tilstand ofte, når du bliver ældre.

Det skal imidlertid forstås, at delirium er en mere alvorlig tilstand. Patienter har ofte brug for indlæggelse. Denne psykiske lidelse kan dog stadig behandles med forskellige medicinske behandlinger, der gives.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Delirium er en psykisk lidelse, der er almindelig hos ældre eller ældre, og mennesker med visse sundhedsmæssige forhold, der er indlagt på hospitalet eller plejehjem.

Rapportering fra Cleveland Clinic er det svært at vide, hvor mange mennesker der har delirium, fordi denne lidelse kun er midlertidig. Forskerne vurderer imidlertid, at denne lidelse rammer 15-50 procent af de mennesker, der er indlagt.

Denne tilstand kan overvindes ved at reducere risikofaktorer. Kontakt din læge for mere information.

Delirium tegn og symptomer

Hvad er tegn og symptomer på delirium?

Tegn og symptomer på denne tilstand opstår generelt pludselig og har tendens til at blive værre inden for timer eller dage. Nogle gange svinger symptomerne hele dagen, som har tendens til at blive værre om natten og efterfølges ofte af perioder uden symptomer.

Generelt er de typiske træk, tegn eller symptomer på delirium:

• Mindre bevidsthed om det omgivende miljø

Denne tilstand er normalt præget af flere symptomer, såsom koncentrations- og fokusvanskeligheder, fast på en idé snarere end at svare på et spørgsmål eller en samtale, let distraheret af ting, der ikke er vigtige og ofte dagdrømmer.

• Dårlig tænkning eller kognitive evner

Disse inkluderer at have hukommelses- eller hukommelsesproblemer, desorientering (ikke være opmærksom på tidspunktet, stedet og hvem du er), vanskeligheder med at tale eller huske ord, sløret tale, vanskeligheder med at forstå tale og vanskeligheder med at læse og skrive.

• Ændringer i adfærd eller vaner

Denne tilstand er normalt karakteriseret ved flere symptomer, såsom:

• At se ting, der ikke er der (hallucinationer) eller vrangforestillinger.
• Opfør dig aggressivt.
• At lave andre lyde, som stønnen.
• Tilbagetrækning fra det sociale miljø.
• Træghed eller langsom bevægelse.
• Forstyrrede søvnmønstre, såsom at sove om dagen og vågne op om natten.

• Følelsesmæssige forstyrrelser

Nogle af symptomerne på følelsesmæssig lidelse, der kan opstå, inkluderer overdreven eller paranoid angst og frygt, depression, irritabilitet, overdreven spænding (eufori), hurtige og uforudsigelige humørsvingninger og personlighedsændringer.

Derudover opleves ofte flere fysiske symptomer af mennesker med delirium. Disse symptomer inkluderer rysten og tab af tarm- eller blærekontrol (urininkontinens).

Der kan være symptomer, der ikke er nævnt ovenfor. Hvis du er bekymret over et symptom, skal du kontakte din læge.

Hvornår skal jeg se en læge?

Patienter med delirium indser muligvis ikke, at de har denne tilstand. Derfor er opmærksomhed og input fra dem omkring dem nødvendig for at hjælpe lægerne med at bestemme den rigtige diagnose.

Af denne grund skal du straks konsultere en læge, hvis du ser en slægtning, en ven eller en slægtning, der oplever de ovennævnte symptomer. Lægen vil bestemme den korrekte diagnose og behandling.

Typer af delirium

Der er tre typer eller typer af delirium, der kan forekomme. Hver type tilstand viser forskellige tegn og symptomer. Følgende er typer af delirium:

• Hyperaktivt delirium

Dette er den type, der er mest let at genkende. Dette skyldes, at de adfærdsmæssige ændringer, der opstår, er meget synlige, såsom angst (normalt vist ved at gå frem og tilbage), agitation eller irritabilitet, hurtige humørsvingninger og hallucinationer.

• Hypoaktiv delirium

Det er det modsatte af hyperaktivitet med træk ved inaktivitet eller nedsat motoraktivitet, der er sløv, unormalt døsig, synes fraværende eller langsom til at reagere. Imidlertid er denne type mere almindelig, og sagsestimater når op på 75 procent af alle deliriumsyge.

• Blandet delirium

Som navnet antyder, er denne type præget af vekslende hyperaktive og hypoaktive symptomer. En person kan være meget aggressiv i et minut, men derefter blive sløv eller søvnig det næste.

Årsager og risikofaktorer for delirium

Hvad er årsagerne til delirium?

Delirium er en tilstand, der opstår, når processen med at sende og modtage nervesignaler i hjernen bliver forstyrret. Denne lidelse kan være forårsaget af forskellige faktorer, der forhindrer hjernen i at fungere korrekt.

Følgende er forskellige faktorer, der kan være årsagen til delirium:

• Alkoholafhængighed eller tilbagetrækning af alkohol. Dette inkluderer alvorligt alkoholabstinenssyndrom, der opstår, når en person holder op med at drikke alkohol efter at have indtaget det i årevis eller er kendt som delirium tremens.
• Visse medikamenter, såsom smertestillende midler, sovepiller, medicin til humørsvingninger (herunder depression, bipolar lidelse eller angstlidelser), allergimedicin (antihistaminer), astmamedicin, kortikosteroider, medicin mod Parkinsons sygdom eller medicin til anfald.
• Underernæring eller dehydrering.
• Infektioner, såsom urinvejsinfektioner, lungebetændelse og influenza.
• Eksponering for toksiner, såsom kulilte, cyanid eller andre.
• Mangel på søvn eller alvorlig følelsesmæssig nød.
• Hormonelle problemer, såsom hyperthyroidisme eller hypothyroidisme.
• Smerte.
• Kronisk sygdom eller organsvigt, såsom nyre- eller leversvigt.
• Medicinske tilstande, såsom slagtilfælde, hjerteanfald, lungesygdom eller hovedskade fra et fald.
• Kirurgi eller andre medicinske procedurer, der involverer anæstesi.

Hvad øger en persons risiko for at udvikle denne tilstand?

Nogle af de risikofaktorer, der kan øge en persons risiko for at udvikle delirium, er:

• Har en hjernesygdom, såsom demens, slagtilfælde eller Parkinsons sygdom.
• Har haft delirium før.
• Syn eller høreproblemer.
• Har en kronisk eller alvorlig sygdom eller mere end en sygdom.
• Har en infektion.
• Alderdom.
• Udfører operation.
• At tage visse lægemidler, såsom smertestillende midler eller dem, der påvirker tænkning og adfærd.
• Lav langvarig indlæggelse på et hospital eller plejehjem.
• Har en vane med at drikke alkohol. (Kontrol af alkoholindhold i blodet kan hjælpe med at finde ud af, om du er i fare).

Diagnose og behandling af delirium

Oplysningerne er ikke en erstatning for lægehjælp. Kontakt ALTID din læge.

Hvad er de sædvanlige tests til diagnose af delirium?

Din læge vil stille en diagnose baseret på de symptomer, der vises, og din sygehistorie. Denne diagnose vil blive bekræftet ved at udføre en række tests, der generelt består af:

• Fysisk undersøgelse, for at kontrollere tegn på visse sundhedsmæssige problemer, der kan være kilden til symptomerne.
• Neurologisk undersøgelse, for at kontrollere syn, balance, koordination og reflekser, der kan hjælpe læger med at afgøre, om et slagtilfælde eller anden nervesystemsygdom forårsager denne tilstand.
• Mental status vurdering, for at vurdere en persons bevidsthed, opmærksomhed og tanker gennem samtale eller ved bestemte tests, herunder indhente oplysninger fra familiemedlemmer.
• Støttende tests, såsom blod-, urin- eller billeddannelsestest (røntgen, CT-scanning eller MR) for at bekræfte diagnosen.

Hvad er behandlingsmulighederne for delirium?

Det første skridt, som læger tager for at behandle delirium, er at behandle den medicinske tilstand, der forårsager lidelsen. For eksempel stoppe forbruget af visse lægemidler, behandle infektioner eller overvinde underernæring.

Ved at behandle årsagen kan den lidende ofte komme sig fuldstændigt efter deliriet. Gendannelsesperioden kan tage op til uger eller nogle gange måneder.

Imidlertid har lider af denne tilstand ofte brug for andre behandlingsprocedurer, der fokuserer på håndtering af symptomer. Behandlingen er normalt i form af:

• Styring af miljøet for at berolige den lidendes sind, såsom at sikre, at rummet er stille og godt oplyst.
• Administration af lægemidler, der kan hjælpe med at kontrollere agitation eller forvirring. Normalt gives medicin, når behandling uden medicin ikke kan hjælpe med at reducere symptomer, eller tilstanden kan være skadelig for personen.
• Om nødvendigt leveres hjælpemidler til at hjælpe den syge med at kommunikere, såsom høreapparater eller briller.
• Støttende pleje for at forhindre komplikationer, såsom at beskytte luftvejene, indgive væsker og ernæring, hjælpe med bevægelse eller håndtere smerter.

I alvorlige tilfælde kan en person, der lider af delirium, være nødt til at blive indlagt på hospitalet. Konsulter altid din læge for ordentlig håndtering.

Hjemmebehandling af delirium

Nogle livsstilsændringer og hjemmemedicin, der kan hjælpe dig eller en slægtning, du holder af med delirium, inkluderer:

• Få nok hvile og søvn.
• Vedtagelse af gode søvnvaner, såsom at indstille en regelmæssig søvnplan om natten og tilskynde til mere aktivitet i løbet af dagen.
• Oprethold roen hos den lidende, såsom at kommunikere simpelt eller undgå argumenter.
• Hjælp den syge, du holder af, med at forstå deres miljø, inklusive tiden og hvad der foregår på det tidspunkt.
• Tag stoffet regelmæssigt som anbefalet af lægen.
• Undgå ting, der kan udløse symptomer, herunder stoppe med at drikke alkohol.
• Spise sund og nærende mad.
• Drik nok vand.
• Træner kropsbevægelser.
• Tisse og affør jævnligt.

Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge for at få den bedste løsning på dit problem.