:
- Kan patienter fange COVID-19, efter at de er kommet sig?
- 1,024,298
- 831,330
- 28,855
- Virus på mildt niveau
- Immunimplikationer
COVID-19-udbruddet har inficeret mere end 100.000 mennesker i 119 lande i verden (11/3), hvoraf mere end 50 procent er kommet sig. Men kan de stadig videregive COVID-19 efter at have kommet sig til andre mennesker? Tjek følgende forklaring.
Kan patienter fange COVID-19, efter at de er kommet sig?
JAMA Journal offentliggjorde en nylig undersøgelse med titlen Positive RT-PCR-testresultater hos patienter genvundet fra COVID-19. Undersøgelsen viser, at COVID-19 kan fortsætte i kroppen i mindst to uger, efter at en positiv patient er kommet sig.
Denne undersøgelse blev udført ved at følge flere COVID-19 positive patienter, som var indlagt på hospitalet Zhongnan University i Wuhan fra 1. januar til 15. februar 2020.
Patienterne blev erklæret genvundet, efter at deres symptomer var genoprettet, og efter to tests (udført i træk) angav de negative resultater for COVID-19.
1,024,298
Bekræftet831,330
Gendannet28,855
DeathDistribution-kortEfter at have kommet sig og afsluttet hospitalets karantæne periode, bliver patienten bedt om at gennemgå en yderligere karantæne periode hjemme i 5 dage. De fortsætter også med at udføre test svøbpind i 5 til 13 dage i genopretningsperioden. På testen mellem 5. og 13. dag viste det sig, at resultaterne stadig var positive for COVID-19.
"Disse fund tyder på, at mindst en del af de inddrevne patienter stadig er bærere af virussen (COVID-19)," skrev undersøgelsen.
En lignende sag som dette fund blev først rapporteret i Japan. Kvinden i 40'erne kom syg tilbage og testede positivt for COVID-19 for anden gang. Det er ikke sikkert, om kvinden har fået det igen, eller om patientens krop ikke fuldstændigt har bekæmpet virussen og får symptomer til at vende tilbage.
Citeret Japan Times, virolog og epidemiolog Rinku General Medical Center Masaya Yamato sagde, at det var for tidligt at drage konklusioner om denne SARS-CoV-2-infektion. Han vidste heller ikke, om denne patient kunne overføre COVID-19, efter han var kommet sig.
Det er bare det, Yamato antager, at muligheden er en virus, der ikke er helt forsvundet.
”Jeg tror, at virussen er blevet genaktiveret,” sagde Yamato. Et sådant scenario, sagde Yamato, vil sandsynligvis forekomme hos patienter, der ikke har produceret antistoffer, der kan beskytte kroppen mod virussen.
Hos en fuldstændig sund patient vil antistoffer udvikle sig, og reaktivering er usandsynlig. Ifølge Yamato har COVID-19-patienter brug for mindst 14 dage for at producere antistoffer - eller længere for ældre patienter.
"Recovery betyder ikke, at virussen er væk - den er bare inaktiv," understregede han.
Virus på mildt niveau
Denne forskning er sandsynligvis god nyhed. Rapporteret WordsSideKick.com Krys Johnson Epidemiolog Temple Public Health University sagde, at det er mest sandsynligt, at efter at patienten er kommet, er der ikke meget potentiale til at overføre COVID-19. Fordi vira, der stadig roamer i kroppens system, har tendens til at være vira, der er kroppens immunrespons.
”Hvis viraerne forbliver i det menneskelige system, kan de muligvis ikke geninficeres,” sagde Johnson.
Virolog ved Michigan Tech University Ebenezer Tumban sagde, at virussen, der vedvarer hos en person, der er positiv for eksponering, er en almindelig sag, selv efter at personen er erklæret helbredt.
For eksempel vides det, at Zika- og Ebolavirus er vedvarende i flere måneder, efter at patienterne er kommet sig.
"De stoffer, de bruger, kan undertrykke antallet af kopier af virussen i patientens krop. På det tidspunkt vil testene ikke være følsomme nok til at opdage tilstedeværelsen af virussen, ”sagde Tumban.
Tumban forklarede yderligere, efter afslutningen af den antivirale behandling, kan virussen være begyndt at replikere igen på et lavere niveau. Der vil ikke være nok virus til at forårsage vævsskade, så patienten har ingen symptomer. Men antallet af vira er stadig højt nok til, at laboratorietest stadig kan opdage dets tilstedeværelse.
På dette niveau har patienten muligvis ikke potentialet til at transmittere COVID-19 efter bedring. Det kræver mere intim kontakt for at sprede virussen. Alligevel advarer denne virolog om at være forsigtig med muligheden for transmission.
"De skal være forsigtige i husholdningsarrangementer med ikke at dele drinks og sørge for, at de vasker hænderne ofte," sagde han.
Immunimplikationer
Da denne undersøgelse blev offentliggjort, havde ingen af patientens familier testet positivt for COVID-19. Men forskerne understregede, at patientens familie ikke var inficeret, fordi alle prøverne var medicinsk personale, der vidste meget godt, hvordan man kunne forhindre transmission. Så potentialet for transmission er stadig meget muligt.
Denne undersøgelse viser, at langsigtet overvågning af genoprettede patienter og deres kontakter er vigtig.
Virus, der overlever i kroppen, kan få et ret godt immunrespons, så de kan yde beskyttelse mod potentialet til at blive inficeret med COVID-19 igen.
Men den immunitet varer ikke permanent. Det er muligt for COVID-19 at mutere. Ændringer i en ny version af virussen genkendes muligvis ikke af immunsystemet og muligvis eksponering.
Forskere kender ikke rigtig COVID-19, men forskning på virussen er stadig under udvikling.