:
- Den speciallæge historie nødsituation i håndtering af COVID-19 i Indonesien
- 1,024,298
- 831,330
- 28,855
- Hold medicinsk personale i spidsen for håndtering af COVID-19
- Evalueringsnote: en måneds håndtering af COVID-19-pandemien i Indonesien
- Rådgivning og forudsigelser for COVID-19-pandemien i Indonesien
- Håndtering af COVID-19 i Indonesien starter med bemyndigelse af sundhedscentre
- Overholdelse af stoffer og værktøjer til behandling af livstruende symptomer
- Overlad patienthåndteringen til eksperterne, regeringen laver et system og en politik
Eksperter siger, at håndtering af COVID-19-pandemien i Indonesien skal ske fra alle sektorer. Naturligvis med medicinsk personale, der er i spidsen for at tackle denne pandemi.
I øjeblikket er der gået 29 dage siden Indonesien først bekræftede sit første positive tilfælde af COVID-19 i Indonesien. Bølgen af COVID-19-pandemien i Indonesien fortsætter med at stige. Medicinsk personale er overvældet, mens energi skal pumpes på en sådan måde.
”Vi er som om vi er i krig, men vi har ikke komplette våben, vi har ikke våbenforsyninger,” sagde doktor Tri Maharani fredag (27/1). Han er specialist nødsituation der i øjeblikket arbejder som leder af beredskabsafdelingen på Daha Husada General Hospital, Kediri.
Den speciallæge historie nødsituation i håndtering af COVID-19 i Indonesien
Læge Tri Maharani talte om håndteringen af COVID-19, som han gjorde. Hvordan hospitalet, hvor han arbejdede, blev oversvømmet med People Under Monitoring (ODP) og Patients Under Supervision (PDP).
ODP er en person, der tidligere har rejst til et sted inficeret med COVID-19 eller har haft kontakt med en positiv patient, men ikke har vist nogen symptomer på sygdom.
Der henviser til, at PDP er en person, der har vist symptomer på COVID-19 såsom løbende næse, hoste, åndenød, ondt i halsen; har nogensinde rejst til et sted inficeret med COVID-19 eller har interageret med positive patienter.
Han skal lede efter disse patienter til et henvisningshospital for yderligere behandling, og det er ikke let. Alle henvisningshospitaler i Kediri er fulde, selvom patienten straks skal behandles på ICU.
Strømmen af ODP- og PDP-patienter i Indonesien fortsætter med at stige, for ikke at nævne håndteringen af andre patienter udover COVID-19.
COVID-19 Udbrud opdateringer Land: Indonesien Data1,024,298
Bekræftet831,330
Gendannet28,855
DeathDistribution-kortStigningen er op til 200 procent fra normale dage, men arbejdsstyrken stiger ikke. Hvert skift har kun tre sygeplejersker, en vagthavende læge og læge Maha som leder.
Selv i dag siger dr. Maha, Maharanis kaldenavn, måtte endda arbejde tre skift for at tage sig af COVID-19-sagen på hans hospital.
"Hvis jeg ikke har et problem med tre skift, skal sygeplejersken og den vagthavende læge beskyttes af deres energi og sind, så de kan tage sig af patienten optimalt," sagde dr. Maha.
Hold medicinsk personale i spidsen for håndtering af COVID-19
Hvis håndtering af COVID-19 i Indonesien sammenlignes med krig, er medicinsk personale den vigtigste styrke i spidsen. Deres holdning er meget sårbar. Derfor skal de være udstyret med komplette våben og forsvarsmidler.
Rapportering fra direktionen for den indonesiske lægerforening (PB IDI) indtil mandag (6/4) døde mindst 24 læger af COVID-19. De består af 18 læger og 6 tandlæger.
Ifølge dr. Maha, fuldstændighed af personlige værnemidler (PPE) er en af de vigtigste ting, der skal gives til sundhedsarbejdere.
Læge Maha, der også arbejder som rådgiver Verdenssundhedsorganisationen (WHO) for slangebidssager sagde, at medicinske arbejdere i Indonesien skal have sikkerhed i håndteringen af COVID-19-sager.
Hospitalet, hvor han arbejder, er et COVID-19-præhenvisningshospital, hvor de accepterer patienter, der ikke vides, om de er positive for COVID-19 eller ej. I princippet blev behandlingen af alle patienter betragtet som positiv, nemlig ved at bruge fuldstændig PPE, opretholde afstand og minimere kontakt.
Men applikationen i marken gik ikke godt.
"I øjeblikket mangler PPE, masker og alkohol. Hvis tilstanden er sådan, hvordan kan vi så fokusere på at behandle patienten? " sagde dr. Maha.
Desuden modtog det medicinske personale på præ-henvisningshospitalet, efter at patienten blev overført til henvisningshospitalet, oplysninger om, hvorvidt patienten var positiv eller negativ. Dette bekymrer læger, der har været i kontakt før.
Medicinsk personale skal fokusere på håndtering af patienter, selvom de skal bruge ekstra arbejdskraft og forblive professionelle i mangel på passende beskyttelsesfaciliteter.
"Mit princip er at få dem til at tænke over patienten på arbejdspladsen, være opmærksomme på alle patientklager uden at bekymre sig om PPE's fuldstændighed uden at tænke på hvad de skal spise og andre ting," sagde dr. Maha.
Disse behov er også, så sundhedsarbejdere undgår træthed, mangel på vitaminer og angst. Tre ting, der er meget vigtige for at bevare fokus i udførelsen af opgaver.
Evalueringsnote: en måneds håndtering af COVID-19-pandemien i Indonesien
Store katastrofer i Indonesien er ikke nye, fra naturkatastrofer til ikke-naturkatastrofer forårsaget af sygdomsudbrud.
"Men katastrofe faktisk forårsaget af virussen er ikke i stand til at få os til at lære om afbødning og præhospital hvilket er godt, "sagde dr. Maha, der i mere end 20 år af sin karriere har været dedikeret til medicinsk ledelse i katastrofeområder.
Læge Maha skrev notater om håndtering og intervention af COVID-19, der hidtil var blevet udført i Indonesien.
”Indonesien er uden tvivl det sidste land, der blev ramt af COVID-19, bortset fra Kina, er der Sydkorea, Singapore, Vietnam, der først blev ramt. Hvorfor lærer vi ikke alle fra starten og tager skridt? ” sagde dr. Undskyld.
"Hvis kun siden december, havde Indonesien allerede haft afbødende foranstaltninger. Fra at kontrollere salgsprisen på masker og personlig beskyttelse til uddannelse af medicinsk personale, ”fortsatte han.
På en måned er vejledningen og instruktionerne fra sundhedsministeriet til håndtering af COVID-19 i Indonesien ændret fire gange. Dette er ifølge dr. Dette er et lille bevis for, at Indonesien stammer i ansigtet mod COVID-19.
Rådgivning og forudsigelser for COVID-19-pandemien i Indonesien
Flere forskere lavede modeller for at finde ud af, hvornår peak-tiden for spredning af COVID-19 i Indonesien.
En af dem er en undersøgelse foretaget af ITB-forsker Donny Martini. Han lavede en model ved hjælp af to parametre: fordelingshastighed og befolkningsstørrelse.
Undersøgelsen forudsiger, at spredning af koronaviruspandemien vil forekomme midt i Ramadan mellem april og maj.
Denne forudsigelse kan dog være hurtigere og mere præcis eller meget længere afhængigt af de interventioner, der udføres af alle sektorer.
Sådanne forudsigelser skal følges af passende og integrerede modforanstaltninger. Ifølge dr. Maha, COVID-19-pandemien i Indonesien kunne ende hurtigt, hvis der var bånd i håndteringsinterventionen, der fik alle sektorer til at arbejde godt sammen.
Med hensyn til sundhedsstyringsinterventioner er følgende et forslag fra dr. Maha.
Håndtering af COVID-19 i Indonesien starter med bemyndigelse af sundhedscentre
For at undgå ophobning af ODP- og PDP-patienter skal patienter undersøges (screening) startende fra et niveau et sundhedsanlæg.
Læge Maha foreslog, at puskesmas-officerer skulle trænes til enkle laboratoriefysiske undersøgelser. Giv puskesmas let adgang til understøttende undersøgelsesværktøjer såsom røntgenstråler eller direkte distribution hurtig test som regeringen har købt.
"Ja hurtig test resultatet er 30% nøjagtighed, men det er okay. Det kan bruges til screening, screening udtrykket, "sagde dr. Maha. "Screening starter i bunden, ved græsrødderne. Så god til afbødning. "
Patienter med negative resultater fra screening stadig under overvågning i et par dage, mens patienter med positive resultater indlægges på type D og type C hospitaler.
Derfra udfører patienten en anden test. Hvis den anden test er positiv, vil den gå op til testen Polymerase-kædereaktion (PCR) i type B og type A hospitaler.
Det vigtigste er at skabe et stærkt netværk til at forbinde kommunikation mellem puskesmas, type D, type C, type B og type A hospitaler.
"Giv ikke det hele til Eijkman eller Litbangkes. Det kan de ikke. Indonesien har mange kliniske patologer. Hvis du ikke kan gøre det online træning endda to til tre gange, ”sagde dr. Maha.
Eijkman Institute og Health Research and Development Agency (Litbangkes) er to institutioner dedikeret til processen af regeringenscreening COVID-19.
Ifølge dr. Maha, det er almindeligt for langdistance konsultationer til seniorer og eksperter i den medicinske verden.
Overholdelse af stoffer og værktøjer til behandling af livstruende symptomer
COVID-19 er en ny virus, som forskere stadig ikke fuldt ud genkender. Der er intet lægemiddel, der virkelig kan behandle SARS-CoV-2-virusinfektion.
Ifølge dr. Maha, Indonesien bør ikke være afhængig af forskning udført af andre lande, især ikke medicin. Dette skyldes, at dets anvendelse på COVID-19-patienter i Indonesien kan være anderledes. Forskellene kan skyldes comorbiditeter, immunsystemet eller andre tilstande.
Indtil videre er nøglen til sikkerheden og genopretningen af COVID-19-patienter hurtig håndtering af symptomer, der ikke opstår specifikt for brugen af visse lægemidler.
"Så det betyder, købe eller levere stoffer og værktøjer til håndtering af den natur livstruende (livstruende). I dette koronavirusproblem er de mest almindelige dødsårsager lungebetændelse og åndedrætssvigt. Det betyder, at Indonesien skal købe en masse ventilatorer, "sagde dr. Maha.
Det vigtigste ifølge ham er at redde patientens liv. Læge Maha tog eksemplet med Singapore, som indtil nu dødsraten fra COVID-19 er meget lav.
”Jeg bruger en ventilator, fordi den største død var forårsaget af åndedrætssvigt. Det var det, der blev håndteret først og reddet liv, "sagde dr. Maha.
Overlad patienthåndteringen til eksperterne, regeringen laver et system og en politik
Efter at have leveret de lægemidler og værktøjer, der er nødvendige til behandling livstruende, den næste ting at gøre er at aflevere håndteringen af COVID-19 patienter til et team af læger.
"Lad lægerne gøre arbejdet med." kunst og viden (kunst og viden). De gør dette sammen med kollegialer og lægeforeninger, ”sagde dr. Maha.
Speciallægerne diskuterer med deres respektive organisationsorganer for at diskutere den mest passende behandling for deres patienter.
”Læger vil forstå, hvilken effekt COVID-19 har på disse patienter, hvad der skal gøres, og hvilke eksperter der skal konsulteres. Det gør lægen ikke ubetydelig give stoffer, så lad dem bestemme. Der er ikke behov for at købe stoffer, som andre lande siger er effektive, ”forklarede dr. Maha.
Medicin og værktøjer til behandling af livstruende symptomer, screening startende fra græsrods og en ukompliceret henvisningsvej, imødekommelse af lægepersonalets behov og indsendelse af patientbehandling til det medicinske team er fire aspekter, som dr. Maha.
Disse aspekter skal knyttes til regler, og det er regeringens opgave at udarbejde disse regler.
